보편적 인 총 무릎 교체 악기의 첫 번째 세대의 개발 및 초기 사용 중에,그 악기는 무릎 관절과 함께 제공되며 운동 학적 및 총 무릎 관절과 함께 사용할 수,데이비드 헝거 포드와 나는 일부 내반과 외반 변형 전체 무릎 환자의 균형을 우리의 불완전 함을 발견.
이 문제를 해결하기 위해 인대 강화 절차를 시작하기로 결정했습니다.
나는 단순히 내측 캡슐 인대 슬리브를 잡고 제자리에 스테이플 링 될 수 있도록 근위 경골에 원위를 당기는 잠재적 인 어려움에 깊은 인상을 받았습니다. 나는 봉합사를 사용하고 스테이플 또는 나사와 그 봉합사를 결합하면 고정을 향상시킬 수 있다고 생각했습니다.
우리가 작업하고 지금 이야기하고있는 조직은 다소 얇고,1 밀리미터에서 2 밀리미터이며,편평하고 넓으며,종 방향 섬유가 코다 드-두부 방향으로 흐른다.
나는 봉합사 재료를 통과시키지 않고 이러한 세로 섬유를 잡고 원위 당김을 발휘할 수있는 방법을 원했다. 이 잠금 루프의 사용을 제안,잠금 바늘은 일반적으로 상처 폐쇄의 다른 층에 사용되었을 때 내 훈련에서 본 것과 유사. 나는 내 머리에 잠금 루프의 행의 사진을 개발 한 후 후행 꼬리와 전체 구조를 밝혀 반대편에 크로스 오버를 보았다.
이 글에서,나는 올해의 불확실하다,그러나 나는 그것이 생각 1982.
그 직후 나는 그것을 종이를 통해 또는 봉합하고 수술에 사용하기 시작했다.
나는 간행물이 상대적인 풀 아웃 강도에 대한 연구를 필요로 할 것이라고 느꼈고,우리는 조직 혈관의 가능한 영향을 조사하기 위해 주사 연구를 추가했습니다.
인장 강도를 위해 소 이종 이식 재료에#5 에티오피아 본드를 사용하여 목재에 스테이플 링하고 수 놓았습니다. 요약하면,개별 스티치 또는 스티칭 없이 스테이플링과는 달리,케이-스티치는 조직을 잡아당기는 것이 아니라 봉합사 재료에서 실패한다. 이 진술은 봉합사가 연조직의 무게 또는 두께 및 강도와 합리적으로 일치 할 때 사실입니다. 그렇지 않으면 하나는 조직 고정 되 고 또는 개최 보다 압도적으로 강한 봉합을 다루고 있다.
분명히이 스티치는 아킬레스 건 수리 및 기타 다양한 응용 분야에서 일반적인 응용 분야를 발견했습니다. 내 자신의 가장 일반적인 사용은 전측 총 고관절 노출 후 둔근 최연소 힘줄을 다시 부착하는 것입니다.
나는이 봉합사가 한 가지 예외를 제외하고 모든 정형 외과 의사,척추 외과 의사에 의해 사용되거나 적어도 알려져 있다고 상상한다. 난 그냥 자신의 수술에 응용 프로그램을 볼 수 없습니다. 그러나 젊은 사람들 중 일부는 일반적인 정형 외과 훈련에서 그것을 알 수 있습니다.
이 기술에 대한 비디오가 표시되며 봉합사를 사용하여 힘줄의 가장자리를 루프 할 필요가 없다는 것이 강조됩니다. 그것은 그림과 같이 더 넓은 표면에 쉽게 그리고 유용하게 사용될 수 있습니다.
