45 세 이전에 두 난소를 모두 제거한 것은 존스 홉킨스 종양 전문의와 전염병 전문의의 새로운 연구에 따르면 나중에 저골 미네랄 밀도 및 관절염과 강하게 관련이 있습니다. 이 분석은 미국 정부가 후원하는 다년간의 국민 건강 연구에 참여한 수천 명의 여성을 대상으로했으며 암으로 인해 난소가 제거 된 여성을 제외했습니다.
“이것은 젊은 나이에 난소를 제거한 여성의 뼈-미네랄 밀도의 차이를 강조하는 가장 큰 국가 연구 중 하나입니다. 우리의 결과는 그러한 여성들이 골다공증에 대해 면밀히 모니터링되어야한다고 제안합니다.”라고 존스 홉킨스 블룸버그 공중 보건 학교 및 킴멜 암 센터의 종양학 및 역학 부교수는 말합니다. 연구 결과는 2011 년 12 월 2011 에서 발표 될 것으로 예상됩니다. 6-10.
연구자들은 난소 절제술로 알려진 난소 제거가 뼈 건강에 미치는 장기적인 영향을 연구하는 데 관심이 있었는데,이 절차는 이러한 질병에 대한 위험이 높은 여성의 난소 암 및 유방암 위험을 줄이기 위해 권장되기 때문입니다. 난소 절제술은 또한 자군 절제,또는 자궁 제거를 겪는 여자에 있는 일반적인 절차입니다. 미국에서는,년 당 대략 600,000 명의 여자는 자군 절제,또는 자궁 제거를 겪고,이 여자의 대략 반에는 또한 두 난소 다 제거해 달라고 합니다. 자궁 적출술은 일반적으로 자궁 근종,자궁 내막증 또는 자궁 탈출증 또는 낭종과 같은 상태로 인한 통증 또는 출혈의 증상을 치료하기 위해 중년 여성에게 시행됩니다. 비스 바나 단에 따르면 이러한 양성 질환에 대한 자궁 적출술을받은 여성은 암 위험을 줄일 수 있다고 믿고 난소를 동시에 제거 할 수도 있습니다.
그러나 그러한 수술의 이유에 관계없이 절차는 부작용이 있다고 홉킨스 연구자들은 말한다. 난소에 의해 일반적으로 생성하는 관련 호르몬 및 에스트로겐의 수준은 아직 폐경 후 이지 않는 여자에서 폐경에 갑자기 가져오는 난소 절제술 후에 가파르게 떨어집니다. 에스트로겐은 노후화와 나이 관련된 질병에서 몸을 보호하는 것을 돕고,지난 2 십년간 내내 의사와 역학자는 파킨슨증,치매,관절염 및 골다공증으로 알려져 있는 과민하 뼈 상태의 증가한 위험에 그들의 조숙한 손실을 연결했습니다.
연구를 위해,앤 마리 맥카시,박사. 홉킨스의 블룸버그 공중 보건 학교 후보와 비스 바나 단은 제 3 차 국민 건강 및 영양 검사 조사라고 불리는 건강 연구 데이터베이스의 기존 정보를 사용했습니다. 이 정보는 1988-94 년 동안 실시 된 미국이 후원하는 역학 연구의 일환으로 수집되었으며,다른 건강 조치 중에서도 수천 명의 여성을위한 엉덩이와 척추의 뼈-미네랄 밀도에 대한 표준 엑스레이 기반 측정 데이터를 포함합니다. 맥카시는”나네스 3 세 데이터를 사용하여,난소가 손상되지 않은 여성에 비해 양측 난소 절제술을 받은 여성의 골밀도를 측정하기 시작했다”고 말했다.
나네스 3 세 연구에 포함 된 2 개월 이상 된 34,000 명의 미국인에 대한 데이터 중 맥카시는 암 병력이없는 40 세 이상의 3,700 명 이상의 여성에 초점을 맞추었다. 대부분 그대로 난소 했다;난소 절제술 했다 560 여성의 절반 정도 45 세 전에 수술을 했다.
맥카시는 45 세 이전에 두 난소를 모두 제거한 여성이 손상되지 않은 난소를 가진 여성보다 평균 3%낮은 골밀도를 보인 것으로 나타났다.
맥카시 역시 관절염 위험을 조사한 결과,45 세 이전에 난소절제술을 받은 여성의 48%가 관절염 진단을 받았다고 답했으며,난소가 손상되지 않은 여성의 경우 32%에 불과했다.
매카시가 호르몬 대체 요법을 받은 여성들을 제외시켰을 때,이는 일반적으로 난소 호르몬의 손실 효과에 대응하는 것으로,이러한 추가 위험은 더욱 높아졌다. “45 세 이전에 양측 난소절제술을 받은 여성은 관절염에 걸릴 확률이 약 2 배,손상되지 않은 난소에 비해 골밀도가 낮은 여성은 3 배 정도입니다.”라고 그녀는 말합니다.
연구자들에 따르면,나네스 3 세 데이터는 피험자의 건강에 대한 스냅 샷을 나타내며,난소 절제술이 뼈의 미네랄 밀도를 낮춘다는 것을 결정적으로 입증하지 못했다. 그러나 홉킨스 연구원의 분석은 이전 연구와 일치하며 난소 절제술이 골다공증과 같은 연령 관련 상태를 가속화 할 수 있으므로 명확한 의학적 이유없이 수행되어서는 안된다는 것을 강력히 시사합니다. “중요한 요인은 점진적인 감소가있는 자연 폐경과 달리 난소 호르몬의 갑작스러운 제거 일 수 있지만,그것은 우리가 더 연구해야 할 것입니다.”라고 비스 바나 단은 말합니다.
난소 절제술을 필요로하는 암 및 기타 의학적 상태가있는 여성과 난소 암 위험이 매우 높은 특정 유전 적 돌연변이를 가진 여성은 여전히 난소를 제거해야한다고 그녀는 덧붙였다. “그러나 그들은 낮은 뼈 미네랄 밀도의 초기 징후에 대해 면밀히 모니터링해야하므로 적절한 치료로 골다공증을 예방할 수 있습니다.”
이 연구는 유방암 연구 재단에 의해 자금을 지원 받았다.
