경험적 증거의 사용
스완슨은 여러 조사의 결과로,귀납적으로 돌보는 그녀의 이론을 공식화. 그녀의 박사 학위 논문의 경우,설명 현상학을 사용하여,스완슨은 최근 유산 한 20 여성에 대한 심층 인터뷰에서 얻은 데이터를 분석 하였다. 이 현상 학적 조사의 결과로 스완슨은 두 가지 모델을 제안했습니다:
스완슨이 다섯 가지 기본 과정(알고,함께하고,위해하고,가능하게하고,믿음을 유지하는 것)이 돌보는 것으로 분류 된 행위에 의미를 부여한다고 제안한 돌보는 모델은 나중에 스완슨의(1991)중간 범위 돌보는 이론의 기초가되었습니다.
박사후 연구원 동안,스완슨은 신생아 중환자 실(신생아 중환자 실)에서 취약한 영아를 돌보는 것이 어떤 것인지 탐구 한 또 다른 현상 학적 연구를 수행했습니다. 이 조사의 결과로,스완슨(1990)은 그녀가 유산 한 여성들과 확인 된 돌보는 과정이 신생아 중환자 실에서 유아를 돌보는 책임이있는 어머니,아버지,의사 및 간호사에게도 적용 가능하다는 것을 발견했습니다. 따라서 그녀는 돌보는 행위를 설명하고 복잡한 환경에서 모든 것을 포함하는 보살핌을 제안한 표현을 유지하기로 결정했습니다 돌보는 것(자신과 돌보는 사람),붙이기(다른 사람과 역할),책임 관리(자기,다른 사람,사회에 의해 할당 됨),그리고 나쁜 결과를 피하는 것(스완슨,1990).
사회적 위험에 처한 어머니들과 함께 수행 된 후속 현상 학적 조사에서,스완슨(1991)은 이들 어머니들이 강렬하고 장기적인 간호 개입을받는 것이 어떤 것인지 탐구했다. 스완슨은이 연구 후에 마침내 보살핌을 정의하고 돌보는 과정에 대한 이해를 더욱 구체화 할 수 있었다고 회상합니다. 종합적으로,유산 한 여성,신생아 중환자 실에서 간병인 및 사회적으로 위험에 처한 어머니와의 현상 학적 문의는 돌보는 모델을 돌보는 중간 범위 이론(스완슨,1991,1993)으로 확장 할 수있는 기초를 제공했습니다.
이후 스완슨은 국립보건원,국립간호연구원 및 기타 자금 출처에서 자금을 지원하는 여러 조사에서 유산한 여성들을 돌보는 이론을 시험했다. 스완슨(1999 에이,1999 비)개입 연구(엔=242)유산 후 첫 해 동안 여성의 상실과 정서적 안녕에 대한 배려 기반 상담 세션의 효과를 조사하는 데 중점을 두었습니다. 이 프로젝트의 추가 목표는 첫 해 동안 치유에 대한 시간의 흐름을 조사하고 돌보는 개입을 모니터링하기위한 전략을 개발하는 것이 었습니다. 이 연구는 시간이 지날수록 유산 후 여성의 치유에 긍정적 인 영향을 미쳤지 만 돌보는 개입은 전반적으로 방해받는 기분,분노 및 우울증 수준을 줄이는 데 긍정적 인 영향을 미친다는 것을 입증했습니다. 이 조사의 두 번째 목표는 돌보는 변수를 모니터링하고 돌보는 것이 의도 한대로 전달되었는지 여부를 확인하는 것이 었습니다. 이를 위해 다음 세 가지 방법으로 보살핌을 모니터링했습니다:
모니터링 배려의 가장 주목할만한 발견은,전반적으로,고객은 상담 세션 동안받은 배려에 매우 만족했다,배려가 의도 한대로 전달 및 수신 된 것을 제안.
스완슨(1999 년)의 후속 조사는 돌봄에 대한 문학적 메타 분석이었다. 배려에 대한 130 조사에 대한 심층적 인 검토는 배려에 대한 지식은 다섯 계층 도메인으로 분류 될 수 있음을 제안 스완 주도(수준)어느 한 도메인에서 수행 된 연구는 이전의 모든 도메인의 존재를 가정(스완,1999 기음). 첫 번째 도메인은 사람을 말한다’배려를 제공하는 능력;두 번째 도메인은 개인을 말한다’관심과 배려 행동으로 이어질 약속;세 번째 도메인은 조건을 말한다(간호사,클라이언트,조직)강화 또는 배려를 제공 할 가능성을 감소; 네 번째 도메인은 배려의 행동을 의미하고,다섯 번째 도메인은 클라이언트와 공급자 모두를 돌보는 결과 또는 의도적이고 의도하지 않은 결과를 의미합니다(스완슨,1999 기음). 문학 메타 분석을 실시 간호 분야 및 주 산기 컨텍스트 넘어 배려의 스완 슨의 중간 범위 이론의 검증 된 양도성에 사용 되는 배려의 개념의 의미를 명확히.
최근 스완슨은 국립보건원이 후원하는’커플유산치유 프로젝트’의 개입 연구를 진행했다. 이 조사의 목적은 남성과 여성에 대한 유산의 영향을 개인 및 부부로 더 잘 이해하고,부부 관계에 대한 유산의 영향을 탐구하고,남성과 여성이 개인 및 부부로 치유되도록 돕는 최선의 방법을 식별하는 것이 었습니다 예기치 않은 임신 손실. 연구 참가자(341 이성애 커플)무작위로 제어 또는 다음 세 가지 치료 그룹 중 하나에 할당 했다: (1)간호사와 함께 3 개의 상담 세션에 참석하는 간호사 배려,(2)3 개의 비디오 및 통합 문서 완료와 관련된 자기 배려,또는(3)유산 후 커플을 지원하는 가장 효과적인 방법을 결정하기 위해 한 명의 간호사 배려 세션과 3 개의 비디오 및 통합 문서에 참석하는 결합 된 배려. 모든 개입 설계 및 돌보는 프레임 워크의 스완슨의 이론 내에서 전달되었다. 지속적인 데이터 분석에 따르면 두 성별 모두 예기치 않은 초기 임신 손실의 영향을 받지만 여성은 남성보다 더 순수한 슬픔과 우울증을 경험합니다. 또한 스완슨은 돌보는 개입이 부부의 치유를 촉진하는 데 효과적이라는 것을 발견했습니다. 현재 연구 결과를 논의하는 기사가 출판을 위해 준비 중입니다.
