추상
확산 공장염은 의료 관리의 관련 높은 이환율과 도전 때문에 크론 병의 흔하지 만 중요한 징후입니다. 그럼에도 불구하고 거의 20 년 동안 확산 공장 염의 예후 또는 관리에 대한 연구는 없었습니다. 이 연구는 임상 적 특징,의학적 및 외과 적 관리,사망률,현재 상태 및 예후를 포함하여 1960 년에서 1991 년 사이에 진단 된 확산 공장염을 가진 34 명의 환자(여성 20 명과 남성 14 명)의 결과를 분석했습니다. 확산 공장 염은 원위 회장 크론 병(진단시 평균 연령 33.3 세)보다 젊은 환자(진단시 평균 연령 26.4 세)에서 나타납니다. 거의 모든 복통 복통(91%),체중 감소(62%),설사(53%)의 조합을 포함하여 명확한 복부 증상을 제시했다. 대부분의 환자는 77%가 그들의 후속 도중 6 달 이상의 기간 동안 부신 피질 호르몬으로 어떤 단계에서 대우되었었다는 사실에 의해 반영된 가혹한 현상이 있었습니다. 진단에서 평균 후속 16 년 이었다. 28 명의 환자(82%)는 확산 공장 염에 대해 적어도 한 번의 수술을 받았으며 환자의 3 분의 2 는 두 번 이상의 수술이 필요했습니다. 외과 적 개입의 빈도는 젊은 환자에서 특히 높았다(아르 자형=0.71,피<0.001). 수술을 필요로 하는 환자의 비율은 진단 후에 첫번째 년에서 가장 높았습니다. 연간 수술 비율은 처음 10 년 동안 15%였고 11-15 년 동안 5.2%,16-20 년 동안 2.6%로 떨어졌습니다. 데이터는 질병이 시간이 지남에 따라 자신을 태워 않는 것이 좋습니다. 짧은 협착에 대한 협착 성형술의 사용 증가와 절제술의 최소 사용은 짧은 소장 증후군과 관련된 문제를 제거했습니다. 이 환자의 장기 예후는 좋습니다. 두 명의 환자 만 사망했습니다(공장 천공 중 하나와 관련이없는 기관지 암종 중 하나). 16 년의 진단에서 평균 간격 후에,32 명의 살아있는 환자의 24 는 잘 그리고 현상 자유롭습니다. 8 명만이 복부 증상이 있으며 그 중 3 명은 코르티코 스테로이드 치료를 받고 1 명은 아자 티오 프린을 받고 있습니다. 항 염증 약물과 협착 성형술에 의한 재발 성 폐쇄성 증상의 완화의 조합은 확산 성 공장염을 가진 대부분의 환자에서 좋은 장기 예후를 함께 생성 할 수 있습니다.
