허리 디스크 손상에서 회복
목,아래 또는 중간 등에서 디스크 돌출 또는 탈출이 발생할 수 있습니다. 가장 낮은 허리 디스크(엘 4/5 과 엘 5/에스 1)가장 많은 무게를 가지며 종종 트렁크의 움직임을 위해’힌지 포인트’를 형성합니다. 지금까지 허리 원판 상해의 대다수는 이 2 개 수준에 생긴다.
기본 해부학 및 병리학
디스크 돌출 또는 탈장을 이해하려면 먼저 해부학에 대한 기본적인 이해가 필요합니다. 척추는 일련의 24 개의 척추와 척추 기저부의 천골 및 꼬리뼈로 구성됩니다. 각 척추 간 디스크는 한 쌍의 척추 사이에 위치하여 충격 흡수 장치 역할을하며 척추가 구부러 질 수 있습니다. 각 디스크는 외부에 거친 동심원 섬유층(고리 섬유)과 중앙에 부드러운 이동 재료(핵 펄프 지스)가있는 미니 유압 시스템입니다.
외벽의 쇠약(고리 섬유증)이 디스크의 모양을 바꿀 때 디스크 돌출이 발생합니다. 내부의 물질(핵 펄프 지스)은 바깥쪽으로 팽창하여 외벽을 변형시켜 신경 뿌리를 포함한 민감한 주변 구조물에 압력을 가할 수 있습니다. 이 디스크 부상의 일반적이고 덜 심각한 형태이다.
디스크 탈출증(디스크 탈출증이라고도 함)은 디스크의 압력으로 인해 더 부드러운 핵 물질이 디스크의 외벽을 부수고 누출 될 때 발생합니다.
가장 일반적으로 물질은 신체의 뒤쪽으로,중앙 또는 한쪽으로 돌출되어 인대 및 척수 신경과 같은 민감한 구조물에 압력을 가할 수 있습니다. 국소 부종 및 염증은이 압력을 증가시킬 수 있습니다. 자극은 좌골 신경통의 원인이 될 수 있습니다. (허리 문제와 관련된 모든 다리 통증은 그러나 좌골 신경통에 의해 발생합니다.
증상
경미한 허리 디스크 돌출 또는 탈장으로 통증이 허리에 국한되어 때때로 둔부 또는 허벅지로 방사 될 수 있습니다. 통증은 일반적으로 장시간 앉아,굽힘,또는 단순히 너무 오래 어떤 한 위치에 머물고에 의해 악화된다. 더 심한 경우에는 통증이 한쪽 또는 양쪽 또는 다른 쪽의 다리 아래로 확장 될 수 있으며 때로는 발까지 확장 될 수 있습니다. 통증은 일정 할 수 있습니다 또는 와서 갈 수 있습니다.
디스크가 신경 뿌리에 부딪히면 마비,핀 및 바늘 또는 한쪽 또는 양쪽 다리의 힘 상실과 같은 신경 학적 징후가있을 수 있습니다. 중요한 신경 학적 증상을 가진 사람들은 수술을 고려해야 할 수도 있지만 수술은 상당한 위험을 초래하며 대부분의 경우 덜 침습적 인 접근법을 먼저 시도 할 가치가 있습니다.
의사에게 전화 할 때
고려해야 할 사항
두 가지를 명심하십시오. 어떤 사람들은 자기 공명 영상 또는 전산화 티타늄 스캔에 디스크 팽창 하지만 전혀 통증이 있다. 또한 통증은 종종 하나 이상의 구조에서 비롯됩니다. 디스크 돌출 이외에 진단되지 않은 문제가 발생할 수 있습니다,이러한 근육과 인대에서 걸린 패싯 관절이나 천골 관절 또는 연조직 통증 등,이는 코네티컷 스캔으로 잘 영상화 할 수 없습니다. 염증,불안정 또는 사소한 말 정렬은 어떤 검사에도 나타나지 않을 수 있습니다. 다만 원판 문제가 당신의 검사에 나타나기 때문에 이것이 당신의 고통을 일으키는 원인이 되고 있는 무슨이다는 것을 증명하지 않는다.
