일반
신경 손상의 결과 인 말초 신경 병증은 종종 손과 발에 약점,무감각 및 통증을 유발하지만 신체의 다른 부위에서도 발생할 수 있습니다. 사람들은 얇은 스타킹 장갑을 착용하기의 감각에 감각의 손실을 비교하는 수 있는 그러나,쑤시거나 점화하는 것과 같이 말초 신경병의 고통을 일반적으로 기술합니다.
말초 신경 병증은 외상성 부상,감염,대사 문제 및 독소에 대한 노출과 같은 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 당뇨병입니다.
많은 경우에,말초 신경 병증 증상은 시간이 지남에 따라 개선되며,특히 그 상태가 치료 될 수있는 기저 상태에 의해 유발되는 경우. 다수 약물은 말초 신경병의 고통스러운 현상을 감소시키기 위하여 이용됩니다.
조건의 이름은 당신에게 그것이 무엇인지에 대해 조금 알려줍니다:
주변:넘어(이 경우,뇌와 척수를 넘어.)신경-:신경 관련-병리: 질병
말초 신경 병증은 신체의 나머지 부분에서 뇌와 척수로 메시지를 전달하는 신경이 손상되거나 병에 걸릴 때 발생하는 조건을 말합니다.
말초 신경은 뇌와 척수를 근육,피부 및 내부 장기에 연결하는 복잡한 네트워크를 구성합니다. 말초 신경은 척수에서 나오고 피부병에게 불린 바디에 있는 선에 따라서 배열됩니다. 일반적으로 신경 손상은 하나 이상의 피부병에 영향을 미치며,이는 신체의 특정 부위로 추적 할 수 있습니다. 이 신경의 손상은 뇌와 신체의 다른 부분 사이의 의사 소통을 방해하고 근육 운동을 손상시키고 팔과 다리의 정상적인 감각을 예방하며 통증을 유발할 수 있습니다. 자율 신경이 영향을받을 때 일부 내부 장기를 자극하는 신경이 영향을받을 수 있습니다.
말초 신경 병증의 유형
다양한 원인에 기인하는 여러 종류의 말초 신경 병증이 있습니다. 그들은 손목 관절 증후군(컴퓨터 사용과 같은 손과 손목의 만성 반복 사용 후 흔한 외상성 부상)에서 당뇨병과 관련된 신경 손상에 이르기까지 다양합니다.
그룹으로서 말초 신경 병증은 특히 55 세 이상의 사람들 사이에서 흔합니다. 모두 함께,조건은이 그룹의 사람들의 3%에서 4%에 영향을 미칩니다.
신경 병증은 일반적으로 그들이 일으키는 문제 또는 손상의 근원에 따라 분류됩니다. 또한 신경이 얼마나 광범위하게 손상되었는지 표현하는 용어가 있습니다.
단일 신경 병증
단일 말초 신경의 손상을 단일 신경 병증이라고합니다. 사고로 인한 신체적 상해 또는 외상이 가장 흔한 원인입니다. 장시간 앉아있는 기간(예:휠체어에 앉아 있거나 침대에 누워 있음)또는 지속적이고 반복적 인 움직임으로 인한 신경에 대한 장기간의 압력은 단일 신경 병증을 유발할 수 있습니다.
손목 터널 증후군은 일반적인 유형의 단일 신경 병증입니다. 손목을 통해서 이동하는 신경이 압축될 때 생기는 과용 긴장 상해이라고 칭합니다. 손목으로 반복되는 동작이 필요한 사람들(조립 라인 작업자,육체 노동자 및 컴퓨터 키보드를 장기간 사용하는 사람들)은 더 큰 위험에 처해 있습니다.
신경 손상은 손의 엄지 쪽의 처음 세 손가락에 무감각,따끔 거림,비정상적인 감각 및 통증을 유발할 수 있습니다. 사람이 그들의 손에 마비와 함께 밤에 각 성 또는 그들은 헤어 드라이어를 사용 하 여 같은 활동을 수행 하는 경우 마비는 더 눈에 띄는 발견 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 손목 터널 부상은 손의 근육을 약화시킬 수 있습니다. 또한 팔과 어깨에 통증,따끔 거림 또는 타는 것을 느낄 수 있습니다.
다음은 손과 발과 같이 신체의 영향을받는 부분에 약점을 유발할 수있는 다른 단일 신경 병증의 예입니다:
- 척골 신경 마비는 팔꿈치의 피부 표면 가까이를 통과하는 신경이 손상 될 때 발생합니다. 마비는 손의 4 번째와 5 번째 자리에 기록됩니다.
