이 팩트 시트는식이 요법에 대해 가장 자주 묻는 질문에 대한 답변을 포함합니다. 케톤식이 요법에 대한 추가 정보는 다이어트에 관한 비디오 및 책에서 얻을 수 있습니다.
이 비디오는 찰리 재단,501 10 번가,산타 모니카,캘리포니아 90402 에서 사용할 수 있습니다. 전화 1-800-에 대한-케토(1-800-367-5386).
이 책은 간질 다이어트 치료:케톤 생성 다이어트 소개,프리먼 제이엠,켈리 엠,프리먼 제이비,데모 베르만 데 출판사,386 파크 애비뉴 사우스,뉴욕,뉴욕 10016 에서 얻을 수 있습니다. 전화 1-800-532-8663.
소아 간질에 대한 추가 정보는 다음 정보에서 얻을 수 있다. 2 판. 1997 존스 홉킨스 대학 출판부. 발트
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케톤 생성 다이어트는 무엇입니까? 케토제닉 식단은 현재 약물로 조절하기 어려운 간질이 있는 어린이에게 사용되는 고지방,매우 낮은 탄수화물 식단입니다. 규정식은 적어도 2 개의 다른 항경련성제 약물을 가진 처리에도 불구하고 주 당 2 개 이상 포착이 있는 아이들을 위해 고려되어야 합니다. 규정식은 또한 포착의 주파수가,약물에도 불구하고,아이의 기능과 방해할 때,또는 약물 그들자신이 실질적 불리한 반응을 일으키는 원인이 될 때 이용됩니다. 이 다이어트는 현재 성인에서 사용되지 않습니다.
누가 다이어트에 의해 도움을받을 수 있으며,얼마나? 간질을 가진 많은 아이들은식이 요법으로 도움을받을 수 있습니다. 성공 여부를 예측할 수있는 방법은 없습니다-그것을 시도 제외. 전통적으로 규정식은 2 그리고 10 세 사이 아이들에서 이용되었습니다;그러나,우리는 1 년 만큼 젊은 아이들에서,그리고 십대에서 그것을 사용했습니다. 성인에서의 사용은 제한적이었으며 아직 성인에서의 효과에 대한 정보는 없습니다. 식이 요법은”드롭”유형(근간 대성,무력증 또는 강장 성 간질)발작 또는 레녹스-가스 토 증후군이있는 어린이에게 가장 효과적인 것으로 보입니다. 전통적인 항경련제 약물이 효과적이지 않을 때,또는 쓸모 없는 부작용을 일으키는 경우에,케톤 생성 규정식은 대안일지도 모릅니다.
다이어트는 얼마나 효과적입니까? 수년 동안 수행 된 연구에 따르면 케톤 생성식이 요법을하는 어린이의 20-25%가 발작을 잘 통제 할 것입니다. 어린이의 추가 30-40%는 발작 빈도가 50%감소 할 것입니다. 다이어트를 시도하는 환자의 약 25-30%는 1~2 개월 후에 충분히 효과적이지 않다는 것을 알게 될 것입니다. 이들은 약물의 사용에 돌려보냅니다. 몇몇 아이들은 그들의 약물을 동안 규정식에 줄이거나 중단할 수 있을지도 모릅니다.
다이어트는 어떻게 작동합니까? 다이어트가 어떻게 작동하는지 아무도 확신하지 못합니다. 금식(식사 없음)은 신체가 에너지를 위해 사용하는 지방을 완전히 태울 수 없기 때문에 케토시스를 생성합니다. 케톤은 불완전하게 점화한 지방질의 부산물이다. 케톤식이 요법은 기아의 생화학 적 변화를 시뮬레이션하는 고지방,저 탄수화물 식단입니다. 포도당(또는 다른 탄수화물)이 사실상 없을 때 신체,특히 뇌는 이러한 케톤체를 에너지로 태울 수 있습니다. 이 케톤의 연소가 발작을 조절하는 방법은 알려져 있지 않습니다.
