그녀는 나에게”우리는 당신이 에이즈에 대해 많이 알고 있다는 것을 알고 있습니다.””공정한 비트,나는 생각한다. 왜?”
20 년 전 시드니에서 항 레트로 바이러스 약물 조합이 도착하기 전이었습니다. 그것은 에이즈 세 사람들을위한 죽음의 주요 원인이되었다 해였다 25 에 44 미국-그리고 올해 랜디 실츠,의 저자와 밴드 연주,그 중 하나였다.
우리는 호주에서 에이즈 공황의 또 다른 라운드의 중간에 있었다.
전화로 에이즈에 대한 나의 지식과 신념에 대해 물어 본 여성은 주 의료위원회에서 왔습니다. 그들은 에이즈 공포의 원인을 해결하기 위해 의료 재판소를 구성했다. 의료 재판소는 의료 종사자의 면허를 취소 할 수있는 공식적인 법원 절차였습니다. 재판소는 항상 판사,두 의사,그리고 지역 사회의 일원이었다. 이 경우,그 네 번째 사람은 나로 끝났다.
우리가 판결해야했던 사건은 1993 년 12 월 랜싯에 대한 통지와 기자 회견으로 대중의 시선으로 폭발했다. 그것은 선진국에서 처음으로 알려진 환자 간 에이즈 전파였습니다.
그때까지 사람들은 보편적 인 기본 감염 관리 절차가 있었을 때 바이러스가 전염 될 수 없다고 생각했습니다. 이론은 즉시 폭발,그리고 기자는 그들에게 방송 시간을 많이했다-바이러스는 더 악성 때문에 잡기 쉽게되었다,예를 들면. 아니면 지금 공중이었다. 몇몇 닥터를 위해,아무거나가 그들의 정상적인 연습이 그런 비참한 결과가 있을 수 있었다는 것을 고려하는 보다는 더 나았다 처럼 보였다. 그들은 오버 드라이브로 바이러스에 대한 추측을 연료.
전송은 1989 년 어느 날 일어났다. 18 세에서 81 세 사이의 여성 4 명이 감염되었습니다. 그들은 시드니 의사의 교외 수술에서 두더지를 제거하는 것과 같은 매우 사소한 절차를 가졌습니다. 1992 년 12 월 에이즈 관련 질병으로 사망 한 환자는 그 날 이전에 에이즈 양성 환자 였지만 그 사실을 알지 못했습니다(1992 년 12 월 에이즈 관련 질병으로 사망).
4 명의 여성들은 저녁 뉴스에서 에이즈가 공식적으로 의학적으로 획득되었다는 것을 처음으로 알게되었다. 그들 중 한 명-두 번째 아기를 낳은 사람-그녀가 어떻게 감염되었는지 알아 내고,그 수술에서 일어난 일이 조사 될 필요가 있다는 것을 보건부에 납득시키기위한 전투는 오래되었습니다.
그,이 사건이 재판소까지 이어지는 처리 방법의 대부분의 측면은 비판을 많이 자루에 넣어. 매체는 보건부를 위해”홍보 활동 재해”으로 모든 것을 간주했다.
에이즈 낙인은 그때 정점에 있지 않았지만 여전히 끔찍하게 높았다. 그리고 의학적으로 획득 한 감염에 대한 사람들의 두려움을 불러 일으키는 데는 많은 시간이 걸리지 않았습니다. 에이즈는 더 이상 수년간 수혈의 고위험이 아니었습니다,그러나 혈우병 관련된 법원 케이스는 호주에서 단지 위로 완화되고 있었습니다.
의학위원회의 미국 연구소는 잠시 후 말한대로: “아마도 다른 공중 보건 위기는 에이즈로 인한 국가의 혈액 공급의 오염보다 더 지속적인 분노와 우려를 야기하지 않았을 것입니다.”호주에서도 마찬가지였다. 그 외에도 혈액 공급의 간염 오염은 최근에 발견되어 해결되었습니다. 시스템에 대한 신뢰는 쉽게 흔들렸다.
