背景コンテキスト:斜め体間融合(OLIF)手順は、伝統的な前方および後方で見られる課題のいくつかを軽減することを目的としている。腰神経のinterbody融合(alif)およびTranspsoasの側面腰神経のINTERBODY融合(llif)はL1-s1で、interbody融合を可能にし。
目的：この研究は、OLIF技術を記述し、合併症および融合速度を評価することを目的とした。
研究デザイン：これはレトロスペクティブコホート研究です。
患者サンプル：サンプルはOLIF処置を受けた137人の患者で構成されています。
アウトカム対策：アウトカム対策は、手術から6ヶ月以内の有害事象であった: 感染症、症候性偽関節症、ハードウェア障害、血管損傷、周術期輸血、尿管損傷、腸損傷、腎損傷、術後イレウス延長（3日以上）、切開ヘルニア、偽ヘルニア、再手術、神経学的欠損（脱力、しびれ、感覚異常）、股関節屈曲痛、逆行性射精、下肢に影響を与える交感神経切除、深部静脈血栓症、肺塞栓症、心筋梗塞、肺炎、脳血管事故。 結果の測定はまたpostoperatively6か月に行われるコンピュータ断層撮影(CT)に基づく融合および沈下率を含んでいます。
方法：150人の連続した患者のレトロスペクティブチャートレビューを行い、L1-L5のOLIF（OLIF25）、L5-S1のOLIF（OLIF51）、およびL1-L5のOLIFとL5-S1のOLIF（OLIF25+OLIF51）に関連する合併症を調べた。 手術後6ヶ月でCTスキャンを含む術後フォローアップの少なくとも6ヶ月を持っていた患者のみが含まれていました。 CTデータの独立した放射線学の検討は6か月で融合および沈下率を査定するために行われました。
結果：合計137人の患者が340レベルで融合を受けた。 11.7%の全面的な複雑化率は見られました。 最も一般的な合併症は、沈下（4.4％）、術後イレウス（2.9％）、および血管損傷（2.9％）であった。 イレウスおよび血管損傷は、OLIF51を含む症例でのみ見られた。 神経学的損傷を受けた患者はいなかった。 尿管損傷，下肢に影響を及ぼす交感神経切除，内臓損傷は認められなかった。 成功した融合は97で見られました。手術レベルの9％。
結論：斜め側体間融合は、L1-L5およびL5-S1で安全な手順です。 合併症プロファイルは、LLIFおよびALIFと比較した場合に許容可能であると思われる。 斜めの弾道は側面transpsoasのアプローチと見られるpsoas筋肉および腰仙神経叢関連の複雑化を軽減する。 さらに、6ヶ月のCTデータに基づいて高い融合率があります。
