The Krukenberg procedure:A surgical option for the treatment of double hand amputees in Sierra Leone

背景:過去9年間、シエラレオネは、民間人が主な標的となっている残酷な内戦に苦しんできた。 赤十字国際委員会は、フリータウンのネットランド病院に外科ミッションを設立し、この外科ミッションの間に、私たちは片手または両手を切断した不自由な人を治療しました。 我々は、このグループの手動の器用さを復元するためにKrukenberg手順の利点を評価しました。 この手術では、橈骨と尺骨が分離され、挟みのような把持が作成されます。

方法:July15,1998,Sept9,1998,私たちは、二重および単一の手の切断者のグループにKrukenberg手順を実施しました。 主なターゲットグループは、ダブルハンド切断患者であったが、手順は、最初に機能的な結果を評価するために三つの片手切断患者に行われました。 元の外傷と手術の間には、すべての患者において3ヶ月以上の間隔があった。 患者は把持強度と自給自足(摂食、個人衛生、ドレッシング、および手動器用さ)を評価するための手順の後3ヶ月のためにフォローアップされました。

所見:15人のKrukenberg処置が11人の患者に対して行われた:男性8人、女性3人(平均年齢42歳)。 三人は片手切断、八人は両手切断であった。 切り株が治癒するのに十分な時間が経過したのは二人の患者だけであった。 3ヶ月でフォローアップされた十人の患者のうち、すべてが自分で食べたり飲んだりすることができました。 簡単なドレッシングテストはすべての患者によって渡され、患者の75%は手際よさを回復しました。

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