고혈압은 오랫동안 심혈관 질환의 중요한 위험 인자로 알려져 왔습니다. 고혈압이 모든 인종 집단에 영향을 미치는 건강 문제이더라도,고혈압은 아프리카계 미국인에서 특히 널리 퍼지기 위하여 보였습니다. 미국의 흑인 미국 백인보다 50 세까지 고혈압이 발생할 가능성이 2-4 배 더 높습니다(로버츠와 롤랜드,1981). 아프리카 계 미국인의 과도한 위험에 대한 이유는 알려져 있지 않습니다. 과도한 위험에 기여하는 수많은 유전 적 및 환경 적 요인이 가설되었지만 상대적 기여도는 여전히 논쟁의 문제입니다(손더스,1991). 그러나 사회 경제적 지위(교육,직업 또는 소득에 의한 조치)와 고혈압은 흑인과 백인 모두에게 반비례하는 경향이 있습니다(티롤 러,1986). 이것은 아프리카 계 미국인이 살고 일하는 환경에 의해 생성 된 무자비한 심리 사회적 스트레스가 주로 고혈압에 대한 감수성이 높아진다는 제안을 이끌어 냈습니다.
1970 년대 초/중반에 수많은 연구에 따르면 어려운 심리적 스트레스 요인에 대한”높은 노력”대처(즉,지속적인인지 및 정서적 참여)는 심박수와 수축기 혈압의 상당한 증가를 가져옵니다. 증가는 개인이 스트레스 요인을 삭제하는 것을 시도에서 활발히 일할 한만 지속하기 위하여 보였습니다. 효과는 서로 다른 다양한 환경에서 볼 수 있었다. 이러한 연구 중 일부는 실험실 실험을 통제했다(오브리스트 외. 1978),다른 사람들은”실제 생활”스트레스 요인에 대한 현장 기반 연구(카슬 및 콥,1970;콥 및 로즈,1973;하르 부르크 외., 1973). 이 연구는 시메(1979)의 논평을 이끌어 냈습니다. 시메는 정의에 따라 사회 경제적 지위가 낮은 사람(특히 이러한 직책의 흑인)이 경제적으로 특권을 가진 개인보다 더 어려운 심리 사회적 환경 스트레스 요인에 직면한다는 것을 관찰했습니다. 그는 어려운 심리 사회적 스트레스 요인에 대처하는 장기간의 높은 노력이 미국 공동체에서 전형적으로 관찰되는 사회 경제적 지위와 고혈압 사이의 역 연관성과 흑인 미국인에서이 장애에 대한 위험 증가에 대한 설명이 될 수 있다고 제안했다. 이것은 나중에”존 헨리즘 가설”으로 알려지게 된 것의 시작이었다.”
존 헨리즘 가설은 무엇이며 어떻게 평가됩니까?
“존 헨리즘”이라는 용어는 셔먼 제임스 등에 의해 만들어졌다.,1983 어려운 심리적 스트레스 요인에 대처하는 장기간의 높은 노력의 동의어로. “존 헨리즘 가설”은 어려운 심리적 스트레스 요인에 연속적으로 대처할 수있는 자원이 없을 수도있는 낮은 사회 경제적 그룹들 사이에서 존 헨리즘이 낮은 사회 경제적 그룹들 사이에서 고혈압의 유병률 증가에 주로 책임이 있다는 믿음입니다. 제임스 외. 1983 년에는”능동적 대처를위한 존 헨리즘 척도”또는 존 헨리즘의 측정을 위해 12 개의 항목 척도를 제공했습니다. 다음 예제는 다음과 같습니다:
“나는 내 개인적인 감정이 일을 방해하는 것을 허용하지 않는다.”내가 뭔가를 내 마음을 구성하면 작업이 완전히 완료 될 때까지,나는 그것으로 유지.”
“때때로 나는 어떤 일이 제대로 될 것입니다 경우,내가 직접 할 필요가 있다고 생각합니다.”
