무릎 관절 경은 일반적으로 열쇠 구멍 수술 또는 무릎 범위라고합니다. 그것은 카메라를 사용 하 여 무릎 관절 내부 보고 포함 하는 작업입니다.
무릎 관절 경 검사는 하루 케이스 수술로 수행되므로 밤새 머무를 필요가 없습니다. 보통 아침 일찍 와서 오후에 일찍 집에 가거나 아침 늦게 와서 저녁 일찍 집에 간다. 병원은 정확한 시간을 확인하기 위해 수술 하루나 이틀 전에 연락을 드릴 것입니다.
수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 즉,당신은 잠 들어있을 것입니다. 당신은 일반 마취약이 있기 위하여 빈 위가 있을 필요가 있고,그래서 당신이 병원에 도착하기 전에 당신이 적어도 6 시간 동안 아무것도 먹지 않았다는 것을 확인하십시오. 필요한 약을 복용하기 위해 물 몇 모금을 할 수 있습니다.
마취 전문의는 수술 중에 당신을 잠들게하고 모니터링 할 의사입니다. 그들은 수술 전에 당신과 이야기 할 것입니다. 당신은 마취약에 관하여 아무 관심사나 있는 경우에 그(것)들을 알게 하십시오. 특히,그들은 이전의 마취제에 대한 의학적 상태 및 문제에 대해 알고 싶어합니다.
수술은 보통 30 분 정도 걸리지 만 우리가 발견 한 것에 따라 달라질 것입니다. 수술 중 우리는 출혈을 줄이기 위해 다리에 단단한 지혈대를 놓을 것입니다. 그런 다음 무릎 앞에 두 개의 작은 컷(약 1 센티미터 길이)을 만듭니다. 우리는 마시는 빨대 크기의 얇은 금속 카메라를 한 컷을 통해 무릎에 넣습니다. 우리는 우리가 볼 수 있도록 무릎에 물 솔루션을 펌프. 우리는 모든 무릎 관절을 둘러보고 사진을 찍습니다. 우리는 무릎 내부의 문제를 발견하면 우리는 그것을 해결하기 위해 다른 컷을 통해 악기를 넣어. 여기에는 작은 가위,그래스 퍼 및 기계 면도기가 포함될 수 있습니다.
우리는 무릎 내부 작업을 완료 한 후 우리는 이물질을 제거하기 위해 관절을 씻어. 우리는 무릎에 국부적으로 어떤 고통든지 줄이는 것을 돕도록 마취약을 주사합니다. 두 개의 작은 상처는 일반적으로 좁은 접착 종이 스트립으로 닫히고 방수 드레싱이 맨 위에 놓입니다(때로는 피부가 치유되는 데 도움이되는 몇 가지 정상적인 바늘을 넣습니다). 그런 다음 무릎 전체를 확고한 크레페 붕대로 감싼다.
수술 후 회복실에서 깨어납니다. 당신이 깨어 날 수술 병동(처음 도착한 곳)으로 돌아갈 수있을 때까지 간호사가 당신을 돌볼 것입니다. 내가 와서 수술 후 얘기하고 당신이 모든 갔다 방법을 알려 드릴 것입니다. 모든 것이 진행되고 마취제의 잔존 효과가있어 대화의 모든 세부 사항을 기억하지 못하는 것이 일반적입니다. 걱정하지 마세요,나는 당신의 후속 약속을 위해 당신을 볼 때 다시 모든 것을 통해 갈 것입니다.
수술 중 찍은 사진이 일부 제공될 수 있습니다. 이들은 유지할 것이다 너 이다. 많은 환자들이 그것들을 해석하기가 어렵다고 생각합니다. 걱정하지 마세요,나는 그들이 당신의 후속 약속에서 모두 보여주는 것을 설명 할 것입니다.