다이어트는 무엇에 관한 것입니까? 케토시스는 케톤 생성 식품(지방)을 섭취하고 항 케톤 생성 식품(탄수화물)을 피함으로써 생성됩니다. 영양사는 아이가 에너지와 성장을 위해 얼마나 많은 칼로리를 필요로하는지 계산할 것입니다. 이 금액은 자녀의 나이에 대한 일반적인 일일 권장 수당의 약 75%입니다. 다이어트는 일반적으로 4:1 비율(지방 4 부 대 단백질 및 탄수화물 1 부)또는 3:1 비율로 시작됩니다. 영양사는 식사 계획을 계산합니다. 각 식사는 케톤 생성 공식을 만들기 위해 정확하게 계산됩니다.
식이 요법은 일반적으로 병원에서 시작되며 항상 신중한 의료 감독하에 수행됩니다. 그것은 보통 48 시간 동안 아이를 금식하고 물 한정된 양을 주어서 시작됩니다. 금식 단계 전반에 걸쳐 아이가 너무 탈수되지 않고 혈당이 너무 낮아지지 않으며 약물이 아이가 독성이되지 않도록주의 깊게 모니터링하는 것이 중요합니다. 대부분의 아이들은이 기간을 잘 견뎌냅니다. 일단 아이가 소변에 있는 다량의 케톤이 있으면,규정식은 점차적으로 소개됩니다. 아이는 전체 식단을 시작한 다섯 번째 날에 퇴원합니다. 입원을 통하여 부모는 무게를 달고 음식을 측정하고 탄수화물을 포함하는 약물 또는 제품을 피하는 방법을 포함하여 규정식에 관하여,지시됩니다.
쿠키,여러 견과류 또는 탄수화물 함유 치약 또는 항생제와 같은 소량의 탄수화물조차도 케토시스를 제거하고식이 요법의 효과를 무효화 할 수 있습니다. 수분 섭취 또한 적당히 제한됩니다.
이 다이어트로 아이들이 충분히 먹을 수 있습니까? 케톤식이 요법의 음식 부분은 일반적인 기준으로 작지만,식이 요법은 어린이가 성장하고 체중이 매우 천천히 증가하는 데 필요한 모든 것을 제공하기 위해 계산됩니다. 식이 요법에는 비타민과 미네랄 보충제가 필요합니다.
고지방 식단이 심장병과 뇌졸중을 일으키지 않습니까? 혈액 콜레스테롤 및 그밖 지질에 대한 규정식의 효력이 수사의 밑에 있는 동안,지금 규정식이 이른 심장병 또는 치기를 일으키는 원인이 된다는 아무 기록도 없습니다.
다이어트의 장점은 무엇입니까? 식이 요법의 명백한 이점은 발작 조절의 잠재력입니다. 때때로,아이가 케톤증에 되자마자 포착은 통제됩니다,그러나 이 효력은 때때로 한 달 또는 오래 걸릴 수 있습니다. 또 다른 이득은 자주 항경련성제 약물이 점차적으로 감소되거나 중단될 수 있다 입니다. 이것은,어떠한 경우에는,약물의 부작용 없이 아이 포착 통제를 제공할 수 있습니다.
다이어트는 얼마나 제한적입니까? 식이 요법은 매우 제한적이지만 발작이 멈추거나 크게 감소하는 경우 일반적으로 제한이 가치가 있습니다. 식이 요법으로 계산 된 음식과 양 만 섭취 할 수 있습니다. 무설탕이 아닌 약물은 피해야 합니다.