1)완전히 거짓 2)다소 거짓 3)다소 참 4)완전히 참 5)모름
2287
2287
2287
2287
2287
2287
2287
2287
2287
2287
2287
2287
2287
존 헨리즘 가설
제임스 등을 조사하는 연구.,1983,또한 존 헨리즘 가설에 대한 최초의 공식 연구였습니다. 132 명의 노스캐롤라이나 시골 지역 사회에서 무작위로 선택된 17 세에서 60 세 사이의 노동계급 흑인 남성들은 12 의 원래 버전을 받았고 혈압이 측정되었다. 이 지역(에지컴 카운티)은 뇌졸중 및 심장 질환으로 인한 사망률이 가장 높습니다. 사회 경제적 지위는 수년간의 정규 교육으로 측정되었습니다. 고등학교 졸업생은 높은 세스로 분류되었고 고등학교 중퇴자는 낮은 세스로 분류되었습니다. 대부분의 다른 발표 된 연구와 일치,이 연구에서 비 고등학교 졸업생은 고등학교 졸업생보다 더 높은 조정 된 이완기 혈압을 보였다(81.1 밀리미터 수혈 대 77.1 밀리미터 수혈). 높은 존 헨리즘 그룹과 낮은 존 헨리즘 그룹으로 나눌 때,낮은 존 헨리즘 그룹의 비 졸업생 대 고등학교 졸업생의 평균 혈압의 차이는 매우 작았습니다. 또한,존 헨리즘 가설에 의해 예측 된 바와 같이,고등학교 졸업생 대 고등 존 헨리즘 그룹의 비 졸업생의 평균 혈압의 차이는 상당히 컸다(6.3 밀리미터).
제임스에 의해 1983 년 대부분 시험 12 의 유효성을 테스트 하는 파일럿 연구 했다. 긍정적 인 결과는 셔먼 제임스에 의해 다시 1987 년에 더 큰 연구로 이어졌으며,이는 동일한 노스 캐롤라이나 농촌 지역 사회의 흑인과 백인,21-50 세 모두를 포함하는 더 큰 무작위로 선택된 샘플로 구성되었습니다. 백인의 샘플은 주로 숙련 된 블루 칼라 및 낮은 중간 수준의 화이트 칼라 노동자로 구성되었으며,흑인의 샘플은 주로 비 숙련 및 반 숙련 노동자로 구성되었습니다. 백인에게서 무효 발견이 발견되었지만,그 결과는 다시 흑인의 존 헨리즘 가설에 대한 강력한지지를 보여 주었다. 흑인들 사이에서,낮은 세스 그룹은 높은 세스 그룹보다 더 높은 평균 이완기 혈압을 가졌다. 더 중요한 것은,흑인들 사이에서,높은 세스 그룹과 낮은 세스 그룹 사이의 평균 혈압의 차이는 높은 존 헨리즘 그룹(3)에서 더 컸다.존 헨리즘 그룹(1 밀리 헤르츠).
더욱 눈에 띄는 차이에서 고혈압을 유병률이 높은 SES 그룹과 낮은 그룹 SES 면 다시 처음으로 나누어 높은 JH 및 저 JH 그룹이 있습니다. 낮은 요실금 그룹에서 요실금의 차이는 고혈압 유병률(25%대 23.4%)의 급격한 차이와 관련이 없었습니다. 그러나,높은 요실금 그룹에서 고혈압 유병률은 낮은 요실금 그룹(31.4%)의 흑인과 높은 요실금 그룹(11.4%)의 흑인에 비해 거의 3 배 더 높았다. 제임스 등의 알에 따르면.,1987,그만큼 11.고질환/고질환 그룹의 고혈압 유병률은 성인 흑인 그룹에 대해 비정상적으로 낮으며,고질환/고질환은 흑인 성인의 고혈압을 예방할 수 있음을 시사합니다.
