추상
의 경과를 통해 치은 고랑의 항상성 행동을 결정한다. 킬로그램의 역할에 빛을 발산,치 주 행동에 미치는 영향을 조사 했다. 방법. 16 명의 환자에서 섬유질 음식을 씹기 전후에 1 개의 치아(그룹 1)에서,그리고<다른 상동 치아(그룹 2)에서 2 밀리미터. 결과. 중요한 증가가 있었에 GCF 씹는 후에 P1B 및 P3 그룹에서 1P1A 에는 그룹 2(t-테스트,). 결론. 결과 킬로그램 한계 치 주 항상성에 역할을 하는 것이 좋습니다.
1. 입문
오랜 세월 이후,많은 연구가 한계 치주 행동에서 각질화 된 치은(킬로그램)의 역할에 대해 논의 해 왔으며,한계 치주 건강을 유지하기 위해 최소 2.0 밀리미터 너비가 필요하다는 것을 받아들이거나 우수한 구강 위생을 수행 할 경우 킬로그램 너비가 무시할 수 있음을 시사합니다.
폭이 좁은 부위는 치주 부착 손실이 발생하기 쉬운 것으로 보이며,이는 위험 인자가있는 상태에서 치은 마진의 경기 침체를 초래할 수 있습니다. 이는 조직 행동이 주로 이러한 조건 하에서 생리 학적 과정보다 병리학 적 과정과 관련이 있음을 시사한다.
치은 고랑에서 증가 된 유속은 임상 염증의 초기 징후입니다. 치과 플라크가 없을 경우,치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 (1)세균성 플라크 축적에 의해 유도 된 접합 상피에 가까운 조직 정수압의 증가를 포함하여 일부 요인은 유속의 증가를 설명 할 수 있습니다 ; (2)치은 마진의 이동성 및 치아 이동성,프렌치 풀,칫솔질 및 씹기로 인한 기계적 자극으로 인한 한계 혈류 증가;(3)히스타민 정맥 주사 또는 염증의 발달. 이러한 연구 결과 화학 또는 기계적 자극의 생산에 필요한 것이 좋습니다.
치은 고랑에서 탄소 입자와 박테리아를 제거 할 수있는 홍조 작용과 같은 기계적 특성을 통해 치은 고랑의 방어 메커니즘에 중요한 보호 역할을 개발하는 것으로 간주됩니다. 함께 찍은,이러한 연구 결과 기계적 자극의 부재에 그것의 존재 치은 염증을 나타낼 것 이라고 하는 동안 치은 건강을 대표할 것 이라고 하는 기계적 자극의 부재에 대 한 그 유무 것이 좋습니다.
우리가 아는 한,각질화 된 치은 폭이 좁거나 넓은 영역에서 각질화 된 치은 유속에 차이가 있는지 조사한 연구는 없으며,각질화 된 치은 폭이 더 넓어지면 각질화 된 치은 유량이 더 잘 소실 될 수 있는지를 결정하는 것을 목표로합니다. 그래서 고려,이 연구의 목적은 기계적 자극 전후에 건강 한 사이트에서 유속을 평가 하 여 치은 마진의 항상성에 치은의 역할을 조사 했다.
2. 재료 및 방법
이 연구는 바우 루 치과학 연구 윤리위원회의 승인을 받았다(제 10/2002 호). 표본은 다음 포함 기준에 따라 선택되었다:양첨판 또는 어금니에서 2.0 밀리미터 폭의 킬로그램을 나타내는 협측 건강한 부위의 존재 및<2.0 밀리미터의 킬로그램을 나타내는 상동 부위;양호한 전신 건강;최적의 구강 위생 상태. 임신 또는 수유중인 여성,데이터 수집 전 6 개월 및 3 개월 동안 제한된 약물 또는 항생제로 처방 된 환자,치은 과형성을 유발할 수있는 약을 복용하는 환자(예:칼슘 채널 차단제,사이클로스포린 및 항 경련제),흡연자,약물 또는 알코올 남용자.
2.1. 표본 크기
총 60 명의 환자가 처음에 검사되었지만 포함 및 제외 기준에 따라 16 명만 발견되었습니다(그림 1). 그룹 1 은 16 개의 엄격하게 건강한 소구치 및 어금니 협측 부위로 구성되었으며,그룹 2 는 16 개의 엄격하게 건강한 소구치 또는 어금니 협측 부위로 구성되었습니다.
샘플 선택 및 연구 설계의 흐름도.