물리 치료사는 목발을 사용하는 방법과 무릎 회복을 돕기 위해 몇 가지 운동을 보여주기 위해 하루 수술 병동에서 당신을 볼 수 있습니다. 대부분의 사람들은 수술 후 즉시 부상당한 다리를 통해 체중을 넣을 수 있습니다. 즉,당신은 그것을 걸을 수 있습니다. 그러나 무릎 관절 경 검사를받은 모든 사람들은 적어도 처음 며칠 동안 목발을 사용하여 무릎을 회복하기 시작하는 동안 무릎을 지탱할 수 있도록 요청합니다. 또한 수술 후 첫 10 일 동안 조용히 복용하는 것이 좋습니다. 이것은 당신이 실내를 산책하는 것이 행복하다는 것을 의미,하지만 난 당신이 약 100 미터 이상 걷는 것을 피할 것을 제안,당신은 계단을 등반하고 고르지 않은 땅에 걷는 것을 피할 것을. 이 시간 동안 더 걷거나 계단을 올라야 할 경우 목발을 사용하여 무릎을 보호해야합니다.
워링갈 병원에서 당신을 보는 물리치료사는 총체적인 물리치료사가 될 것입니다. 그들은 당신에게 몇 가지 권장 연습과 정보 시트를 줄 것이다.
때때로 나는 수술 후 몇 주 동안”터치 체중 베어링”을하도록 요청합니다. 보통 우리는 이것이 필요할 것이라고 예측했을 것이고 나는 그것에 대해 당신에게 경고했을 것입니다. 물리 치료사는 당신과 함께 이것을 자세히 설명 할 것이지만,기본적으로 부상당한 다리를 걸을 수 없으며 항상 목발을 계속 사용해야합니다. 이 경우,무릎은 보통 며칠 내에 잘 느낄 것이고,당신은 당신이 그것을 걸을 수 있다고 느낄 것입니다. 하지 마십시오.우리가 걷는 것을 막는 이유는 무릎 내부의 손상되거나 수리 된 부위를 보호하기 위해서이며,걷는 경우 치유되지 않을 수 있습니다.
병원을 떠나기 전에 간호사들은 수술 후 약 10~14 일 후에 나를 다시 볼 수 있도록 후속 약속을 주선 할 것입니다. 약속이 이루어지지 않은 경우 근무 시간 동안 내 사무실에 문의하시기 바랍니다(박사.94596611)우리는 그것을 드릴 것입니다.
당신은 누군가가 당신을 집으로 데려다 줄 준비를해야합니다. 너는 일떨어져 시간을 걸린것을 필요로 할 것이다. 무릎이 회복되는 데 걸리는 시간만큼 사인해주게 되어 매우 기쁩니다. 쉽게 일할 수 있는 책상 일을 가진 사람들을 위해 나는 그들의 발에 종일 일하고 있는 누군가가 2 3 주를 필요로 하고 무거운 노동자가 4-6 주를 요구할 반면 일 떨어져 주를 가지고 가는 추천한다.
10-14 일에 후속 약속이 끝날 때까지 모든 스포츠 활동(병원에서 물리 치료사가 제공하는 운동을 제외하고)을 피하는 것이 가장 좋습니다. 그 약속 후에 수영을하고 운동 용 자전거를 탈 수 있습니다. 4-6 주 동안(수술의 세부 사항에 따라)네트볼이나 축구와 같은 선회 또는 접촉 스포츠를 피해야합니다.
수술 후 며칠 동안 무릎이 아픈 것은 정상입니다. 거의 아무 고통도 얻지 않는 몇몇 환자와 아픈 14 일 한 진통제 정제를 위해 요구하는 다른 사람을 가진 사람들 사이 많은 변이가 있습니다. 당신은 고통을 죽이는 정제와 함께 집으로 보내질 것입니다. 무릎이 아프기 시작하자마자 이들을 가지고 가기 시작하고,그 후에 고통을 멀리 지키기 위하여 그(것)들을 정기적으로 가지고 가십시오. 당신은 일의 처음 몇 후에 그(것)들에 후에 삭감할 수 있을지도 모른다. 그것은 우리가 파라세타몰(파나 돌)또는 이부프로펜(누로 펜)과 같은 온화한 무언가에 당신을 줄 강한 진통제에서 변경하는 것이 유용하다. 휴식,고도 및 얼음 팩은 또한 통증과 붓기를 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
처음 며칠 후에 무릎이 점점 더 고통스러워지기 시작하면 휴식을 취하고 얼음 팩을 착용하고 진통제를 복용하십시오. 침전에 실패하거나 무릎 주위의 온도 또는 발적 또는 부종과 같은 감염 징후가 나타나면 내 사무실(94596611)또는 병원 또는 귀하의 병원 또는 지역 응급실에 문의하십시오.