존 헨리즘 가설을 조사한 다음 주요 연구는 완전히 다른 인구 집단에서 제임스의 이전 발견을 복제하고자했다. 제임스 등의 두 연구. 이전에 논의 된 것은 노스 캐롤라이나의 에지컴 카운티 공동체에 국한되어 미국 남부 농촌 지역의 존 헨리주의 가설에 관한 일반화를 어렵게 만들었다. 두이 커스 등. 1988 년,네덜란드 주트펜에서 혈압과 혈압의 관계를 연구했다. 이 연구에서 무작위로 선택된 100 명의 남성과 100 명의 여성 참가자 중 모두 20-59 세 였고 96%는 백인이었습니다. 평소와 같이 존 헨리즘은 제임스 등에 의해 높은 수준의 내부 일관성을 갖는 것으로 나타났다. 그들의 미국에서.-기반 연구. 교육의 년은 세스의 근사치로 사용되었다. 불행히도 대부분의 결과는 통계적으로 유의하지 않았습니다. 연령,알코올 소비,신체 활동 및 케텔 렛 지수에 대한 조정 후 통계적으로 유의 한 양의 상관 관계(에프(1,92)=8.04,피<.01)만 존 헨리즘과 남성의 수축기 혈압 사이에 남아 있었다. 교육 년도도 고려되었을 때,유일한 통계적으로 유의 한 차이(피<.05)관찰 수축기 혈압에서 교육의 적은 년 그룹에 있었다. 이 그룹에서,낮은 조혈을 가진 사람들은 평균 수축기 혈압이 124.6 인 반면,높은 조혈을 가진 사람들은 평균 수축기 혈압이 134.9(다른 고혈압 위험 요인에 대한 조정 후)였습니다. 비교적 수년간의 교육을받은 그룹에서 낮은 조혈 수치와 높은 조혈 수치의 차이는 수축기 혈압이 6.1 밀리미터라는 것을 의미합니다. 100 명의 여성 표본에서 비슷한 차이가 발견되었지만,하위 그룹으로 나눌 때 표본 크기 문제로 인해 여성에 대한 존 헨리즘 가설의 일반화는 불가능 해졌다. 이 연구의 결과는 남성의 혈압 차이를 설명하는 존 헨리즘의 잠재적 기여가 미국 남부 시골의 흑인에게만 국한되지 않는다는 것을 뒷받침합니다.
다른 연구들은 지리적으로뿐만 아니라 연령대 및/또는 교육 수준이 다른 연구 집단에서 제임스의 발견을 복제하려고 시도했습니다. 잭슨과 캠벨,1994 피츠버그 대학(피츠버그,펜실베니아),매사추세츠 대학(애 머스트,석사),페인과 오거스타 대학에서 162 남성과 259 여성 흑인 대학생에서 존 헨리즘과 혈압의 관계를 조사(오거스타,조지아). 이 연구에서 존 헨리즘과 혈압 측정 사이의 연관성은 발견되지 않았다. 이전 논문의 발견을 재현하는 이러한 실패는 1994 년 잭슨과 캠벨에 의해 이 연구 인구와 이전 논문 사이의 다양성 때문일 것으로 설명되었다. 존 헨리즘은 거의 독점적으로 농촌,낮은 세스 남성 인구에서 조사되었다(잭슨과 캠벨,1994). 그들의 결과는 존 헨리즘이 대학 교육을받은 사람들과 같은 특정 경제적 및 사회적 자원에 접근 할 수있는 그룹의 혈압 상승에 중요한 요소가 아닐 수도 있음을 시사합니다. 즉,존 헨리즘은 고혈압과 1994 년 잭슨과 캠벨의 연구 인구에 존재하지 않았던 다른 알려지지 않은 변수 사이의 중재자 변수 일 수 있습니다. 또 다른 가능성은 대학 경험을 넘어서는 스트레스의 영향이 존 헨리즘-혈압 관계에서 중요하다는 것입니다. 비슷한 흑인 집단에 대한 종단 연구는이 가설을 테스트 할 필요가있다. 왜냐하면 연구 집단이 서로 다른 집단으로 세분화되지 않았기 때문이다. 존 헨리즘의 가설은 낮은 세스 그룹에서만 존 헨리즘이 혈압과 양의 상관관계가 있을 것이라고 예측한다. 모든 연구 참여자가 낮은 세스 배경을 가진 사람은 극히 드물기 때문에이 연구는 존 헨리즘 가설을 훼손하지 않습니다. 이 연구는 또한 존 헨리즘이 중재자 변수이며 존 헨리즘과 혈압 수준 사이의 관계를 이해하기 위해 다른 추가 변수를 고려해야한다고 제안합니다. 이러한 추가 변수 중 하나라는 실질적인 증거가 있지만 관계가 명확 해지기 전에 다른 변수는 가면을 벗어야 할 수도 있습니다.
