Johns Hopkins Keto Dietファクトシート

このファクトシートには、ダイエットに関する最も一般的な質問のいくつかに対する回答が含まれています。 Ketogenic食事療法についてのより詳しい情報は食事療法についてのビデオそして本から得ることができます。
このビデオは、Charlie Foundation,501 10th Street,Santa Monica,CA90402から入手可能である。 電話1-800-FOR-KETO(1-800-367-5386)。<8 3 6 7>Freeman JM、Kelly M、およびFreeman JBによる本、The Elepepy Diet Treatment:A n Introduction t o the Ketogenic Dietは、Demos Vermande Publishers、3 8 6Park Avenue South、NY、NY1 0 0 1 6から入手可能である。 電話1-800-532-8663。
小児のてんかんに関するさらなる情報は、Freeman J、Vining EPG、およびPillas DJによる発作およびてんかん:両親のためのガイドから得ることができる。 2nd ed. 1997年、ジョンズ-ホプキンス大学出版局に入社。 バルト


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ケトン食とは何ですか? Ketogenic食事療法は現在の薬物と制御に困難の癲癇がある子供で使用される高脂肪、非常に低い炭水化物の食事療法です。 食事療法は、少なくとも二つの異なる抗けいれん薬で治療にもかかわらず、週に二つ以上の発作を持っている子供のために考慮されるべきです。 食事は、投薬にもかかわらず、発作の頻度が子供の機能を妨げる場合、または投薬自体が実質的な有害反応を引き起こす場合にも使用される。 この食事療法は大人で現在使用されていません。
誰が食事で助けられるのか、そしてどれくらいですか? てんかんの多くの子供は食事によって助けることができます。 それが成功するかどうかを予測する方法はありません–それを試してみることを除いて。 伝統的に、食事は2歳から10歳の間の子供に使用されてきましたが、私たちは1歳の若い子供や10代の子供に使用してきました。 成人での使用は限られており、成人での有効性に関する情報はまだありません。 この食事は、”ドロップ”タイプ(ミオクローナル、無緊張または強直間代)発作、またはレノックス-ガストー症候群の小児において最も効果的であると思われる。 伝統的な抗けいれん薬が効果的でなかった場合、または望ましくない副作用を生じた場合、ケトン食は代替品となる可能性があります。
ダイエットはどのくらい効果がありますか? 長年にわたって行われた研究では、ケトン食の子供の20-25%が発作をうまく制御することが示唆されています。 子供の追加の30-40%が発作頻度を50%減少させるでしょう。 食事をしようとする患者の約25-30%は、1-2ヶ月後には十分に効果的ではないことがわかります。 これらは薬の使用に戻ります。 何人かの子供は食事療法で間、彼らの薬物を減らすか、または中断できるかもしれません。
ダイエットはどのように機能しますか? 誰も食事療法がいかに働くか確実ではない。 体は完全にそれがエネルギーのために使用している脂肪を燃やすことができないので、断食(食べない)は、ケトーシスを生成します。 ケトンは不完全に燃やされた脂肪の副産物です。 Ketogenic食事療法は飢餓の生化学的な変更を模倣する高脂肪、低い炭水化物の食事療法です。 ブドウ糖(か他の炭水化物)の事実上の不在でボディ、および特に頭脳は、エネルギーのためのこれらのケトンボディを燃やせます。 これらのケトンの燃焼が発作をどのように制御するかは不明である。
ダイエットって何? ケトーシスはketogenic(脂肪)である食糧を食べ、反ketogenic(炭水化物)である食糧を避けることによって作り出されます。 栄養士は、子供がエネルギーと成長のために必要なカロリーの数を計算します。 この金額は、子供の年齢の通常の推奨日当(RDA)の約75%です。 食事は通常、4:1の比率(4部の脂肪と1部のタンパク質と炭水化物)または3:1の比率で開始されます。 栄養士は食事の計画を計算します。 各食事は正確にketogenic方式を作成するために計算される。
食事は通常、病院で開始され、常に慎重な医師の監督の下で行われます。 それは通常、子供を48時間絶食させ、限られた量の水を与えることによって開始されます。 絶食の段階を通して彼が余りに脱水されて来ないこと、血糖が余りに低く落とさないこと、そして薬物が子供に有毒にならないことを確かめるた ほとんどの子供はこの期間をよく容認します。 子供が尿中に大量のケトンを有すると、食事は徐々に導入される。 子供は5日目に退院し、完全な食事を開始しました。 入院中、両親は、食品の重量を量り、測定し、炭水化物を含む製品や薬を避ける方法を含む食事について指示されています。