2.2. 표준화 절차
치은 염증의 부재를 보장하기 위해 모든 환자는 데이터 수집 전에 스케일링 및 루트 계획 및 구강 위생 지침에 제출되었습니다. 이러한 조건의 신뢰성은 플라크 지수,설상 출혈 지수 및 밀리미터 치주 프로브로 측정 된 프로빙 깊이의 평가에 의해 평가되었습니다(후 프리 디,시카고,미국). 디지털 캘리퍼스(727 나,위트,브라질)는 쉴러 용액으로 조직을 염색 한 후 선택한 치아의 협측 부위에서 치은 마진에서 점막 접합부까지의 거리로 측정되었습니다(그림 2). 모든 임상 검사 및 절차는 단일 교육을받은 심사관의 책임하에 있습니다. 치은 고랑 생리학에 대한 간섭을 피하기 위해 24-72 시간 전에 임상 측정을 수행했습니다.
쉴러의 솔루션으로 치은 염색 후 디지털 캘리퍼스로 킬로그램 폭 측정.
2.3. GCF 컬렉션하고 정량
컬렉션의 GCF 달성되었으로의 여행이든 레저 여행이든,투숙 PerioPaper 스트립(Oralflow,NY,미국)에 의해 제안된 Löee 및 홀름-Pedersen. 혀에 의한 치아의 접촉을 방지 한 후,모세 혈관 외 및 삼출 내 방법에 따라 채취 하였다. 전자의 경우,종이 스트립은 치아 크라운과 협측 연조직 표면 위에 밀착되어 치조 점막까지 확장되었습니다(그림 3(에이)),치조 점막의 경계 가장자리를 통해 유체가 스며 나와 치은 마진을 통해 스트립이 흡수되도록합니다. 치은 틈새의 입구에 있는 표면 위치(피 2)와 깊은 심실내 위치(피 3)에서 수집되었으며,이 스트립은 치은 틈새의 기저부에 도입되었습니다(그림 3(기음)),도입시 최소한의 촉각 저항에 의해 결정되었습니다. 종이 스트립 전에 보고 하 고 3 환자(데이터 표시 되지 않음)를 포함 하는 파일럿 연구에서 얻은 결과 의해 지원으로 표준화 된 기간에 종이 스트립의 흡수 수 있도록 60 초 동안 위치에 유지 했다.
(아)
(비)
(3))
(1)
(2)
(3))
(치은 고랑을 관통하지 않고 치은 여백에 종이 스트립의 위치-피 2;(다)치은 고랑에 종이 스트립의 위치-피 3.치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은 고랑에 종이 스트립의 위치-치은
신선한 섬유질 음식 식사(소 스테이크 요리)를 10 분 동안 씹기 전후에 두 가지 다른 순간에 수집했습니다. 임상 측정 후 24-72 초 동안 휴식을 취한 자세로 씹기 전에 수집했습니다. 24 시간 후,환자는 10 분 동안 조리 된 섬유질 식사를 회상하고 먹었습니다. 그 후,설명 된 방법론에 따른 수집이 수행되었다.
스트립을 가열 공기 건조시킨 후,닌 히드린의 2%알콜 용액에 흡수시켜 전자 장치에 유사한 결과를 제공하고 다시 가열 공기 건조시켰다. 스테인드 영역은 디지털 캘리퍼로 선형 적으로 측정되었습니다(그림 4). 측정은 인치 단위로 얻어졌고 통계 분석을 위해 밀리미터로 변환되었습니다.
닌 히 드린 용액으로 염색 된 종이 스트립 영역의 선형 측정. 디지털 캘리퍼스는 가장 큰 선형 얼룩진 영역의 측정을 허용하는 방식으로 배치되었습니다.
2.4. 통계 분석
이 데이터는 윈도우(시그마스타트)에 대한 통계 프로그램에서 통계적으로 평가되었다. 씹는 자극 전후의 그룹 간의 비교는 짝을 이루지 않은 티 테스트를 통해 분석되었습니다. 그룹 내 비교 씹는 자극 전후의 수집 쌍 티테스트에 의해 분석되었습니다. 모든 통계 분석()에 대해 95%신뢰 수준이 설정되었습니다.
3. 결과
검사 및 대조군 부위의 치주상태를 표 1 에 나타내었다. 프로빙 깊이,플라크 지수 및 출혈 지수에서 그룹간에 차이가 발견되지 않았습니다. 유의 한 차이는 킬로그램 폭 그룹 사이에 관찰되었다().