윌스트와 잭슨은 흑인 대학생들의 연구 집단에서 존 헨리즘과 혈압 사이의 연관성을 발견하지 못했지만,존 헨리즘의 가설은 성인뿐만 아니라 청소년에게도 유효하다는 증거가 있다. 라이트 등. 1996 년,173 명의 정상 10 세에서 17 세 사이의 흑인 및 백인 어린이를 대상으로 한 연구에서 높은 혈압,높은 총 말초 저항 및 낮은 심 박출량과 관련이 있음을 발견했습니다. 존 헨리즘의 가설에서 기대와 일치,존 헨리즘에 높은 있었다 낮은 세스 배경을 가진 그 아이들은 휴식 심혈관 반응성의 특히 높은 수준을 가지고 있었다.
그러나,존 헨리즘 가설에 대한 무효 발견이 의구심을 불러일으킨 연구들이 있었다. 윌스트와 플랙,1992,존 헨리즘과 세스의 상호 작용과 혈압 상승 또는 명확한 고혈압의 위험 사이의 연관성을 발견하지 못했습니다. 야고보와 동일한 방법이 세스를 분류하고 요한계시록을 측정하는 데 사용되었다. 윌스트와 플랙,1992 존 헨리즘 가설에 관한 그들의 무효 결과에 대한 책임되었을 수 있습니다 연구 설계 및 샘플 특성을 확인했다. 그들은 남서 도시 아프리카 계 미국인,윌스트와 플랙의 연구 인구 중 환경 스트레스 요인에 대처하는 심리적 전략이 제임스와 동료들에 의해 연구 된 농촌 동남 아프리카 계 미국인의 것과 다를 수 있다고 제안했다. 또한 제임스는 교육 수준이 낮고 실업률이 높은”상대적으로 가난한”공동체를 연구했습니다(제임스 외. 1983 년),윌스트와 플랙의 연구 인구는 더 나은 교육을 받았으며 실업률의 절반 밖에 없었습니다. 윌스트와 플랙은 제임스의 연구 집단에 비해 다른 많은 차이점을 발견했는데,이는 또한 연관성의 결여에 기여했을 수도 있지만,지리적으로 다양한 영역에서 존 헨리즘 가설에 대한 더 많은 연구가 제임스의 연구 결과와 그 결과의 충돌을 해결하는 데 필요하다고 결론 지었다.
제임스와 동료 가장 최근의 연구는 또한 존 헨리주의 가설이 모든 아프리카 계 미국인 인구 집단에 적용되지 않는다는 생각을지지합니다. 제임스’세 번째 연구에서(제임스 외. 1992),25-50 세의 1,784 명의 흑인 성인이 노스 캐롤라이나 주 피트 카운티 주민 중에서 무작위로 선정되었습니다. 이 연구 인구는 피트 카운티가 엣지 컴 카운티보다 더 빠른 도시화와 경제적 다양 화를 경험했다는 점에서 엣지 컴 카운티에서 제임스의 이전 연구와 달랐다. 그 결과,이 연구에는 더 많은 전문적이고 중산층 흑인이 포함되었으며,이는 낮은 세스,중간 세스 및 높은 세스 분류 그룹을 만들 수있었습니다. 제임스의 예측을 무시하고,세스와 고혈압 유병률 사이의 매우 겸손하고 비 통계적으로 유의 한 역 연관 만이 관찰되었습니다. 더욱이,샘플을 높고 낮은 존 헨리즘으로 나누는 것은 존 헨리즘 가설에 대한지지를 보이지 않는 데이터를 생성했습니다. 그러나,재분석에 따라,제임스는 세스와 고혈압 유병률 사이의 역 협회의 부족에 대한 책임이 믿었다 추가 요인이 발견되었다. 자기보고 된 심리적 스트레스는 유의하게 나타났다(피<.05)피트 카운티 연구에서 남성과 여성 모두에 대한 평균 혈압과 양의 상관 관계(제임스 등., 1992). 이 자기보고 된 심리적 스트레스는 관리 수준,화이트 칼라 노동자들 사이에서 상당히 높은 것으로 나타 났으며,아마도 고혈압의 유병률을 전체적으로 높은 세스 그룹에게 놀라 울 정도로 높은 수준으로 올렸을 것입니다. 이 가설을 테스트하기 위해 제임스와 동료들은 존 헨리즘 가설에 대한 냄비 특별 분석을 수행했습니다. 그들은 심리적 스트레스 점수가 표본 중앙값보다 높은 모든 고위층 사람들을 제외했습니다. 또한,그들은 스트레스 점수가 표본 중앙값보다 낮은 모든 낮은 사람들을 제외했습니다. 