- 요골신경마비는 팔 아래쪽을 따라 달리는 신경이 손상되어 팔 윗부분의 뼈 골절로 발생할 수 있습니다.
- 비골 신경 마비는 무릎 측면의 종아리 상단의 신경이 압축 될 때 발생합니다. 이것은”발 하락에게 불린 상태로 이끌어 냅니다,”발을 들게 어려운 됩니다.
신경 병증은 근육 운동(운동 신경)을 조절하는 신경과 냉증이나 통증(감각 신경)과 같은 감각을 감지하는 신경에 영향을 줄 수 있습니다. 어떤 경우에는 심장,혈관,방광 또는 내장과 같은 내부 장기에 영향을 줄 수 있습니다. 내부 장기에 영향을 미치는 신경 병증을 자율 신경 병증이라고합니다. 이 드문 상태는 저혈압이나 발한 문제를 일으킬 수 있습니다.
다발성 신경 병증
다발성 신경 병증은 말초 신경 병증의 가장 많은 수를 차지합니다. 그것은 신체 전체에 걸쳐 여러 말초 신경이 동시에 오작동 할 때 발생합니다. 다발성 신경 병증은 알코올 남용,영양 부족(특히 비타민 결핍),암이나 신부전과 같은 질병으로 인한 합병증과 같은 특정 독소에 대한 노출을 포함하여 다양한 원인을 가질 수 있습니다.
만성 다발성 신경 병증의 가장 흔한 형태 중 하나는 당뇨병 환자에게서 발생하는 당뇨병 성 신경 병증입니다. 그것은 가난하게 통제되는 혈당 농도를 가진 사람들에서 더 가혹합니다. 덜 일반적이지만 당뇨병은 또한 단일 신경 병증을 유발할 수 있습니다.
다발성 신경 병증의 증상:
- 다리와 팔로 위쪽으로 퍼질 수있는 발이나 손의 무감각과 따끔 거림의 점진적인 발병
- 타는듯한 통증
- 날카 롭고 찌르거나 전기 같은 통증
- 촉감에 대한 극도의 민감성,심지어 가벼운 터치
- 피부,머리카락 또는 손톱의 변화
- 조정
- 운동 신경이 영향을받는 경우 근육 약화 또는 마비
- 자율 신경이 영향을받는 경우 열 불내성
- 자율 신경이 영향을받는 경우 장,방광 또는 소화 장애
- 혈압의 변화로 인해 현기증 또는 현기증,자율 신경이 영향을받는 경우
만성 다발성 신경 병증이있는 사람들은 종종 온도와 통증을 감지하는 능력을 상실하기 때문에 부상이나 장기간의 압력으로 인해 스스로 화상을 입을 수 있습니다. 기관을 봉사하는 신경이 연루되는 경우에,설사 또는 변비는,뿐 아니라 창자 방광 통제의 손실 유래할 수 있습니다. 성기능 장애 및 비정상적으로 낮은 혈압도 발생할 수 있습니다.
가장 심각한 다발성 신경 병증 중 하나는 길랑 바레 증후군으로,신체의 면역 체계가 척수를 떠나는 것처럼 신체의 신경을 공격 할 때 갑자기 발생하는 드문 질환입니다. 증상은 빠르게 나타나고 빠르게 악화되는 경향이 있으며 때로는 마비로 이어집니다. 초기 증상으로는 약점과 따끔 거림이 있으며 결국 팔로 위쪽으로 퍼질 수 있습니다. 더 심한 경우에는 혈압 문제,심장 리듬 문제 및 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 그러나 질병의 심각성에도 불구하고 환자가 일찍 치료를받을 때 회복률이 좋습니다.
말초 신경 병증의 원인은 무엇입니까?