クッキー、いくつかのナッツ、炭水化物含有歯磨き粉、抗生物質などの少量の炭水化物でさえ、ケトーシスを排除し、食事の効果を無効にする可能性がある。 水分摂取量も適度に制限されています。
子供たちはこの食事で十分に食べることができますか? ケトン食の食物の部分は通常の基準では小さいが、食事は子供が成長し、非常にゆっくりと体重を増やすために必要なすべてを提供するように計算 食事療法はビタミンおよびミネラル補足を要求する。
高脂肪食は心臓病や脳卒中を引き起こしませんか? 血のコレステロールおよび他の脂質に対する食事療法の効果が調査中の間、食事療法が早い心臓病か打撃を引き起こすという証拠が現在ありません。
ダイエットのメリットは何ですか? 食事療法の明らかな利点は、発作制御の可能性です。 時には、発作は、子供がケトーシスになるとすぐに制御されますが、この効果は、時には月以上と同じくらいかかることがあります。 もう一つの利点は頻繁に抗けいれん薬が徐々に減少するか、または中止することができるということです。 これは、いくつかのケースでは、薬の副作用なしに子供の発作制御を提供することができます。
ダイエットはどのように制限されていますか? 食事は非常に制限的ですが、発作が止まるか大幅に減少すると、制限は通常価値があります。 食事に計算された食品と量のみが消費される可能性があります。 無糖ではない薬は避けなければなりません。
この食事に合併症はありますか? 食事の開始中に吐き気、嘔吐、さらには低血糖があるかもしれません。 これが病院で食事を始める理由です。 ケトーシスは子供の食欲を減少させるので、部分が小さいにもかかわらず、飢餓はほとんどの子供にとって問題ではありません。 臨時の子供は腎臓結石を開発しますが、食事療法のカルシウム補足の調節および毎日の液体を高めることは通常問題を解決します。 便秘はしばしば問題です。 ケトーシスはある薬物の吸収を高めます;従って各子供は毒性のために監視され必要なとき薬物の適量は調節されるべきです。 目標は、子供ができるだけ薬を服用していないか、薬を服用していないことです。
ケトン食にはさまざまな種類がありますか? 食事療法の主要な変化はケトーシスを維持している間炭水化物および蛋白質のわずかにより大きい割合を可能にするMCT(medium-chain triglyceride)の食事療法である。 伝統的な食事と同じくらい効果的であると報告されていますが、吐き気、嘔吐、痙攣、下痢の原因となる忍容性が低いようです。 私達は頻繁にケトーシスを高め、便秘を減らすために私達の食事療法にMCTオイルの少量を加える。
子供はどのくらい食事に残っていなければなりませんか? 子供の発作がうまく制御されているとき、私たちは2年間食事を続けます。 発作が制御されている場合、私たちは食事を3:1の比率に減らし、6ヶ月後に2:1の比率に減らします。 発作が再発した場合、我々は再び比率を増加させます。 発作制御が戻ってきます。 私たちはその後、別の年のために食事を続けます。 発作が改善されているが制御されていない子供は、長年にわたって食事に残る可能性があります。
食事は、食事に精通した医師の監督の下で、および食事の経験を有する栄養士の指示の下でのみ使用されるべきである。
子供の両親を含むチームアプローチは、この治療の成功に不可欠です。 家族は食事療法の最初の段階中の広範な訓練そしてサポートを必要とする。 カロリー、ケトーシス、薬物および脂肪質の比率の適切な組合せを見つけることは洗練と同様、試行錯誤を要求する芸術である。 すべての子供、または同じ体重のすべての子供にも適用される標準的なメニューセットはありません。 ダイエットの”微調整”の支援のためのケトチームへのアクセスは、成功の最も重要な成分です。 子供が食事療法にあった親からのコーチは食事療法の早い段階の間に心配する親に大いに必要なサポートを提供でき病院のスタッフの重荷の一部を
あなたが最も頻繁に遭遇する問題は何ですか? 共通の問題は次のとおりである:子供の体重増加として見られる余りにも多くのカロリー。 一日あたりの百の余分なカロリーは、月あたりの体重増加の一ポンドに等しい。 子供は断食と食事の初期段階の間に体重を減らし、約1年間で最初の体重を回復する必要があります。 尿中の血液、またはおむつ中の砂利は腎臓結石の徴候です。 子供は医者を見る必要があり、尿は分析を必要とします。 最も一般的には、これは過剰なカルシウム排泄によるものです。 過剰な眠気は事実上食事によるものではありませんが、投薬の減少に反応します。 食事療法の継続的な発作は、投薬が減少すると減少することもある。
重度の障害児に食事を使用することはできますか? はい。. 発作がひどく障害のある子供は、必要に応じてチューブ給餌(または胃瘻造設術給餌)として食事を与えることができる。 炭水化物の自由な方式は使用することができます。
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あなたがビデオを見て本を読んだ後、あなたの子供が食事の候補者であるとまだ考えているなら、あなたの医者とあなたの考えを話し合ってくださ

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