myelomeningocele患者の治療における後弯切除

背景コンテキスト:Myelomeningocele後弯症は、通常、外科的介入を必要とする複雑な障害である。 この障害およびその治療の結果として多くの合併症が起こり得るが、外科的矯正のみが脊髄のアライメントを回復させる可能性を提供する。

: このレトロスペクティブ研究の目的は、一貫した外科的技術を使用して重度の脊柱後弯症の外科的矯正のための外科的結果、合併症、および短期およ

研究デザイン:これは、Warner and Fackler技術を用いて後頭部切除術を受けた骨髄髄膜瘤および腰椎後弯症の小児患者のデータベースのレトロスペクティブレビューで

患者サンプル:1984年から2009年までに単一の外科医によって行われた小児後弯切除症例をレビューした。

: 結果の測定はイメージ投射、kyphotic角度の測定および身体検査を含んでいます。

方法:患者は、後部のみの後弯切除および銃剣状の前仙骨固定のワーナーおよびファックラー技術を受けた。

結果:脊柱後弯症の平均範囲は、術前に115.6°(範囲、77-176°)であり、術後に13.0°(範囲、0-32°)に補正され、平均102.6°(範囲、65-160°)で減少し、88.7%の補正であった。 平均して、2.0(範囲、1-6)椎骨が切除された。 術後すぐおよびフォローアップでは、平均67.2ヶ月(範囲、8-222ヶ月)で、平均後弯角は13.0°(範囲、0-32°)であった。 手術を受けているすべての患者は、術前に仰臥位にすることができなかった。 術後のすべての患者は仰臥位にある可能性がある。 患者および世話人の機能的転帰は、フィードバックを提供したすべての患者および世話人(9の11)が、手順に満足しており、選択肢が与えられた場合に再び手順を受けることになると報告したため、非常に好意的に評価された。

: この技術は骨髄性髄膜瘤後弯症において最も効果的な外科的再建となっている。 手術中および手術後に重大な合併症が起こることがあるが,ほとんどの患者は満足のいく術後転帰を示し,矢状バランスの回復を示し,患者および親満足度が高かった。

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