말초 신경 병증을 유발할 수있는 많은 요인이 있으므로 기원을 정확히 찾아내는 것이 종종 어렵습니다. 신경 병증은 세 가지 방법 중 하나에 의해 발생합니다:
후천성 신경 병증은 독소,외상,질병 또는 감염과 같은 환경 요인에 의해 발생합니다. 후천성 신경 병증의 알려진 원인은 다음과 같습니다:
- 당뇨병
- 몇몇 희귀 유전 질환
- 알코올 중독
- 영양 부족 또는 비타민 결핍
- 특정 종류의 암 및 화학 요법 치료에 사용
- 신경이 신체의 면역 체계에 의해 잘못 공격 받거나 부상에 대한 과잉 공격 반응으로 손상된 상태
- 특정 약물
- 신장 또는 갑상선 질환
- 라임 병,대상 포진 또는 에이즈와 같은 감염
- 유전성 신경 병증은 흔하지 않습니다. 유전성 신경병증은 부모에게서 아이에게 유전으로 전달되는 말초 신경의 질병입니다. 이들 중 가장 흔한 것은 샤르코-마리-치아 질환 유형 1 입니다. 그것은 다리에 있는 약점 및,더 적은 정도에,팔이 특징입니다–보통 중앙 유년기와 나이 30 사이에서 나타나는 현상. 이 질병은 일반적으로 신경을 포위하고 그(것)들이 근육 운동을 방아쇠를 당기기 위하여 그(것)들을 위해 필요로 한 전기 자극을 지휘할 것을 돕는 절연제의 퇴보에 기인합니다.
- 특발성 신경 병증은 알려지지 않은 원인으로 인한 것입니다. 모든 신경 병증의 1/3 이 이런 식으로 분류됩니다.
증상
말초 신경계의 신경은 뇌와 척수(중추 신경계)에서 신체의 다른 모든 부위로 정보를 보내고 다시 돌아옵니다.
말초 신경 병증에 의해 영향을받을 수있는 신경은 다음과 같습니다:
- 열,통증 또는 만짐과 같은 감각을 받는 감각신경
- 근육의 움직임을 조절하는 운동신경
- 혈압,심박수,소화 및 방광 기능과 같은 기능을 조절하는 자율신경
가장 일반적으로 말초 신경병은 발가락에 닿는 가장 긴 신경에서 시작됩니다. 증상은 영향을받는 신경 유형에 따라 다릅니다. 징후 및 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 다리와 팔로 위쪽으로 퍼질 수있는 발이나 손의 무감각과 따끔 거림의 점진적인 발병
- 타는듯한 통증
- 날카 롭고 찌르거나 전기 같은 통증
- 촉감에 대한 극도의 민감성,가벼운 촉감
- 피부,머리카락 또는 손톱의 변화
- 조정
- 운동 신경이 영향을받는 경우 근육 약화 또는 마비
- 자율 신경이 영향을받는 경우 열 불내성
- 자율 신경이 영향을받는 경우 장,방광 또는 소화 장애
- 혈압의 변화로 인해 현기증 또는 현기증,자율 신경이 영향을받는 경우
말초 신경 병증은 하나의 신경(단일 신경 병증),다른 부위의 두 개 이상의 신경(다중 단일 신경 병증)또는 많은 신경(다발성 신경 병증)에 영향을 줄 수 있습니다.
치료
치료의 한 가지 목표는 신경 병증을 유발하는 상태를 관리하는 것입니다. 근본 원인이 정정되는 경우에,신경병은 수시로 독자적으로 향상합니다.*치료의 또 다른 목표는 고통스러운 증상을 완화하는 것입니다.
약리학 적 개입(약물). 많은 종류의 약물을 사용하여 말초 신경 병증의 통증을 완화 할 수 있습니다.:
- 진통제. 가벼운 증상은 비 스테로이드 성 항염증제와 같은 일반 의약품에 의해 완화 될 수 있습니다.*더 심한 증상의 경우 의사는 처방 진통제를 권장 할 수 있습니다.
트라마돌(울 트람 어)또는 옥시코돈(록시 코돈)과 같은 오피오이드를 함유 한 약물은 의존성과 중독을 유발할 수 있으므로 이러한 약물은 일반적으로 다른 치료가 실패 할 때만 처방됩니다.
- 항 발작 약물. 가바펜틴(그랄리스,뉴론틴),토피라 메이트(토파 맥스),프레가 발린(리리카),카르 바 마제 핀(카르 바 트롤,테그레톨)및 페니토인(딜란 틴,페니 텍)과 같은 약물은 원래 간질을 치료하기 위해 개발되었습니다. 그러나 의사는 종종 신경 통증을 처방합니다. 부작용은 졸음과 현기증을 포함 할 수있다.
