ディスカッション
キムチに由来する健康上の利益への関心が高まっている一方で、キムチの消費に伴うナトリウム摂取に関する懸念もある。 ここでは、キムチの塩レベルを変化させることによって、高血圧および/または心機能に対するキムチ消費の可能な影響を調べた。 ナトリウム摂取量が血圧を調節することを示唆する以前の知見は、遺伝的に均質な集団を用いた比較的最近の研究で再強調された。 その疫学的研究では，ナトリウム摂取の程度が異なる正常血圧の被験者は異なる血圧レベルを示し，ナトリウム摂取と血圧との因果関係を示唆した。 さらに、ナトリウム含有量の減少を使用する食事療法は、正常血圧または高血圧のいずれかであるヒト被験者の血圧を正常に低下させ、ナトリウム取 したがって、塩漬けの伝統的な韓国料理としてのキムチは、血圧の上昇に寄与する可能性がある。
心肥大は、高血圧によって引き起こされる有害な変化の1つです。 高血圧の治療後も心不全への継続的な進行のために、高血圧性血管疾患の重篤な形態であると考えられている。 さらに、血圧の上昇によって現れる長期の高血圧状態は、組織構造を損傷し、心不全および腎臓病などの機能的結果を引き起こす可能性がある。 したがって、心臓組織の肥大状態は、高血圧の重症度の指標として使用することができる。 さらに、多くの研究は、塩の負荷が心筋細胞を拡大し、その血行力学的効果とは別に心臓および腎臓に線維症を誘導することを確証している。 Gu et al. ナトリウムが直接心臓筋芽細胞および血管平滑筋細胞の肥大成長を調節することを実証した。 一緒に取られて、塩のローディングは漸進的に損なわれた心臓病に責任があるメカニズムであるために提案される心臓肥大および線維症の強い誘 特に、塩分摂取に直接関連する左室肥大は、高血圧患者の心血管罹患率および死亡率の独立した決定因子である。 塩負荷は、動脈圧に顕著な影響を誘導することなく、非自然発症高血圧WKYラットのLV質量を増加させます。 したがって，左室腫りゅうはキムチ塩content有量によって誘発される心肥大の重症度を検出する有効な方法であると考えられた。 塩分摂取量，高血圧，心肥大との密接な関連のために，塩漬け発酵した韓国キャベツ料理であるキムチが血圧および／または心肥大に悪影響を及ぼすかどうかを調べた。 また，血圧，左室質量および心筋細胞サイズによってそれぞれ測定した高血圧および／または心肥大に対するナトリウム関連の副作用を軽減するために低ナトリウムキムチを使用する可能性を検討した。 ラットに一日あたり提供されるキムチの量は、典型的な韓国の食事で観察された一日平均用量と同等であった。 実験期間を通じて，ＳＨＲ群は正常血圧ｗｋｙラットと比較して上昇したｓｂｐを示し，ｓｈｒラットは高血圧条件下での高ナトリウムキムチの効果を試験するための良いモデルであることを示した。 湿った重量によって3.0％の塩を含む高ナトリウムキムチは、自発的に高血圧を発症するSHRsにおけるsBPの適度なが有意な増加を誘発した。 これらの知見に基づいて、高ナトリウムキムチの頻繁な摂取は、高血圧のリスクが高い人にはお勧めできないかもしれません。 同時に、高ナトリウムキムチの血圧上昇効果は、高血圧の影響を受けやすい人に有害である可能性があります。 以前の研究では、血圧が正常範囲内にあるWKYラットは、非常に高い塩（食事中の8％）を含む食事を与えられた場合にのみ、血圧およびLV質量に適度な変化 したがって、正常血圧WKY群で高ナトリウムキムチ補給が血圧に及ぼす影響を同定しなかったとしても、血圧が正常範囲内の人では高ナトリウムキムチ食が血圧に影響を及ぼさない可能性が低いと推定されている。 興味深いことに、低ナトリウムキムチは、1を含む。湿潤重量による塩の4％は、SHR群に示すように、高血圧状態でもsBPをさらに上昇させなかった。 この知見は、低ナトリウムキムチに見られる塩分は、血圧の上昇を誘発し、それによって体が一定の血圧レベルを維持する能力を保持することを可能にするために閾値レベルを超えるほど高くないことを示唆している。 したがって，キムチ中の塩分含量を低下させることは，高血圧条件下での血圧上昇を避けるために有効であると考えられる。