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* 𝑃<0.05; parametric t-test. |
표 1
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표 1표 1표 1표 1표 1표 1표 1표 1표 1표 1표 1표 1표 1표 1표 1
씹는 자극 전후의 그룹 1 및 2 부위로부터 수집 된 게릴라피뇨병의 양은 표 2 에 설명되어 있습니다. 그룹 간의 유의 한 차이는 저작 자극 전 1 파에서 발견되었고,저작 자극 후 2 및 3 파에서 발견되었다. 그룹 내 분석은 그룹 1 에서 그룹 1 에서 그룹 1 에서 그룹 2 에서 그룹 1 에서 크게 증가한 것으로 나타났습니다.
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동일한 소문자는 저작 자극 전 그룹간에 유의 한 차이가 없음을 의미합니다(0.05);다른 소문자는 저작 자극 전 그룹간에 유의 한 차이를 의미합니다(0.05);동일한 대문자는 저작 자극 후 그룹간에 유의 한 차이가 없음을 의미합니다(0.05);다른 대문자는 저작 자극 후 그룹간에 유의 한 차이를 의미합니다(0.05);다른 대문자는 저작 자극 후 그룹간에 유의 한 차이를 의미합니다(0.05);다른 대문자는 저작 자극 후 그룹간에 유의 한 차이를 의미합니다(0.05). |
4. 이 연구에서 얻어진 결과는 조직액이 치은 고랑을 통해서가 아니라 적어도 2 밀리미터 폭을 나타내는 영역에서 치조 점막을 통해서가 아니라,2 밀리미터 미만의 킬로그램 폭을 나타내는 영역은 치조 점막에 의한 조직액의 통과를 나타낸다는 것을 보여 주었다. 이러한 결과는 보호 역할을 발휘해 GCF 에 손상을 가진 지역은 좁은 폭의 KG.
이 연구는 중요 한 이전 보고서 엄격 하 게 건강 하 고 생리 적 조건 하에서 한계 치 주 항상성 반응에서 킬로그램의 역할을 평가 하기 때문에. 2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목),2013 년 12 월 15 일(목) 치은 염증 개발,하지만 기계적 자극 유량을 유도 하기 위해 수행 했다.
치은염증의 유속은 보통 치은염증의 척도인데,이는 염증이 있을 때 삼출이 증가하고 건강한 상황에서는 소량으로 존재하거나 존재하지 않기 때문이다. 실제로,치주 주머니가 발달함에 따라 체적 또는 휴식 여자 친구가 증가합니다. 치은염과 치주염의 과정에서,그것은 진정한 염증성 삼출물로 변환됩니다. 이러한 맥락에서 치주 건강과 호환되는 치은하 미생물의 제어에서 치주 병균의 관련성을 강조해야합니다. 치은 마진(피 1 비)및 표면(피 2)및 심부(피 3)뇌내 위치에서 그룹 간의 차이는 관찰되지 않았다. 이것은 임상 적으로 건강한 상태에서 치은 고랑을 통한 간질환의 양이 미미하다는 사실로 설명 될 수 있으며,이는 현재 연구와 문헌에 발표 된 다른 연구 간의 차이를 설명 할 수 있습니다. 그러나,그룹 간의 유의 한 차이는 폐포(폐포 점막 가장자리)에서 발견되었는데,이는 휴식 위치에서 조직액의 소산이 주로 폐포 점막에 의해 발생한다는 것을 나타내며,이는 대사 교환을 허용하기 위해 더 투과성 및 이동성이다.
이 결과는 또한 치은 점막의 일부 조직액이 좁은 킬로그램으로 치은 고랑쪽으로 소실 될 수 있음을 나타내는 것으로 보이며,이는 치은 고랑에서 치조 점막까지의 거리가 클수록 치은 고랑의 생리 학적 행동에 대한 치조 점막의 영향이 적음을 시사한다. 시겔에 따르면,폐포 점막의 상피 장벽을 통한 조직액의 증가 된 홍조의 식별은이 조직의 투과성을 매우 암시한다.
섬유질식 식사를 씹음으로써 기계적 자극을 받은 후,치은 고랑을 통한 치은 고랑의 전이가 유의하게 증가하였다. 치은 고랑에서 수집 하는 동안 같은 자극 조직 액 여 물통 치조 점 막(피 1 파)의 전이 증가 귀착되 었 다.치은 고랑(피 1 비,피 2 및 피 3)를 보여주는 사이트에 사소한 중요 한 변화를 겪었다<2 밀리미터 폭의. 이러한 결과는 기계적 자극이 건강한 지역에서도 지혈대 유량을 증가시킬 수 있음을 보여주는 다른 연구와 일치합니다.