당신은 당신의 무릎에 부피가 큰 크레페 붕대 희망을 전송됩니다. 이틀 후에 직접 제거 할 수 있습니다. 아래에 두 개의 고약 고약을 볼 수 있습니다. 종종,그들은 조금 피 묻은-이 정상입니다. 위치에 고집 고약을 남겨주세요,당신은 그들을 씻거나 샤워 할 수 있습니다. 10 일 후에 제거 할 수 있습니다. 때때로 그들은 샤워에서 그들자신 떨어져 옵니다. 만약 그들이 떨어져와 서 여전히 피부에 바늘 장소에 그들을 두고 내가 당신을 볼 때 그들을 밖으로 걸릴 거 야 통지. 후속 약속(10-14 일)을 위해 당신을 볼 때 고착 고약이 여전히 위치에 있다면 나는 당신을 위해 그들을 벗을 것입니다.
무릎 안은 어떻게 해야 하나요?
무릎 관절 경 검사 중에 여러 가지 다른 수술이 있습니다. 종종 여러 가지 다른 일들이 동시에 이루어집니다. 이것들은 우리가 할 수있는 가장 일반적인 것들 중 일부입니다.
느슨한 몸체 제거
무릎 안쪽에 떠있을 수있는 느슨한 연골 또는 뼈 조각을 제거 할 수 있습니다. 그들은 쥐와 잡고 또는 면도기를 통해 빨려됩니다. 그들이 큰 경우에 작은 피부 절개는 그(것)들을 밖으로 얻기 위하여 조금 더 길게 할 필요가 있을 수도 있습니다. 때때로 우리는 그들이 우리가 얻을 수없는 무릎 부분에 숨길 수 있으므로 느슨한 몸을 모두 얻을 수 없을 수도 있습니다.
부분 반월 상 연골 절제술
반월 상 연골의 찢어진 부분을 다듬을 수 있습니다. 우리는 작은 가위와 니 블러를 사용하여 큰 조각을 제거한 다음 작은 전동 면도기를 사용하여 나머지를 부드럽게합니다. 우리가 시도하고 무릎을 쿠션을 계속할 수 있도록 가능한 한 뒤에 반월 상 연골 연골의 많은을두고 있기 때문에 그것은”부분”반월판 절제술이라고합니다.
부분 반월판 절제술 후 무릎 부상 부위는 몇 주 동안 여전히 부드럽습니다. 대부분의 사람들은 빨리 회복하고 10-14 일 후에 거의 정상적으로 걷고 있습니다. 무릎 앞면은 최대 한 달 동안 약간 부어 오를 것입니다.
처음 몇 주 동안 무릎에 너무 많은 스트레스를주지 않도록주의해야합니다. 나는 첫번째 주 동안 주로 실내에 체재하고 처음 4 주 동안 달리기,뒤틀기,쪼그리고 앉기 또는 무거운 짐을 피하는 것이 좋습니다. 나머지 반월 상 연골 연골은 처음에 깨지기 쉽고 너무 일찍 전체 활동으로 돌아 가면 부상을 입을 수 있습니다.
반월판 수리
어떤 경우에는 찢어진 반월판 연골을 다시 꿰매어 치유하려고 시도합니다. 우리는 작은 앵커와 매듭을 사용하여 찢어진 반월 상 연골을 다시 잡습니다.
반월 상 연골 수리 후 4 주 동안 목발”터치 무게 베어링”에 있어야합니다. 그것은 당신이 그것에 걷기 위하여 의미되지 않으며 목발을 항상 사용해야 한다는 것을 의미한다. 이 철수에서 연골의 바늘을 중지하고 메 니스 커스에게 치유의 가장 좋은 기회를 제공하는 것입니다.
병원의 물리 치료사가 운동과 힘을 향상시키기 위해 수행 할 운동을 제공합니다. 이 작업을 수행하는 것이 안전합니다. 수술의 2 주 안에 대부분의 사람들은 무릎에 있는 좋은 운동 그리고 약간의 고통이 있습니다.