- 면역 억제 약물. 프레드니손,사이클로스포린(산 면역)및 아자 티오 프린(이뮤 란,아자 산)과 같은 면역 체계의 반응을 줄이기위한 약물은자가 면역 질환이있는 사람들을 도울 수 있습니다.*
- 캡사이신. 고추에서 발견 된이 자연 발생 물질을 함유 한 크림은 말초 신경 병증 증상의 완만 한 개선을 유발할 수 있습니다.*
매운 음식과 마찬가지로,이 크림이 만드는 뜨거운 감각에 익숙해지기 위해 약간의 시간과 점진적인 노출이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로,당신은 더위에 익숙해 또는 효과가 충분히 높은 농도의 캡사이신 치료를 허용하기 위해 마비 처리 영역을 가지고있다.*
- 리도카인 패치. 이 패치에는 국소 마취제 리도카인(자일로카인)이 포함되어 있습니다. 통증이 가장 심한 부위에 적용하면 하루에 최대 4 개의 패치를 사용하여 통증을 완화 할 수 있습니다.*리도카인은 말초 신경 병증으로 인한 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.*
- 항우울제. 아미 트립 틸린,독세핀 및 노르 트립 틸린(아벤틸,파멜로)과 같은 특정 삼환계 항우울제는 통증을 느끼게하는 뇌 및 척수의 화학적 과정을 방해하여 통증 완화에 도움이되는 것으로 밝혀졌습니다.*
세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 둘록 세틴(심발타)및 확장 방출 항우울제 벤라팍신(에펙소르 엑스에르)또한 당뇨병으로 인한 말초 신경 병증의 통증을 효과적으로 치료할 수 있습니다.*
부작용으로는 구강 건조,메스꺼움,졸음,현기증,식욕 감소 및 변비가 포함될 수 있습니다.
신경 조절 요법. 우리 몸의 신경이 신경 조절 기술을 통해 척추 수준에서 또는 말초 수준에서 어떻게 작용 하는지를 조절하는 것은 노보 쿠르의 치료 능력의 극적인 개선을 나타냅니다. 증상의 극적인 변화는 영향을받는 신경 또는 신경 센터에 얇은 전극을 주입하여 얻을 수 있습니다.*이 전극은 영향 받은 본체 부품에 있는 원한 변화를 달성하기 위하여 풀그릴 입니다.*노보 쿠르는 이러한 유형의 치료의 선두 주자로서 종종 신경 외과의와 협력하여 이러한 치료가 증상에 효과가 있는지 확인합니다.
라이프 스타일 및 가정 요법. 다음 제안은 집에서 스스로 말초 신경 병증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 특히 당뇨병이있는 경우 발을 관리하십시오. 물집,상처 또는 굳은 살의 징후가 있는지 매일 발을 확인하십시오. 단단한 신발과 양말은 통증과 따끔 거림을 악화시킬 수 있으며 치유되지 않는 염증을 유발할 수 있습니다. 부드럽고 느슨한면 양말과 패딩 신발을 착용하십시오. 의료 공급 상점에서 사용할 수 있는 반원형 후프를 사용 하 여 뜨거운 또는 민감한 발 떨어져 침대 커버를 유지할 수 있습니다.
- 운동. 당신에게 맞는 운동 루틴에 대해 의사에게 물어보십시오. 일주일에 세 번 걷는 것과 같은 규칙적인 운동은 신경 병증 통증을 줄이고 근력을 향상 시키며 혈당 수치를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.*
요가와 태극권은 또한 당뇨병 환자의 혈당 수치를 조절하고 신경 병증 통증을 개선하는 데 도움이되는 많은 이점을 갖는 것으로 나타났습니다.*
- 금연. 담배 흡연은 혈액 순환에 영향을 미쳐 발 문제 및 기타 신경 병증 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 건강한 식사를하십시오. 신경 병증의 위험이 높거나 만성적 인 의학적 상태가있는 경우,건강한 식습관은 필수 비타민과 미네랄을 섭취하는 것이 특히 중요합니다. 저지방 육류 및 유제품을 강조하고 식단에 많은 과일,채소 및 통 곡물을 포함하십시오.
- 알코올을 피하십시오. 알코올은 말초 신경 병증을 악화시킬 수 있습니다.
- 혈당 수치를 모니터링하십시오. 당신은 당뇨병이 있는 경우에,당신이 당신의 혈액 포도당 수준을 감시한다 중요하다. 당신의 혈당을 통제하에 유지하는 것은 당신의 신경 병증을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 손과 발을 마사지,또는 누군가가 당신을 위해 그들을 마사지해야합니다. 마사지는 순환을 개선하고 신경을 자극하며 일시적으로 통증을 완화시킬 수 있습니다.*
- 장기간 압력을 피하십시오. 너의 무릎을 교차되는 지키지 않으나 장기간 동안 너의 팔꿈치에 기대지 말라. 이렇게하면 새로운 신경 손상이 발생할 수 있습니다.
노보 쿠르의 의사들은 당신이 작동하는 솔루션을 찾을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다.
*개별 결과는 다를 수 있습니다.