1994 년 초,4 명의 여성 중 한 명이 에이즈 관련 질병으로 사망했습니다. 그리고 한 해 중반에 새로운 공포가 있었습니다.이번에는 시드니의 산부인과 의사가 에이즈 양성 진단을 받았기 때문입니다. 보건부는 검사 할 많은 여성을 추적하려고 노력했습니다-아무도 감염되지 않았습니다. 테스트 한 여성 중 한 사람의 남편이 언론에 휘파람을 불었다 후 그 이야기가되었을 때,두 이야기는 충돌. 그리고 보건부의 신뢰성은 완전히 촬영되었습니다.2013 년 11 월 1 일,쿠엔틴 뎀프스터는”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는 제목으로”쿠엔틴 뎀프스터”라는: 그러나 루빈 박사는 대단히 존경하며 국제 연구는 호주에서 우리에게 위로가 아닙니다. 우리는 감옥에서 에이즈 전염의 첫 번째 문서화 된 사례를 가졌습니다. 인간면역결핍바이러스의 첫번째 문서화된 케이스-환자에게서 닥터의 수술에 있는 환자에게 전송. 우리는 마취관에서 간염의 첫 번째 환자 간 전염을 받았습니다.”
몇 주 후 우리는 청문회를 시작했습니다. 긴장은 매우 높았다. 나중에,메릴린 월튼,사건을 기소 몸의 머리,모든 재판소를 갖는 것에 대한 우려가 있었다 쓸 것입니다. 어떤 사람들은 그 직업이 닫힌 문 뒤에서 그것을 처리 했어야한다고 믿었고,그것은 선택 사항이었을 것입니다.
반면 재판소는 매우 공개적인 절차입니다. 이 기소 변호사,그리고 의사도 변호사에 의해 옹호 할 수있다. 감염된 여성 중 두 명도 변호사가 있었다.
캐서린 월드와 에이즈 사회 연구의 국립 센터와 관련된 동료는 나중에 재판소가 효과적이고 건설적인 해결책이라고 결론,이 에피소드를 공부했다. 나도 그렇게 생각합니다. 처음에,하지만,그것은 마치 것 들 나선형 느낌. 첫번째 날에,나는 법정으로 얻기 위하여 싸움이 심한 취재원 및 텔레비젼 사진기로 얻어야 했다. 나는 공공 출입구 사용을 중단했다.
내부,재판소는 자신의 작은 세계였다,와 4 우리가 유일한 주민이었다 섬의 종류에 우리. 우리는 벤치에 앉아서 은퇴하고 우리 사이에 이야기 할 것입니다. 그리고 우리는 과학 문헌의 큰 더미,증거로 제출 된 방대한 문서 및 열기구 사본을 읽었습니다. 판사는 청문회 후 몇 주 후에 우리의 서면 결과를 전달했습니다. 기자 회견이 시작된 지 약 1 년이 지났습니다.
하지만 5 년 전에 눈에 띄지 않는 날에 무슨 일이 일어 났는지 확신 할 수있는 방법은 없었습니다. 우리가 할 수있는 최선은”불가능한 것을 없애고 더 희박한 것과 덜 희박한 것 사이의 선택을 우리에게 남겨 두는 것”이라고 결론지었습니다.”의사가 책임지고있는 정의 할 수없는 감염 통제 위반이 유일한 설명이었습니다. 의사는 자신의 면허를 유지했습니다(제한이 있지만). 우리는 에이즈를 전염시키는 새로운 방법이 있거나 이 특별한 바이러스가 비정상적으로 전염된다는 이론을 뒷받침하기 위해 우리에게 주어진 것을 거부했습니다.