이러한 예외를 통해 나머지 1,131 명의 연구 참가자에 대해 세스와 심리적 스트레스 사이의 강한 역 연관성이 관찰되었습니다. 이러한 제외는 또한 고혈압과 고혈압 유병률 사이의 역 연관성에 상당한 영향을 미쳤습니다:24.7%,23.4%및 17.낮음,중간 및 높음 그룹의 경우 각각 4%입니다. 가장 중요 한 것은,높은 및 낮은 조혈 그룹으로 세분화 될 때 그것은 발견 고혈압 유병률 낮은 조혈 그룹에서 조혈에 의해 조금 다양 한 동안 조혈과 고혈압 유병률 사이 강한,역 연관 높은 조혈 그룹 사이 존재 했다. 이 존 헨리즘 가설은 다음과 같은 경우에 관찰 될 수 있다는 주장을 주도하고있다:
만성 심리적 스트레스가 더 높은 세스 그룹(일반적인 경우)보다 낮은 세스 그룹 사이에서 더 높을 때만 세스와 혈압 사이의 역 연관성이 강해 존 헨리즘 가설을 뒷받침하는 데이터를 관찰 할 수 있습니다. 그러나 존 헨리즘 가설은 이러한 특정 조건 하에서 충분히 테스트되지 않았기 때문에 존 헨리즘 가설에 대한지지는 상당히 약하다. 존 헨리즘 가설의 지지를 크게 약화시키는 또 다른 중요한 점은 모든 연구가 횡단면적이라는 것이다. 존 헨리즘 가설의 타당성에 대한 더 설득력있는 증거를 제공하기 위해,전향 적 연구가 수행되어야하는데,이는 한 시점에서 낮은 세스와 높은 세스 점수의 조합이 잘 정의 된 두 번째 시점에서 혈압의 가속 증가에 기여한다는 것을 보여줍니다.만약 실제로 혈압과 혈압의 반비례 관계가 만성적인 심리적 스트레스가 더 낮은 세스 그룹에서 더 널리 퍼짐에 크게 의존한다면,이는 심리적 스트레스를 고혈압의 위험 인자로 더 연루시킬 것이다. 흥미롭게도,만성 심리적 스트레스의 주요 원인 인 높은”직업 긴장”은 이미 높은 세스의 남성보다 낮은 세스를 가진 남성들 사이에서 고혈압 및 심혈관 질환과 더 강하게 연관되어있는 것으로 나타났습니다(존슨과 홀,1988;존슨 외. 1989;카라섹,1981;이론 외., 1988). 또한 높은 직업 긴장과 고혈압 사이의 연관성은 교육 수준이 14 세 이하인 남성보다 교육 수준이 높은 남성보다 약 두 배 더 강합니다., 1994). “작업 변형”은 카라섹(1979)높은 심리적 요구(작업 속도+상충되는 요구)와 낮은 의사 결정 위도(제어+다양성 및 기술 사용)가있는 작업에서의 작업으로 정의되었습니다. 작업 긴장과 외래 혈압 사이의 관계를 연구 한 9 개의 연구 중 5 개는 유의 한 양의 상관 관계를 발견했으며,나머지 4 개는 중요하지 않은 양성 결과와 무효 결과의 혼합물을 산출했습니다(슈 날 외.,1994). 슈날 등의 리뷰에 포함되지. 1994 년,란츠베르기스 등이었다.1994 년 연구. 란츠베르기스 외. 1994 년,직장 긴장을 경험 한 직원은 수축기 혈압이 6.7 밀리미터 고혈압보다 높았고 이완기 혈압이 다른 직원보다 직장에서 2.7 밀리미터 고혈압보다 높았으며 고혈압 확률도 증가했습니다(확률 비율=2.9,95%). 슈날 등의 알에 따르면.,1994,전체적으로 찍은 결과 제안 작업 변형 행위,부분적으로,혈압 상승의 메커니즘을 통해 심혈 관 질환을 일으킬 수 있습니다. 직장 긴장과 고혈압 사이의 연결은 존 헨리즘과 고혈압 사이의 연결보다 더 강한 것으로 보인다. 그러나 비록 직업
스트레스 연구 고혈압의 개발에 대 한 가능성이 위험 요인으로 존 헨리즘과 작업 긴장 연루,이 두 작업 스트레스 모델은 독립 또는 상호 고혈압 및 후속 심혈 관 건강 문제에 대 한 위험 요소를 강화 하는 여부에 관해서 문헌에서 주요 약점이 있다. 또한,존 헨리즘과 혈압의 관계에 관한 문헌에서 관찰 된 불일치의 일부가 직업 부담을 고려하여 해결 될 수 있는지 여부를 결정하는 것은 흥미로울 것입니다(최근의 존 헨리즘/고혈압 연구에서 세스와 심리적 스트레스가 고려 된 것과 유사한 방식으로).