이 다이어트에 합병증이 있습니까? 식이 요법을 시작하는 동안 메스꺼움,구토 및 심지어 낮은 혈당이있을 수 있습니다. 이 병원에서 다이어트를 시작하는 이유입니다. 케토시스는 아이의 식욕을 감소,그래서 부분이 작더라도,굶주림은 대부분의 아이들을 위한 문제가 아니다. 가끔 아이들은 신장 결석을 개발합니다,그러나 규정식과 매일 액체 증가에 있는 칼슘 보충교재의 조정은 일반적으로 문제를 해결합니다. 변비는 종종 문제입니다. 케토시스는 몇몇 약물의 흡수를 증가합니다;그러므로 각 아이는 독성을 위해 감시되어야 하고,필요한 경우 약물 노출량은 조정되어야 합니다. 목표는 아이가 가능한 한 작은 약,또는 약물 무료에있을 것입니다.
다른 유형의 케톤 생성 식단이 있습니까? 이 다이어트는 케토시스를 유지하면서 탄수화물과 단백질을 약간 더 많이 섭취 할 수 있습니다. 전통적인 규정식 처럼 효과적이기 위하여 보고되는 동안,구역질,구토,꺽쇠 및 설사를 일으키는 원인이 되는 보다 적게 잘 관대히 다루어 보입니다. 우리는 종종 케토시스를 증가시키고 변비를 줄이기 위해 식단에 소량의 매티오 오일을 첨가합니다.
아이가 다이어트에 남아 있어야 얼마나? 아이의 발작이 잘 통제 될 때,우리는 2 년 동안 식단을 계속합니다. 발작이 통제되면 우리는 식단을 3:1 비율로 줄이고 6 개월 후에는 2:1 비율로 줄입니다. 발작이 재발하면 우리는 다시 한 번 비율을 증가시킵니다. 발작 통제가 돌아올 것입니다. 그런 다음 우리는 또 다른 1 년 동안 식단을 계속합니다. 그의 포착이 향상되고 그러나 통제되지 않는 아이들은 규정식에 수 년 동안 남아 있을 수 있습니다.
다이어트는 다이어트에 익숙한 의사의 감독하에 사용해야하며,다이어트에 경험이있는 영양사의 지시에 따라.
아이의 부모를 포함하는 팀 접근은 이 처리의 성공에 근본적입니다. 가족은 규정식의 처음 단계를 통하여 광대한 훈련 그리고 지원을 필요로 한다. 칼로리,케토시스,약물 및 지방 비율의 적절한 혼합을 찾는 것은 시행 착오뿐만 아니라 정교함을 필요로하는 예술이다. 모든 어린이 또는 동일한 무게의 모든 어린이에게 적용되는 표준 메뉴 세트는 없습니다. 다이어트의”미세 조정”에 도움을 케토 팀에 대한 액세스는 성공의 가장 중요한 성분이다. 그의 아이들이 규정식에 이던 부모에게서 코치는 규정식의 초기 단계동안에 염려한 부모를 위해 대단히 필요한 지원을 제공할 수 있고,병원 직원에 짐의 어떤을 구호할 수 있는다.
가장 자주 발생하는 문제는 무엇입니까? 가장 일반적인 문제는 다음과 같습니다 아이의 체중 증가로 볼 너무 많은 칼로리. 일 당 백개의 여분 열량은 달 당 체중 증가의 1 파운드를 같게 한다. 아이들은 금식과 다이어트의 초기 단계 동안 무게를 잃고,약 1 년 동안 자신의 초기 체중을 회복해야한다. 소변의 혈액 또는 기저귀의 자갈은 신장 결석의 징후입니다. 아이는 의사를 볼 필요가 있고 소변은 분석을 필요로 합니다. 일반적으로 이것은 과잉 칼슘 배설물 때문이. 과잉 졸음은 규정식에 사실상으로 결코 만기가 되고,그러나 감소하는 약물에 반응할 것이다. 식이 요법에 대한 지속적인 발작은 또한 약물이 감소 될 때 감소 할 수 있습니다.
중증 장애 아동에게 식단을 사용할 수 있습니까? 네 발작으로 심하게 장애가있는 어린이는 필요한 경우 튜브 수유(또는 위 절제술 수유)로 식단을 제공 할 수 있습니다. 탄수화물 무료 수식을 사용할 수 있습니다.