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背景
長年にわたり、末期の病気を持つ人々は医師のための恥ずかしさでした。 治癒することができなかった人は、医師の誤りの証拠であり、その結果、医師は定期的に行うことができるものは何もなかった（そして医師の時間には他の需要がたくさんあった）という言い訳で死ぬことを避けた。
エリザベス-クブラー＝ロスはスイスの医師であり、この不親切さに非常に不満を持ち、死にかけている人々と多くの時間を過ごし、慰めと研究の両方を行った。 彼女はしばしば悲しみのサイクルと呼ばれる（しかし排他的に呼ばれるわけではない）感情状態のサイクルを含む”死と死ぬ”と呼ばれる本を書いた。
その後の数年間で、この感情的なサイクルは末期症状だけでなく、職を失ったり、変化によって悪影響を受けたりするなどの悪いニュースに影響された他の人々にも限定されていたことに気づいた。 重要な要因は、変化が良いか悪いかではなく、それを有意に否定的な出来事として認識することです。
拡張された悲しみのサイクル
拡張された悲しみのサイクルは、下のチャートのように示すことができ、人が変化を避けるために必死に努力してうずくまって回るときの活動と受動性のジェットコースターの乗り心地を示しています。
サイクルが受信される前の初期状態は、少なくとも悪いニュースを聞いた後の反応の点で安定しています。 いくつかのバリエーションがある場合でも、来て浮き沈みと比較して、これは確かに安定した状態です。
そして、この相対的な楽園の静けさの中に、爆弾が爆発する。..
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ショックステージ*：悪いニュースを聞いたときの初期麻痺。
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否定段階：避けられないものを避けようとしています。
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怒りの段階:びん詰めにされた感情の失望させたほとばしること。
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交渉段階：道のために無駄に求めています。
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うつ病の段階：避けられないの最終的な実現。
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テストステージ*：現実的な解決策を求めています。
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受け入れの段階:最終的に道を先に見つけること。
* このモデルは衝撃およびテストの段階を明示的に含んでいない元のKubler-Rossモデルからわずかに拡張される。 しかしこれらの段階は頻繁に変更を理解し、促進して有用である。
こだわりとサイクリング
立ち往生
上記のサイクルの一般的な問題は、人々が一つの段階で立ち往生することです。 したがって、人は避けられない未来を受け入れないという立場から決して動かず、否定に固執するようになるかもしれません。 それが起こるとき、彼らはまだそのような彼らの仕事を失った人はまだ一日中公園のベンチに座って街に行くように、それを否定し続けます。
否定に固執することは、怒りを表現することが受け入れられない”クールな”文化（英国、特にイングランド南部など）では一般的です。 人はその怒りを感じるかもしれませんが、それを再プレスし、内部に瓶詰めします。
同様に、人は永続的な怒り（それ自体が現実からの逃避の一形態である）に固執したり、交渉を繰り返したりする可能性があります。 受動性よりも活動状態で動けなくなることはより困難であり、うつ病で動けなくなることはおそらくより一般的な病気です。
サイクルで行く
もう一つの罠は、人が次のフェーズに進むとき、彼らは以前のフェーズを完了していないので、以前の感情や行動を繰り返すサイクリックループで後方に移動するということです。 したがって、例えば、交渉が働いていないと判断した人は、怒りや拒否に戻る可能性があります。
サイクリングはそれ自体避けられないものの回避の一形態であり、時間内に後退することは、知覚された悪いことが起こる前に時間を延長する方
も参照してください
正の変化サイクル、対処メカニズム、制御の必要性、精神分析と喪
Elisabeth Kubler-Ross,On Death and Dying,Macmillan,NY,1969
