배경/목적:생후 10~12 주 이내에 절차를 수행 할 수있는 경우 간외 담도 폐쇄증에 대한 1 차 초기 요법으로 카사이 포르토 장 절제술을 권장합니다. 담도 폐쇄증의 지연된 프리젠 테이션을 가진 유아를위한 최적의 관리는 논란의 여지가 있습니다. 이 연구의 목적은”늦은”카사이 포르토 장루 수술을받은 환자의 성공률과 결과를 결정하는 것이 었습니다.
방법: 저자들은 1986 년부터 1999 년까지 자신의 기관에서 카사이 포르토 장루 절제술을받은 담도 폐쇄증 환자의 모든 의료 기록에 대한 회고 적 검토를 수행했습니다(엔=31). 저자들은 카사이 절차 당시의 나이와 환자 인구 통계와의 연관성에 비해 성공률을 분석했습니다. 외과 적 성공은 총 혈청 빌리루빈<의 성취로 정의되었습니다. 장기 후속 평가 간 이식 및 환자 생존 율에 대 한 필요성을 포함.
결과: 이 연구 코호트의 인구 통계는 아프리카 계 미국인,31 명 중 19 명(61%),소녀,31 명 중 23 명(74%)의 우위를 보였다. 초기 항문 절제술 당시의 대상 연령과 비교하여 성공을 평가 한 결과,52%(25 명 중 13 명)가 0~75 일에 성공적인 카사이 시술을했으며,76 일 이상의 83%성공률(6 명 중 5 명)과 비교되었습니다.359). 간 이식은 31 명의 환자 중 16 명(45%)에서 수행되었습니다. 전체 코호트의 전체 생존율은 31 명 중 23 명(74%)인 반면,31 명 중 12 명(39%)은 현재 간 이식없이 살아 있습니다.
결론: 이 데이터는 75 일 이상의 소아에서 담도 폐쇄증에 대한 카사이 포르토 장 절제술을 시행하는 데 금기 사항이 없음을 시사합니다.