低ナトリウム含有キムチの血圧上昇に対する抑制効果の正確なメカニズムは不明であるが、レンニン-アンギオテンシン-アルドステロン系（RAAS）が関与している可能性がある。 RAASは、体積恒常性の維持および血圧の調節に不可欠な役割を果たす。 高い塩は心拍出量および管の抵抗の増加をもたらす高められたRAASの活発化によって血圧を高めます。 したがって、血圧の変化の程度は、RAASの調節によって緩衝される。 アンギオテンシン変換酵素阻害剤は、しばしば効果的に血圧を下げるために使用されます。 Ｓｈｒ群ではＷＫＹ群と比較して血清アルドステロン値が高く，血中アルドステロンの上昇がＳｈｒ群の血圧上昇機構の一つであることを示唆した。 興味深いことに，血清アルドステロン値は低ナトリウムキムチ群では，血圧値がＳｈｒと類似していても低かった。 さらに，中および高ナトリウムキムチ群は，血圧がＳｈｒよりもはるかに高いにもかかわらず，アルドステロン値がＳｈｒと類似していることを示した。 一緒に取られて、キムチを食べることは血圧を制御するために血のアルドステロンのレベルを減らすか、または維持するために有効 しかし，キムチのアルドステロン低下効果の可能性は，すべてのキムチ群の血圧レベルに反映されなかった。 したがって、キムチによる全体的なアルドステロン調節効果は、様々な血圧上昇メカニズムを経験する可能性があるSHRsの血圧を下げるのに十分な強さではない可能性がある。 明らかに、低ナトリウムキムチは、中および高ナトリウムキムチとは異なり、SHRsの血圧をさらに上昇させなかった。 したがって、低ナトリウムキムチは、血圧に有害な影響を及ぼさずにキムチの有益な効果を維持するための代替方法である可能性がある。
キムチ由来のナトリウムが高血圧に及ぼす影響をさらに実証するために、心筋細胞のサイズとLV指数を調べました。 血圧は心臓肥大と密接に関連しており、これは心血管の罹患率および死亡率の根底にある主要な危険因子の1つである。 本研究では，ＳｈｒはＷＫＹよりも高い左室質量と高い左室指数を示し，ＳＨＲはＷＫＹよりも相対的な心肥大状態にあることを示唆した。 ナトリウム含有量にかかわらず、shrsにおけるキムチ補充は、食事の6週間後に心臓およびLV質量または心臓筋細胞のサイズをさらに増加させなかった。 したがって、塩分濃度は1からの範囲である。総キムチのぬれた重量の4%から3%はキムチの補足の少なくとも6週の間に心臓固まりおよび機能の変更を、出さないようでした。 高ナトリウムキムチ補充は心筋細胞をさらに拡大しなかったが，高ナトリウム含量は高血圧状態でＢＰを有意に上昇させた。 これは、キムチに含まれる特定の生物活性成分が、この研究で実験的に示されていなかった心機能に有益な効果を示す可能性を高める。
心臓以外にも、一般的な生化学的パラメータを用いてキムチ補給後の腎臓や肝臓などの他の臓器の機能を調べ、キムチの悪影響がないかどうかを調 腎臓は高血圧によって目標とされる別の器官で、高血圧の病因の重要な役割を担います。 我々の研究では、BUNとCrは、SHRsとWKYsにおける短期および長期の腎機能の生化学的指標として使用されました。 相対的に上昇したＢＵＮレベルは，ｗｋｙ群と比較してすべてのＳＨＲ群で観察され，基底ＢＵＮレベルのＳＨＲ特異的差を示した。 しかし、SHRsのCrレベルは、wkyグループのCrレベルと同様のレベルのCrを持っていたので、原発性高血圧の影響を受けないように見えました。 キムチの補充は、キムチがこの設定で腎機能に影響を与えない可能性があることを示唆し、SHR群のBUNまたはCrレベルのいずれにも影響しませんでした。 GOTおよびGPTレベルは、一般的な肝機能の指標である。 以前の知見に沿って、我々は動物が16週齢であった実験の終わりにWKY群のものと比較して、すべてのSHR群でGOTとGPTの高いレベルを観察したが、これらの変 したがって，キムチは肝機能に悪影響を及ぼす可能性は低いと結論した。 対照的に，血清中のナトリウムおよびカリウムのような陽イオンはＳｈｒおよびＷｋｙｓの両方で均等に維持され，ナトリウムおよびカリウムレベルはこの設定で原発性高血圧の発症中に起こる初期変化によって影響されないことを示した。
要約すると、低ナトリウムキムチの補充はSHRsの血圧、心筋細胞の大きさ、または左室質量に影響を与えなかったが、高ナトリウムキムチの補充はさらに血圧を上昇させた。 高血圧条件下での高ナトリウムキムチと比較して，血圧を維持するための低ナトリウムキムチ食の意義を示した。 In vivoおよびin vitroでの研究によって証明されるように、キムチを消費することの多くの健康上の利点を考慮すると、低ナトリウムキムチは、関連する有益な健康への影響を維持しながら、高血圧または関連する疾患状態のためにナトリウム摂取を制限する必要があるかもしれない人のための代替選択肢となる可能性がある。
