프로토콜 개발 및 등록
이 체계적인 검토는 체계적인 검토의 국제 예비 등록부에 등록되어 있습니다. 문헌 검색 방법,포함 및 제외 기준,결과 측정 및 통계 분석은 체계적인 검토 및 메타 분석을 위해 선호되는보고 항목에 따라 정의됩니다. 환자는 본 연구의 개념,설계,분석,초안 작성,해석 또는 개정에 관여하지 않습니다. 따라서 윤리 승인이 필요하지 않습니다.
전자 검색
다음 데이터베이스가 검색됩니다.; 2018 년 9 월 10 일 마지막 검색;(다)오비드 엠베이스(1974 년~최신호),2018 년 9 월 10 일 마지막 검색;(라)과학 웹(최신호),2018 년 9 월 10 일 마지막 검색;(마)시날 완료(최신호),2018 년 9 월 10 일 마지막 검색;코크란 중앙 통제 재판 등록부(2018 년 9 월),2018 년 9 월 10 일 마지막 검색 2018 년 9 월 10 일;(에프)엡스코(최신호),2018 년 9 월 10 일 마지막 검색. 검색어는 및 한정자로 연결된 세 개의 문자열을 사용합니다. 첫 번째 문자열에는 골관절염 또는 관절염 또는 골관절염 또는 관절염 또는 연골 또는 골 연골 또는 퇴행성 관절 질환;두 번째 문자열:관절 산만;세 번째 문자열:무릎 또는 경골 대퇴 또는 경골 섬유. 와일드 카드 문자 및”관련 기사”기능을 사용하여 잘린 검색어는 검색을 확대하는 데 사용됩니다. 또한,포함 된 기사의 참조는 추가 연구를 식별하기 위해 손으로 검색됩니다.
연구 선택
무릎 골관절염에 대한 개입으로 침습성 관절 산만이 조사 된 모든 임상 연구가 선택됩니다. 비교기 팔에는 총 무릎 관절 성형술을받은 환자가 포함됩니다.,높은 경골 절골술 또는 개입 없음. 또한 체계적인 검토에 포함 된 모든 연구는 다음과 같은 기준을 충족합니다:(가)관절 손상 및 주로 경골 대퇴 골관절염의 방사선 학적 징후;(나)염증성 또는 패혈증 성 관절염의 병력 없음;(다)외반/내반 부정합 10 미만.; 1)치료 효과에 대한 결과 척도로 평가되는 시각 아날로그 척도 또는 관절 공간 폭;(마)전체 길이의 기사로 출판되거나 출판되기 위해 받아 들여지는 기사. 언어에 대한 제한은 없습니다. 비인간 연구,기초 과학 연구 보고서,리뷰 기사,사설,사례 보고서,편지,회의 초록 및 미발표 연구는 제외됩니다.
결과 측정
평가 될 결과에는 무릎 관절 산만 절차 전후,무릎 관절 통증 점수,무릎 관절 통증 점수,무릎 관절 통증 점수,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증,무릎 관절 통증, 추가적인 결과를 보고함 subscales 에 대한 통증과 뻣뻣함,신체적 기능의 WOMAC 지∆JSW 으로 측정되는 방사선 사진술 및 자기공명영상(MRI),무릎 부상과 관절염 결과 점수(스)및 Short Form36(SF-36)이 포함됩니다. 단기 결과는 1 년까지 다양한 시점에서 평가 될 것입니다. 1 년 이상의 장기 결과는 2 년,3 년 및 5 년에 평가됩니다.
편향 및 품질 평가의 위험
편향 평가의 위험은 후자가 가능한 경우 연구 및 결과 수준에서 수행됩니다. 포함 된 연구의 편향 위험은 관찰 연구를위한 뉴캐슬-오타와 척도 및 무작위 대조 시험을위한 코크란 협업 도구를 사용하여 평가됩니다. 연구의 질은 수정 된 콜맨 방법론 점수,정형 외과 및 스포츠 외상 학 설정에서 검증 된 품질 평가 시스템을 사용하여 평가됩니다. 결과 수준에서 편향 평가의 위험은 퍼널 플롯을 사용하여 게시 편향을 측정하기 위해 수행됩니다. 얻어진 정보는 보고된 데이터의 품질을 평가하기 위해 데이터 합성에 사용될 것이다.
데이터 추출
초기 검색은 저자(워싱턴. 2 명의 리뷰어(예.엘.지.에스.)모든 제목,초록 및 전체 텍스트를 포함하도록 선별 할 것이며,둘 다 저자,저널,기관 소속 및 출판 날짜에 눈이 멀게됩니다. 두 검토자는 선택한 각 참조를 독립적으로 평가하고 관련 연구 특성을 요약합니다. 의견 불일치가 발생할 경우,제 3 의 독립적인 검토자의 참여 하에 두 검토자 간의 합의된 결정에 도달하게 된다. 다음 데이터 항목이 추출됩니다: 출판 연도,연구 설계,표본 크기,연구 국가,환자 유형,환자 특성,공동 산만 기술 사용,결과 측정 및 결론. 원본 출판물의 해당 저자는 데이터가 부족한 경우 이메일을 통해 연락을 드릴 것입니다. 데이터는 검토 관리자 5.3(코크란 협업,옥스포드,영국)에 입력됩니다. 참조는 참조 관리 소프트웨어를 사용하여 관리됩니다,미주 7 배속(클라리 베이트 분석).
데이터 합성 및 분석
통계 분석은 다음을 사용하여 수행됩니다. 기술 통계는 관심 변수에 대해 계산됩니다. 연속 측정은 평균 및 표준 편차를 사용하여 요약되는 반면 범주 형 데이터는 카운트 및 백분율을 사용하여 요약됩니다. 임상 및 구조 소견에 의해 정의 된 중등도 또는 중증 골관절염 환자의 추가 하위 그룹 분석 및 다른 관절 산만 기술을받는 환자가 수행됩니다. 데이터가 충분히 균질 한 경우 하위 그룹의 메타 분석 및 민감도 분석을 포함한 정량 분석이 수행됩니다. 전체 분석 외에도 충분한 수의 관찰 및 관찰 연구가 확인되면 연구 설계에 따라 추가 분석이 수행됩니다. 95%신뢰 구간과의 표준 평균 차이가 분석에 사용됩니다. 고정 효과 및 임의 효과 모델은 데이터 분석과 결과를 풀링하는 데 사용되는 가장 적절한 모델에서 모두 고려됩니다. 이는 연구 내 분산보다는 실제 연구 간 분산으로 인한 효과 추정치의 변동 비율을 나타냅니다. 모든 경우에 통계적 이질성은 아이 2 통계를 사용하여 평가되며 각각 25%,50%및 75%이상의 아이 2 통계에 대해 낮음,보통 및 높음으로 분류됩니다. 60%이상의 결과는 실질적인 이질성으로 간주됩니다. 정량 분석이 적절하지 않은 경우 정성 분석이 수행됩니다.