공동체를 위해,이 장은 닫혔다. 우리,주요 과학자 및 에이즈 지역 사회 지도자로부터 오는 바이러스에 대한 메시지에는 차이가 없었습니다. 재판소는 의사에게 지나치게 징벌적이지 않아 전문적인 소외의 위험을 줄였습니다. 그리고 그것은 바이러스 전염의 뉘앙스와 감염된 환자들에게 바퀴를 돌리기 위해 시스템이 필요로하는 것을 모두 존중했다고 저는 믿습니다. 호주의 감염 관리 지침을 강화하는 데 필요한 혼란이 있었지만 해결되었습니다.
그것은 본질적으로 대부분의 사람들의 신뢰를 유지하고 유지하는 기관에 의해 친숙하고 받아 들여지는 의식이었습니다. 몇몇은 직업이 그것의 자신을 보호했었다는 것을 생각했더라도,그것은 동요를 붙드는 것을 얻지 않았다.
커뮤니티 표현을 통합하는 개방형 시스템이 도움이되었다고 생각합니다. 청문회 중간에 시드니 모닝 헤럴드는 저를”존경받는”소비자 옹호자이자”완고한 십자군”이라고 불렀습니다.”한 공동체의 기관들과 그 기관들을 차지하도록 신뢰할 수 있는 사람들 사이의 동맹은 위기의 시기에 강력한 것이다. 그 과정을 시스템에 하드 와이어하면 도움이됩니다. 미친 스크램블에 대한 필요가 없었다:나에게 의료 보드에서 그 전화는 사업의 정상적인 과정이었다.
2002 년 라이스 강연에서 오노라 오닐은 위기의 시대,사람들의 신뢰가 흔들릴 때’신뢰의 선순환’의 필요성에 대해 이야기했다. 우리의 공동체 구조가 신뢰할 수 없거나 우리가 위기에 처하지 않을 때 너무 쉽게 신뢰를 훼손한다면,우리가있을 때 문제가 생길 것입니다.
신뢰는 정보보다 더 근본적이다:공황은 단지 합리적인 문제가 아니다. 그들의 피,물 및 공기에 들어가는 것에 대한 사람들의 두려움에 대해 원소와 원초적인 것이 있습니다. 그것은 그것을 설정 많이하지 않습니다-그리고 다시 바람 매우 어렵다. 사람들은 종종 그것이 무지 라고 말합니다. 그러나 나는 그것이 생존 본능과 공포의 상승에 대한 너무 단순한 접근법이라고 생각합니다.
오래 전에 독기(또는”나쁜 공기”)가 질병이 어떻게 퍼지는지를 설명하는 것으로 믿어 졌던 것은 아닙니다. 존 스노우가 콜레라가 공기가 아닌 물 속에 있다고 확신시키기 위해 여러 세대 전에 전투를 벌인 것은 아닙니다. 공기는 우리가 볼 수없는 것을 상징합니다-그것은 단지 물리적 인 현실이 아닙니다. 전문가들은 공기 중의 바이러스와 물방울의 스프레이 사이에 큰 차이를 볼 수 있지만,이러한 역학,그것은 자기 보존 본능이 일어날 때 지역 사회에서 같은 감정적 인 무게를 가지고,나에게 보인다. 위험의 다른 수준은 의사 소통과 관점에서 얻을 수있는 더 추상적 인 개념이다. 그리고 우리는 아직 사람들을 역학에 민감하게 만드는 것만 큼 잘하지 못합니다.
우리는 매스 미디어가 매스 패닉을 일으키도록 내버려두지 않는데 있어서 아직 우리가 필요로 하는 만큼 좋지 않다.”1994 년에 에이즈 공황의 이 특정한 주기가 호주에서 일어나고 떨어질 때,항레트로바이러스 약 조합은 에이즈에 관하여 지역 사회에 있는 공포의 균형을 바꾸는 것을 대략 이었습니다. 그러나 그 해,핫 존 출판되었다. 타라 스미스는 최근 쓴 그리고,잠재적으로 공중 테러로 에볼라의 신화가 시작되었다. 그것은 쉽게 또는 드 에스컬레이션 빠르게 될 것 아니에요.