반월판 수리의 주된 문제는 연골이 항상 치유되는 것은 아니라는 것입니다. 찢어진 반월 상 연골의 약 20%(5 명 중 1 명)는 일반적으로 초기 수술 후 몇 개월 후에 다시 느슨해집니다. 이 경우 치유되지 않은 찢어진 조각을 제거하기 위해 두 번째 무릎 관절 경 검사가 필요합니다.
Chondroplasty
경우에는 표면의 연골은 손상된 구멍이들이 집중 개발되고 있으며 손상된 연골의 가장자리에 구멍은 종종 고집하고 잡기 내에서 무릎을 보유하고 있습니다. 연골 성형술은 작은 면도기를 복용하고 표면 연골의 느슨한 조각을 면도하는 것을 포함한다. 우리는 손상되지 않은 모든 연골을 남깁니다.
연골 성형술에서 회복은 손상된 부위가 너무 크지 않은 한 일반적으로 매우 빠릅니다. 관절의 표면에 구멍이 큰 경우이 지속적인 통증을 유발하거나 미래에 골관절염하는 경향이 만들 수 있습니다.
미세 균열
표면 연골에 구멍이 생기면 때때로 미세 균열을 시행하여 치유를 시도합니다.
이것은 남아있는 손상된 연골(연골 성형술)을 제거한 다음 매우 작고 날카로운 점을 사용하여 구멍 밑의 뼈에 구멍을 밀어 넣는 것입니다. 구멍 보통 약 2 미리메터 넓은 3-4 미리메터 깊은. 구멍은 골수에서 세포가 연골에 있는 간격으로 새고 흉터 조직의 층으로 발전할 수 있는 딱지를 형성하는 것을 허용하도록 디자인됩니다.
무릎은 미세 균열에서 빠르게 회복되며 며칠 내에 꽤 기분이 좋을 것입니다. 그러나 수술 후 4~6 주 동안 부상당한 다리를 걷지 않는 것이 매우 중요합니다(치료 된 구멍의 크기에 따라 정확히 얼마나 오래 걸리는지 알려 드리겠습니다). 이 시간 동안 흉터 조직이 형성되고 있으며 그 위에 걸 으면 문질러서 형성되지 않을 가능성이 있습니다. 이 시간 동안 무릎을 움직이는 것이 중요하며 정기적으로 수행해야하는 일련의 운동을 보여줄 것입니다.
약 80%(5 명 중 4 명)의 사람들이 미세 균열에서 좋은 결과를 얻습니다. 그것은 연골에 있는 구멍이 최근에 일어나고 더 작은 경우에 특히 잘 작동합니다.
무릎 관절 경 검사의 일부 합병증
무릎 관절 감염-500 건 중 약 1 건. 감염을 씻어 내기 위해 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 감염은 무릎 관절을 손상시킬 수 있습니다. 감염은 중량이 초과되나 당뇨병이 있는 환자안에 할 것 같다.
심부 정맥 혈전증–다리 정맥에 형성되어 때때로 끊어져 폐로 갈 수있는 혈전. 수술 후 발생할 수 있으며 일반적으로 수술 후 며칠 후에 종아리 근육에 통증이 증가합니다. 그것은 전에 하나 있었다 사람들에서 더 일반적입니다,그래서 당신이 가지고있는 경우에 저희에게 알려주십시오.
부드러운 흉터 및 마비 패치-때로는 작은 피부 절개로 인해 작은 피부 신경이 손상되어 주변 피부의 부드러운 부위 또는 마비 부위를 유발할 수 있습니다.
증상 개선 실패-때때로 우리는 무릎의 손상이나 골관절염의 양이 무릎 관절 경 검사로 고정하기에는 너무 많다는 것을 알게됩니다. 이 경우 증상은 여전히 존재할 수 있으며 심지어 계속 악화되거나 짧은 시간 동안 사라져 다시 돌아올 수도 있습니다. 수술 후 몇 주 후에 무릎이 여전히 아플 경우,다시 와서 나를 만나서 왜 여전히 고통 스러운지 알아 내고 치료 계획을 세우십시오.
“모든 수술 또는 침습적 절차는 위험을 수반합니다. 진행 하기 전에 적절 하 게 자격 갖춘된 건강 개업에서 두 번째 의견을 추구 해야 합니다.”