이러한 결과는 또한 킬로그램보다 폐포 점막의 더 뚜렷한 투과성을 나타내며,이는 내부에서 외부 환경으로 또는 그 반대로 물질의 교차를가집니다. 이것은 잠재적으로 공격적인 박테리아 항원의 조기 인식을 통해 치주 항상성 반응의 제어와 관련이있을 수 있습니다. 증가 된 유체 속도 증가 폐 포 점 막 침투 유입에 의미,아마도 조직 혈액 공급 기능 조직 이동성에 대 한 신진 대사 요구를 달성 하는 데 필요한 관련.
또한,그룹 1 에서 치은 고랑의 유속 증가는 치은 고랑을 세척하는 데있어서 치은 고랑의 역할을 반영하여 이전 연구에서 얻은 결과를 뒷받침합니다. 이 보호 역할 그룹 2 에서 관찰 되지 않았습니다. 치주질환은 치주질환에 영향을 미치는 치주질환에 영향을 미칠 수 있습니다.
케네디 외. 치은 건강이 직업적인 패 통제의 밑에 환자에서 그러나 부적당한 킬로그램 폭을 선물하는 지역에 있는 직업적인 배려 없이 그들에서 아닙니다 유지될 수 있었다는 것을 것을을 발견했습니다. 그들의 연구에서,이전에 5 년 동안지지 치주 치료에 참여하지 않은 무료 치은자가 이식 절차에 제출 된 환자는 부적절한 킬로그램을 묘사하는 것과는 대조적으로 상당한 치은 염증 및/또는 경기 침체 초과 근무를 나타내지 않았습니다. 이러한 결과에서 가정 될 수 있다,현재 연구에서와 같이 적절 한 킬로그램 폭의 존재는 환자 개인 일상적인 치과 플 라크 제어를 수행 하는 때 한계 치주의 신뢰할 수 있는 항상성 응답을 허용 하는 자연 요구 사항. 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 치과용 또한,접합 상피에 가까운 조직 정수압의 증가는 좁은 영역에서 더 두드러진 유속에 기여할 수있다. 부착 된 치은 각질화 된 치은의 일부이며 점막 치은 접합부의 경계까지 확장되기 때문에,이 부위는 주변 치은 이동성이 방지되는 방식으로 근육 작용하에 폐포 점막에 의해 전달되는 긴장을 중화 할 수 있어야합니다.
이 연구는 또한 천연 섬유질 식품의 저작이 킬로그램 폭에 따라 달라질 수있는 유량의 변화를 일으킨다는 것을 보여 주었다. 이 행동은 씹는 것에 의해 유발 된 치아 이동성에 관여하여 옥시 탈란 섬유를 통해 치은 혈관벽에 자극을 전달하여 증가 된 혈관 통과를 야기 할 수 있습니다. 또한,치은의 동원은 또한 음식 소풍 및/또는 치조 점막의 기능적 요구에 기인 할 수 있습니다.
이 연구의 주요 한계는 연구에 포함 된 피험자의 수가 적기 때문에 상동 부위를 제시 한 환자를 찾는 데 어려움이 있습니다. 이것은 그룹 1 에서 씹기 전과 후에 피 2 위치에서 유의 한 차이가 발견되지 않은 이유를 설명 할 수 있습니다. 다른 측면에서,이것은 분할 입 디자인 연구였으며,이는”테스트”와”제어”사이트가 동일한 환자에 있음을 의미합니다. 모든 환자는 모든 환자가 임상 적으로 건강하다는 것을 보장하기 위해 스케일링 및 뿌리 계획 및 예방 및 구강 위생 교육을 통해 전문적인 플라크 관리에 제출되었습니다.
이러한 결과 킬로그램 치은 고랑의 생리를 제어 하는 확실 한 역할을 한다,치은 고랑을 통해 치은 고랑의 전이를 허용,치은 건강 및 치 주 항상성의 유지에 필수적인 적절 한 보호 역할 결과.
5. 결론
이 연구에서 얻은 결과 각 화 된 치은의 넓은 영역 치은 고랑의 더 나은 소산에 의해 생리 적 행동을 선호 하는 것이 좋습니다; 치은 마진과 치조 점막의 근접성은 치조 점막을 통한 조직액의 소산에 영향을 미치며,이는 더 투과성 및 이동성이 뛰어나 치은 고랑의 농도에 의한 치은 고랑의 1 차 방어를 손상시킵니다.