신경 혈관/무릎 의사

동맥

무릎 관절 및 주변 구조물로의 동맥은 대퇴부 및 슬와 동맥에 의해 공급됩니다. 대퇴 동맥은 사타구니 인대에 그리고 대퇴 삼각형으로 깊은 곳에서 통과해서 더 낮은 사지로 들어갑니다. 그런 다음 동맥은 허벅지 깊숙히 다이빙하는 큰 대퇴골 가지를 보냅니다. 대퇴 동맥은 계속해서 더 표면적으로 대퇴사 두근에 더 많은 근육 가지를 제공합니다. 그만큼 대퇴골 또한 근육 가지를 내고 무릎 관절 주위의 순환에 기여합니다.

대퇴 동맥은 원위 대퇴부(슬와 동맥이되는 곳)의 내전 틈새를 통해 진행됩니다. 내전근 운하에 들어가기 전에 대퇴 동맥은 무릎 주위의 문합 및 혈액 공급에 기여하는 하강 형상상 동맥을 유발합니다.

대퇴 동맥이 내전관을 떠나면서 슬와 공간으로 들어가 슬와 동맥으로 알려지게 된다. 그것은 오금 공간에서 내려 가고 지방,후방 경사 인대 및 오금 근막에 의해 대퇴골의 대퇴골 간에서 위에서 아래쪽으로 관절선으로 분리됩니다. 슬와 동맥은 슬와 정맥과 경골 신경에 깊숙이 위치한 슬와 포사의 혈관 구조 중 가장 깊으며,후자는 가장 피상적입니다. 슬와 포사를 통과하는 동안 무릎 관절과 근육 조직을 공급하는 여러 가지를 제공합니다. 슬와 근육의 아래쪽 경계 반대쪽 슬와 동맥은 전방 경골과 후방 경골 동맥으로 나누어 끝납니다.

무릎 주위의 혈관은 위의 대퇴 동맥을 아래의 슬와 경골 동맥과 연결하는 광범위한 문합을 형성합니다. 그 과정에서 슬와 동맥은 내측 및 외측 상 뇌실 동맥,중상 동맥,상 동맥 및 외측 하 및 내측 하 뇌실 동맥을 방출합니다. 이 모든 혈관은 무릎 관절의 근육,힘줄,인대 및 뼈뿐만 아니라 무릎 관절과 캡슐 구조를 감싸는 활막을 함께 공급합니다.

정맥

슬와 포사의 가변 수준에서 비골 정맥과 함께 전방 경골 정맥과 후방 경골 정맥이 함께 결합되어 슬와 정맥을 형성합니다. 슬와 정맥은 슬와 동맥에 표면적으로 그리고 경골 신경에 깊은 슬와 포사를 통해 상승합니다. 슬와 정맥은 내전관의 대퇴 정맥과 연속됩니다.

슬와 정맥은 특히 전체 무릎 교체 환자에서 심부 정맥 혈전증의 흔한 부위입니다.

신경

상당한 개인 변이가 존재하더라도,무릎에 관하여 신경 공급의 우세한 본은 기술되었습니다. 두 가지 별개의 신경 그룹이 확인되었습니다. 첫 번째 후방 그룹은 경골 신경 및 폐쇄 신경의 후방 관절 분지를 포함합니다. 두 번째 그룹은 전방 그룹이며 대퇴골,공통 비골 및 복재 신경의 관절 가지를 포함합니다.이 신경은 척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증. 폐색 신경은 허벅지 안쪽 내전근 허벅지 근육을 공급합니다.대퇴 신경은 요추에서 발생합니다(엘 2,3,4). 그것은 서혜부 인대 아래 다리 통과를 입력하고 대퇴사 두근 근육뿐만 아니라 무릎 관절을 제공합니다. 복재 신경은 다리에 다리의 내부 측면을 실행 하는 대 퇴 신경의 터미널 지점.

좌골 신경은 천골 신경총(엘 4,5,에스 1,2,3)에서 파생되며 일반적인 결합 조직 외피에 포함 된 경골(내측)및 일반적인 비골(외측)신경으로 구성됩니다. 좌골 신경은 후방으로 다리에 들어가 허벅지 뒤쪽으로 내려갑니다. 그것은 무릎 위의 경골과 일반적인 비골 신경으로 나뉩니다. 경골 신경은 피상 및 깊은 햄스트링 근육뿐만 아니라 비복근 및 가자미 근육을 포함한 다리 뒤쪽 구획의 근육을 공급합니다. 일반적인 비골 신경은 비골 근육을 포함하여 다리의 전방 및 측면 구획을 공급합니다.

경골 신경은 좌골 신경의 두 부분 중 더 큽니다. 그것은 근막 바로 아래의 오금을 통해 수직으로 움직이며 무릎 뒤의 신경 혈관 구조 중 가장 피상적입니다. 일반적인 비골 신경은 오금의 정점에있는 좌골 신경의 경골 부분에서 분리 된 다음 오금의 상부 측면 여백을 따라 대퇴 이두근의 힘줄을 따라 비골의 머리 뒤쪽으로 이동합니다. 그런 다음 신경은 비골의 목 주위를 감아 서 페로 네 우스 롱 거스 근육에 깊숙이 전달되어 표면 및 깊은 비골 신경으로 나뉩니다.

이 모든 신경은 다리를 통과하는 동안 무릎 관절에 가지를 내줍니다.

이 신경은 무릎 관절을 공급할뿐만 아니라 무릎의 피부를 공급합니다(피부 혁신). 무릎 피부로의 신경 공급은 주로 대퇴 신경,폐쇄 신경,경골 신경 및 일반적인 비골 신경에서 비롯됩니다.

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