디스크가 치유될 수 있습니까?
이제 디스크에 대한 중요한 질문입니다. 치유 될 수 있습니까? 네 중요한 탈출 또는 탈장은 그 자체로 치유하지 않을지도 모르곱니다 수술은 적당하 치수가 재진 탈장에 몇몇 경우에 적당하,잠재적으로 부푼 것 및 작은 때 맞추어 몸의 자신의 수선 과정에 의해 치유될 수 있습니다. 얼마나 오래? 그것은 얼마나 심각하고 얼마나 불안정한 지,당신의 나이,그리고 가장 중요한 것은 당신이 통제 할 수있는 부분 인 얼마나 많은 스트레스를 받는지에 달려 있습니다. 그것은 또한 당신의 척추와 복부 근육의 상태에 따라 달라집니다,이러한 약점 또는 불균형은 처음에 문제를 일으키는 원인이 무엇의 일부가 될 수 있습니다.
디스크가 부풀어 오르면 디스크의 벽이 손상되지 않고 치유 시간이 짧아 지지만 경우에 따라 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 디스크 탈출증(탈출증)으로 해결하는 데 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
일단 디스크가 손상되면 일정 기간(심한 탈출의 경우 몇 달 또는 몇 년)동안 불안정합니다. 이것은 당신이 무게 베어링(예를 들어,서 앉아,굽힘,리프팅)때 디스크가 평소보다 훨씬 더 팽창 것을 의미하며,일반적으로 날이 갈수록 악화. 불안정한 디스크는 나이가 들수록 디스크가 탈수되고 핵이 더 단단해지기 때문에 젊거나 중년의 사람에게서 더 가능성이 높습니다. 젊은 사람들은 조직 복구 프로세스로 인해 디스크 손상 후 더 빨리 치유 될 수 있습니다.
가능한 한 최단 시간에 회복하는 방법
급성기:중증,장애,지속적인 통증
- 휴식. 휴식. 좀 더 쉬십시오. 낮에 가능한 한 자주 수평을 유지하십시오. 일 떨어져 시간을 걸리십시요. 가능한한 많이 앉는 기피하거든 너가 앉으면 소파에 결코 구부리지 말라. 당신이 피로한 경우에 눕거나 벽에 대하여 후에 기대 서 있으십시오.
- 2~5 킬로그램 이상의 것을 들어 올리지 말고 통증을 악화시키는 다른 것을 피하십시오.
- 고통에 대해 굳지 마십시오. 계속 움직이고 근육을 이완 시키십시오. 가능하면 일어나서 정기적으로 걸어 다니지 만 통증이 악화되기 시작하면 다시 눕습니다.
- 운동 범위를 유지하고 척추지지 근육을 활성화하기 위해 집에서 할 수있는 부드러운 운동을 배우십시오. 이를 위해 숙련 된 물리 치료사의 전문적인 도움을 받으십시오.
- 통증 관리를 돕기 위해 신경 학적 검사와 약물 치료를 위해 의사를 만나십시오. 너무 작은 진통제는 가혹한 근육 경련 귀착되고 고통과 긴장의 악순환을 창조할 수 있습니다. 너무 많은 진통과 당신은 무의식적으로 문제를 악화시키는 방식으로 움직일 수 있습니다.
- 열 팩,콜드 팩 또는 수십 기계와 같은 다른 통증 완화 조치를 시도하십시오.
- 당신이 절대적으로 앉아 있어야하는 경우,자세와 척추 안정성을 향상시키기 위해 다양한 등 받침을 시도하십시오 예를 들어,개별적으로 성형 된 등 받침대를 착용 할 수 있으며 발에있는 동안 척추 안정성과 편안함을 향상시키기 위해 하루에 몇 시간 착용 할 수 있습니다. 요추 지원 쿠션은 앉아 있어야 할 때 종종 도움이 될 수 있습니다.