존 헨리즘의 사회적 결정요인
존 헨리즘의 결정요인,특히 사회계급과 직무 스트레스에 대한 연구는 거의 없었다. 이러한 요인은 어린 시절의 성격 발달을 형성 할 수 있습니다. 예를 들어,특정 부모의 행동 패턴(즉,지나치게 엄격하고 비판적이며 적합성을 요구하는)은 낮은 가정에서 더 일반적이며 부모의 직업 및 기타 삶의 경험을 반영한 것으로 간주 될 수 있으며,이는 낮은 통제력과 불안감을 특징으로합니다. 마찬가지로 스트레스가 많고 통제력이 낮은 직업을 포함 할 수있는 성인의 경험은 성격 발달을 형성 할 수 있습니다(콘과 스쿨러,1982).”따라서 질병 결과와 관련이있는 것으로 여겨지는 성격 측정의 사회적 결정 요인에 대한 연구는 향후 연구에서 중요한 우선 순위가되어야합니다.
결론
높은 조혈 점수는 낮은 세스,성인 아프리카 계 미국인 중에서 가장 안정적으로 혈압 상승과 관련이 있습니다. 덜 설득력 있지만,이 협회는 또한 다양한 다른 샘플 집단에서 관찰되었습니다. 높은 조혈 점수와 높은 혈압 사이의 연관성에 대 한 긍정적인 결과 성별,나이,그리고 민족성에 다양 한 샘플 인구에서 발견 되었습니다. 이러한 다양한 샘플 집단의 결과 사이의 유일한 공통점은 높은 혈압 상승/혈압 상승 협회가 가장 낮은 혈압계 그룹에서 지속적으로 가장 강하다는 것입니다.
제임스의 1994 년 검토에 따르면,이 낮은 세스 그룹들 사이에서 뚜렷한 효과를 가장 많이 담당 할 수있는 특징은 만성 심리적 스트레스가 더 높습니다. 존 헨리즘,세스,혈압 사이의 관계를 조사한 연구 결과들 사이에 약간의 모순이 있음에도 불구하고,전체적으로 증거는 존 헨리즘 가설이 적어도 특정 인구 집단들 사이에서 유효하다는 것을 뒷받침한다. 그러나 모든 연구는 단면적이었습니다. 존 헨리즘 가설의 타당성에 대한 더 설득력있는 증거를 제공하기 위해,전향 적 연구가 수행되어야하는데,이는 한 시점에서 낮은 세스와 높은 세스 점수의 조합이 잘 정의 된 두 번째 시점에서 혈압의 가속 증가에 기여한다는 것을 보여줍니다. 또한,미래의 연구는 높은 혈압 및 불리 한 심혈 관 건강 결과 더 강력 하 게 연결 된 작업 긴장과 같은 다른 작업 스트레스 모델 존 헨리즘 가설을 통합 하려고 하는 데 필요한.
마지막으로 존 헨리주의의 결정 요인에 대해서는 알려진 바가 거의 없다. 질병 결과와 관련이 있다고 생각되는 성격 측정의 사회적 결정 요인에 대한 연구는 향후 연구에서 주요 우선 순위가 될 필요가 있습니다.2010 년 11 월 15 일-2010 년 12 월 15 일. 항공 교통 관제사의 고혈압,소화성 궤양 및 당뇨병. 자마,224,489-492.2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일. “존 헨리즘”과 네덜란드 인구의 혈압. 정신 신체 의학,50 353-359.2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일 사회 생태 학적 스트레스 요인 영역 및 흑백 혈압. 만성 질환 저널,26,595-611.2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일. 존 헨리즘과 흑인 대학생의 혈압. 행동 의학,17,69-79.
