[Korsakoff amnesi syndrom]

PATOLOGI KORRELASJONER: Korsakoff syndrom resultater fra cerebrale lesjoner på grunn av tiamin uttømming, vanligvis av alkoholisk etiologi. Andre ernæringsmessige eller genetiske faktorer kan være involvert. Unntatt skyldes det thalamisk sykdom eller en svulst i tredje ventrikelgulv.

Patofysiologiske hensyn: Anterograd og retrograd aspekter av episodisk minne er hovedsakelig svekket, i motsetning til bevaring av semantisk og prosessuell minne. Opposisjon mellom eksplisitt (svekket) og implisitt (uhindret) minne er en av de viktigste kognitive egenskapene til dette syndromet. Flere cerebrale strukturer, komponenter i ulike minnesystemer, blir samtidig skadet. Kritiske lesjonssteder for anterograd amnesi involverer memillære legemer, mamillotalamisk kanal og den fremre thalamus. Retrograd amnesi er avhengig av funksjonsavvik i en krets mellom dorso-median thalamus og prefrontal cortex. Svekkelse av gjenfinning og kronologisk disorganisering av minner bidrar til denne omfattende retrograd hukommelsestap, sannsynligvis på grunn av frontal dysfunksjon. Confabulations og falske anerkjennelser er produsert i begynnelsen av sykdommen. De er på samme måte tolket som konsekvensen av frontal desafferentasjon på grunn av dorso-median thalamus skade. Virkningen av diencephalic ødeleggelse på frontallobene fremgår klinisk av atferdsendringer og dysexecutive syndrom. Neuroimaging studier av hjernen viser en redusert regional metabolsk rasjon i frontalområdene.

Prognose: Korsakoff syndrom er en alvorlig lidelse som er ansvarlig for kognitivt handikap. Det er ingen kurativ behandling. Forebyggende tiltak, som består i systematisk resept av tiamin hos alkoholikere, er det viktigste effektive tiltaket.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.