디스크 치유의 가장 큰 요인은 제 생각에는 그것을 강조하지 않는 것입니다. 너는 운동의 너의 신체 건강,범위 및 고통을 격화하기없이 너의 능력의 베스트에 힘을 유지하고 싶는다. 통증의 악화는 디스크의 벽을 다시 밀어내어 팽창을 악화시키는 것을 의미 할 수 있습니다.
중요한 것은,어떤 개업의는 어떤 주장하지만’다시 디스크를 넣을 수 없습니다’. 조정/조작과 관련된 통증의 일시적인 완화는 신체의 통증 완화 물질 인 신경 화학 물질의 방출 때문일 수 있습니다. 마사지 및 물리 치료사는 관절 경직 및 근육 경련과 같은 통증의 다른 측면을 완화 할 수 있지만 일시적입니다. 또한 척추 조정,조작 또는 마사지로 디스크 부상을 악화시킬 위험이 높습니다.
모든 운동에 매우주의하십시오. 너는 아주 최소 미묘한 운동에 시작해야 하고 진도는 너의 자신의 몸을 직업적인 지도 그리고 듣기의 밑에 주의깊게 변화한다.
아 급성기:오고가는 중등도의 통증
- 점차적으로 움직입니다. 걷는 것은 어떤 사람들에게는 유용한 운동이 될 수 있고,다른 사람들은 그것을 악화시키는 것을 발견합니다. 자신을 페이스. 몸의 메시지를 들어라. 따뜻하고 허리 깊은 물 속에서 걷는 것을 시도하지만,지나치게 할 경우 증상을 악화시킬 수 있다는 것을 기억하십시오.
- 특히 운전 중이거나 컴퓨터에 앉아 있을 때는 통증이 심할 경우 짧은 시간 동안 앉는 것을 제한하고,보디볼스터나 윤곽이 있는 허리 쿠션과 같은 적절한 허리 받침대를 항상 사용하십시오. (무료 2 이동 모두 판매.
- 물리 치료 평가를 받고 개별 상황에 맞는 개별 운동 프로그램을 받으십시오. 잘못된 운동이나 너무 빨리 운동하면 더 나은 대신 더 악화 될 수 있음을 기억하십시오.
- 어떻게 어떤 운동의 안전을 테스트하는 방법을 보여주기 위해 물리 치료사를 가져옵니다. 어떤 유형의 운동이 통증을 완화하는지 알아보십시오-예를 들어 척추 중립 또는 확장 기반 운동은 일반적으로 요추 디스크 통증에 가장 적합합니다.
- 구부리거나 들어 올릴 때는 조심하지만 지나치게 조심하지 마십시오. 5~10 킬로그램 이상의 것을 들어 올리지 마십시오. 물리 치료사가 리프팅 및 벤딩 기술을 확인하십시오.
- 근육 경련을 놓아 알아보기(펠덴 크레이 클래스는 이것에 대한 놀라운–마사지보다 더 효과적이고 당신은 자신을 위해 그것을 할 수 있습니다).
- 자세 인식 향상(펠덴크라이스 및 임상 필라테스)
- 상황이 악화되면 급성기로 돌아갑니다.
- 인내심을 가져라. 온건한 원판 부푼 것은 나아지기 위하여 약 6 주가 소요될 것이다 그러나 단지 당신이 옳은 일을 하는 경우에,그러나 당신이 그것을 격화하는 것을 계속하는 경우에 결코 치유하지 않을지도 모른다.
- 증상이 호전되지 않으면 의사의 진찰을 받으십시오.
만성화되면 어떻게 되나요?