제임스,에스. 존 헨리즘과 아프리카 계 미국인의 건강. 문화,의학 및 정신과,18,163-182.2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일. 존 헨리즘과 흑인 남성의 혈압 차이. 259-278.
제임스,S.,Keenan,N.,Strogatz,D.,갈색,S.,&Garrett,J.(1992). 사회 경제적 지위,존 헨리즘,흑인 성인의 혈압. 2015 년 11 월 15 일.상기 제 1 실시예에서,상기 제 2 실시예에서,상기 제 2 실시예에서,상기 제 2 실시예에서,(1987). 사회 경제적 지위,존 헨리즘,블락 크와 백인의 고혈압. 2017 년 11 월 1 일.2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일,2009 년 12 월 15 일. 직업 변형,직장 사회적 지원 및 심혈관 질환:스웨덴 노동 인구의 무작위 표본에 대한 단면 연구. 오전 공중 보건,78,1336-1342.2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일. 스웨덴 남성 노동 인구의 무작위 표본에서 심혈관 이환율과 사망률에 대한 직업 긴장과 사회적 고립의 결합 된 효과. 스캔. 작업 환경. 건강,15,271-279.
카라섹,아르 자형. 직업 요구,직업 결정 위도 및 정신적 긴장:직업 재 설계에 대한 시사점. 과학. 큐.,24,285-308.
Karasek,R.,베이커,D.,Marxer,F.,Ahlbom,A.,&Theorell,T.(1981). 직업 결정 위도,직업 요구 및 심혈관 질환:스웨덴 남성에 대한 전향 적 연구. 오전 공중 보건,71,694-705.1970.
카슬,&콥,에스(1970). 직장 상실을 겪고있는 남성의 혈압 변화:예비 보고서. 정신 신체 의학,32,19-38.
콘,엠.엘.&스쿨러,씨.(1982). 직업 조건 및 성격:상호 효과에 대한 종단 적 평가. 사회학,87(6),1257-1286.이 연구에서는 1990 년대 초반부터 1990 년대 초반부터 1990 년대 초반부터 1990 년대 초반부터 1990 년대 초반까지 계속되었다. 외래 혈압과 직업 균주의 대체 제형 간의 연관성. 작업 환경 건강,20,349-363.
오브리스트,P.,Gaebelein,C.,창구,E.,Langer,A.,Grignoto,A.,빛,K.,&McCubbin,J.(1978). 스트레스 유형의 함수로서 인간의 심장 박동,카로티노이드 혈압 및 혈압 간의 관계. 정신 생리학,15,102-115.2010 년 11 월 15 일,2010 년 11 월 15 일,2010 년 11 월 15 일,2010 년 11 월 15 일,2010 년 11 월 15 일,2010 년 11 월 15 일. 25-74 세 성인의 고혈압,미국,1971-1975. 건강 통계 센터(생명 및 건강 통계,시리즈 2:국민 건강 조사 데이터,번호 221)
손더스,이자형. 흑인의 심혈관 질환. 데이비스 컴퍼니.2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일,2010 년 12 월 15 일. 작업 변형 및 심혈관 질환. 아누 목사 공중 보건,15,381-411.
(1979). 고혈압의 심리 사회적 결정 요인. 1998 년 11 월 15 일.(95-98 쪽),고혈압 결정 인자,합병증 및 인공 호흡(95-98 쪽). 뉴욕,뉴욕:그룬과 스트래튼.
Theorell,T.,Perski,A.,Akerstedt,T.,Sigala,F.,Ahlberg-Hulten,G.,et al.(1988). 생리 학적 상태의 변화와 관련하여 작업 변형의 변화. 스캔. 작업 환경. 건강,14,189-196.
티롤,에이. 고혈압. 마지막(에드.(1195-1214 쪽),공중 보건 및 예방 의학. 노 워크,코네티컷:애플 턴-세기-크로프트.
윌스트,더블유. 1992 년. 존 헨리즘 가설 테스트:콜레스테롤과 혈압. 행동 의학,15,15-29.
라이트,L.,Treiber,F.,데이비스,H.,&강력한,W.(1996). 존 헨리즘과 휴식 및 청소년 스트레스 중 심혈관 기능의 관계. 행동 의학 학회,18,146-150.
