腎または肝障害におけるメトホルミン関連乳酸アシドーシスのリスクの増加,特定の薬物の併用(例,カチオン薬),≥65yrs年齢,放射線造影検査を受けています,手術およびその他の手順,低酸素状態,および過剰なアルコール摂取;乳酸アシドーシスが発生した場合は中止します. EGFR30–60ml/分/1の患者における血管内ヨウ素化造影の時点または前に中止する。肝臓の減損の73m2、歴史、アルコール依存症、hypoxemiaは、または内部幹線対照を与えられます;プロシージャの後のeGFR48hrsを再評価し、renally安定したら療法を再始動し 脱水が発生した場合、または手術前に治療を中断する。 肝疾患の臨床的または実験室の証拠がある場合は避けてください。 心不全のための知られていた危険率の患者の危険/利点を考慮して下さい;印/徴候のためのモニター;成長すれば中止を評価し、考慮して下さい。 開始前およびその後定期的に腎機能を評価する;高齢者またはeGFR<60ml/分/1.73m2の場合より頻繁に。 膵炎、重篤な過敏反応、重度の関節痛、または水疱性類天疱瘡が疑われるか、または発生した場合は中止してください。 他のDPP-4阻害剤に対する血管浮腫の歴史。 高齢者、衰弱した、補償されていない激しい運動、栄養失調または不十分なカロリー摂取量、副腎または下垂体機能不全、またはアルコール中毒：低血糖のリスク モニター血液学（esp。 血清Vit。 感受性患者におけるb12）。 無排卵の閉経前の女性：排卵が起こることがあります。 妊娠。 授乳中の母親。