과학의 사회 학자,해리 콜린스는 그의 훌륭한 책에서,우리는 모두 과학 전문가입니까? 우리가 지금 가지고있는 장점 중 하나는 과학자들이 의사 소통을 더 잘하고 언론인 그룹이 과학에 대한 의사 소통에 대한 전문 지식과 신뢰를 얻는 것입니다. 우리는 신뢰의 그 도덕적 나선을 만들 수 있도록 자신의 작품을 확산 할 필요가있다.
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또한 내 게시물을 참조하십시오 5 관점에서 위험에 데이터를 유지하는 바로 가기:그리고 위험 관련 테마에 내 게시물은이 스토리 화 테마 인덱스에.
이 게시물을 시작하는 만화는 내 자신이다(크리에이티브 커먼즈 라이센스):통계적으로 재미에서 더.
에이즈에 의해 공격을 받고 티 세포의 이미지는 세스 핀 커스,엘리자베스 피셔,오스틴 앳만,국립 알레르기 및 전염병 연구소,국립 보건원(국립 보건원)에서.
“제로”빨간 리본은 2011 년 세계 에이즈의 날 캠페인입니다.
1994 년 12 월 12 일부터 토마스 데이비스의 경우 뉴 사우스 웨일즈 의료 재판소의 연구 결과는 여기에서 다운로드 할 수 있습니다.
이 게시물에 대한 다른 주요 소스는 다음과 같습니다:
- 줄리안 브라운,사이먼 채프먼,데보라 럽턴(1996)
- 캐서린 월드비,아네트 훌리한주,준 크로포드,수잔 키팩스(2005)
이 게시물에 대한 이미지(때로는 부분)및 언론 보도를 만드는 데 사용되는 헤드 라인의 소스는 시드니 모닝 헤럴드의 아카이브에서했다-그것은 가장 지독한 공황 유발 언론 보도의 소스 때문이 아니라,온라인으로 액세스 할 수 있기 때문이다. 특히,내가 사용:
익명:에이즈 파업 에이즈 피해자(1993 년 12 월 19 일); 1994 년 4 월 24 일)
캐서린 아미티지:규칙을 준수하면’위험 제로'(1993 년 12 월 16 일)
제니퍼 쿡:새로운 살균 규칙은 수백만 달러(1994 년 4 월 8 일)
제니 커틴:에이즈 청구는 수백만 달러(1993 년 12 월 18 일)일 수 있음.(1994 년 9 월 13 일);여러 에이즈 의사에 대한 견책(1994 년 12 월 10 일)
키스 고스 만: 1993 년 12 월 20 일)
알리시아 라리에라:수술 확산 에이즈(1993 년 12 월 16 일);에이즈 통제에 관한 힘든 새로운 법률(1993 년 12 월 17 일);’매우 억지 된’원인에 대한 발발/이론(1993 년 12 월 18 일);여성,80 세,에이즈로 사망(1994 년 2 월 3 일);의사는 에이즈를 확산시킨 후 작업을 계속합니다(1994 년 2 월 19 일);에이즈를 억제하기위한 새로운 통제 감염(1994 년 7 월 30 일)
케이트 맥클리 몬트:수술 에이즈 사례 보고서 비판(1994 년 5 월 5 일)
캔디스 서튼:에이즈:의사에 대한 두려움(1994 년 2 월 20 일)
멜리사 스위트:토요일 초상화 : 사람들을 위한 목소리(1994 년 9 월 10 일)
존 드와이어 교수의 편지:에이즈 공포는 경보의 원인이 아니다(1993 년 12 월 23 일)
*힐다 바스티안이 여기에서 표현한 생각은 전적으로 개인적인 것이며,반드시 국립 보건원이나 미국 보건 복지부의 견해를 반영하지는 않는다.