‘만성’상태는 시간이 지남에 따라 개선되지 않고 일반적으로 3 개월 이상 지속되는 상태입니다. 일단 조건이 만성 되 면 그것은 몸이 그것에 적응 하기 때문에 반대로 어렵습니다. 변화는 뇌가 통증 메시지를 해석하는 방식에서 발생합니다. 근육 불균형과 보상 패턴이 종종 발생합니다. 이들은 상해의 처음 원인의 부분일지도 모르고다,또는 상해에 당신 몸의 반응의 한 부분으로 개발할지도 모른다. 어느 쪽이든 일단 이것이 발생하면 디스크 부상 및/또는 그와 관련된 통증이 신체의’정상’상태가되고 사이클을 깰 수있는 방법을 찾아야합니다.
최근 연구에 따르면 요통이 발생하는 사람들은 허리의 정상적인 안정화 메커니즘의 일부인 깊은 복부 및 골반 근육을 활성화시키는 데 어려움을 겪고 있습니다. 근육이 약해지거나,활성화하기 어려워지거나,활성화가 지연될 수 있으므로,너무 느려서 전환할 수 없습니다. 예를 들어 뭔가 들어 갈 수 있습니다 그리고 중요 한 순간에 근육이 당신의 더 낮은 허리를 안정 시키기 위해 종사 하지 않은 경우 결과 변형 및 추가 부상.
근육 경련 또는 압박감은 만성 허리가있는 사람들에게도 매우 흔합니다. 부상 직후,근육 경련은 실제로 당신을 보호하는 데 도움이되며,움직임을 제한하고 추가 손상을 피하는 데 도움이됩니다. 장기 하지만,근육 경련 상당한 통증의 원천이 되 고 정상적인 움직임을 억제. 여기 유례는 있는다:너가 다리를 끊고 고약에서 놓지 않으면(또는 외과로 조정)뼈는 이제까지 치유하지 않을지도 모르지 않았다. 그러나 너가 너의 남은 삶을 위해 나머지를 위해 고약을 위에 남겨두면,고약은 너의 문제에 해결책 오히려 문제가,될텐데.
통증이 만성화되면 수술이 효과적이지 않을 수 있는데,이는 수술이 구조적인 문제를 교정하는 데 도움이 되지만,근육이 작동하는 결함이 있는 방식은 숙련된 근육 재교육을 통해서만 교정될 수 있기 때문이다. 당신이 수술을 끝내는 경우에 당신의 특정한 강약점에 주문을 받아서 만들어지는 특정한 근육 및 자세 재 훈련 프로그램에 참가하는 것이 절대적으로 근본적이다. 너는 거의 확실하게’맹점’이 있을 것이기 때문에 너가 치료 전문가 또는 운동 교사 이으면 비록,너자신에서 이것을 일하는것은 아주 단단하다,너가 너의 자신의 습관성 근육 사용에 관하여 않않는 것.
당신의 정상적인 근육 기능 및 자세를 재기에 있는 중요한 업무는 입니다:
- 1 개의 근육 그룹이 습관적으로 단단하게 될 때 생기는 불균형을 정정해서 반대 그룹 떨어져 전환하고 또는 뜻깊게 약해지게 된다.
- 자세를 교정하기 위해’중립’자세 정렬을 감지합니다.
- 당신이 자신을 다시 다치게하지 않도록 이동하고 일상적인 일을 할 수있는 안전한 방법을 학습,예를 들어,당신이 이월하는 방법을 개선하는 법을 배워야,거짓말이나 앉아에서 일어나,구부리,도달 당신의 뒤에 최소한의 부담이되도록 들어 올립니다.
- 만성 통증에 대해 자세히 알아보기
행운을 빌어 요 회복하는 데 시간이 걸릴 것임을 기억하십시오. 당신이 궤도에 다는 것을 당신이 확실하다 그래야 당신이 직업적인 도움을 얻는다는 것을 확인하십시오,또한 당신이 당신의 자신의 몸 신호를 경청하는 것을 배운다 긴요하다. 이를 위해 나는 펠덴 크레이스 방법보다 더 나은 것을 발견하지 못했습니다.
무료 물리치료사는 이제 원격 의료 기술을 사용하여 안전한 비디오 연계 온라인 상담을 제공 할 수 있습니다.
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