soms zijn de symptomen zo ernstig dat ziekenhuisopname nodig is. Bekend als hyperemesis gravidarum, de aandoening is dezelfde die Kate Middleton, de Hertogin van Cambridge, onderging in haar zwangerschappen.
een nieuwe studie onder leiding van onderzoekers aan de UCLA en gepubliceerd in het tijdschrift Nature Communications heeft twee genen geïdentificeerd die geassocieerd zijn met hyperemesis gravidarum, waarvan de oorzaak niet is vastgesteld in eerdere studies. De genen, die als GDF15 en IGFBP7 worden bekend, zijn beide betrokken bij de ontwikkeling van de placenta en spelen belangrijke rollen in vroege zwangerschap en eetlustregulering.”Het is lang aangenomen dat de zwangerschapshormonen, humaan choriongonadotrofine of oestrogeen, waren de waarschijnlijke daders van extreme misselijkheid en braken, maar onze studie vond geen bewijs om dit te ondersteunen,” Marlena Fejzo, de eerste auteur van de studie, zei. Ze is associate researcher aan de David Geffen School Of Medicine aan de UCLA. De twee genen, voegde ze eraan toe, zijn toevallig verbonden met cachexie, een gewichtsverlies en spierverspillende voorwaarde die tot de dood in ongeveer 20 percent van kankerpatiënten leidt en gelijkaardige symptomen aan hyperemesis gravidarum heeft.Fejzo zelf had hyperemesis gravidarum en verloor een zwangerschap aan deze aandoening in 1999. De slopende symptomen kunnen snel gewichtsverlies, ondervoeding en uitdroging als gevolg van aanhoudende misselijkheid en/of braken omvatten.
huidige geneesmiddelen voor de behandeling van de aandoening zijn grotendeels ineffectief en kunnen leiden tot ernstige gevolgen voor de gezondheid van zowel moeder als baby. De voorwaarde is de tweede belangrijke oorzaak van ziekenhuisopname tijdens zwangerschap. Vrouwen hebben vaak intraveneuze vloeistoffen en, in de meest ernstige gevallen, het voeden van buizen nodig.
eerder onderzoek heeft aangetoond dat ernstige misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap vaak voorkomt in families, wat erop wijst dat genetica een rol speelt. Voor deze studie, vergeleek het team de variatie in DNA van zwangere vrouwen zonder misselijkheid en braken met die met hyperemesis gravidarum om te zien wat de verschillen waren tussen de twee groepen. De variatie van DNA rond de genen GDF15 en IGFBP7 werd geassocieerd met hyperemesis gravidarum. De bevindingen werden vervolgens bevestigd in een onafhankelijke studie bij vrouwen met hyperemesis gravidarum.
in een afzonderlijke follow-upstudie toonden onderzoekers vervolgens aan dat de eiwitten GDF15 en IGFBP7 abnormaal hoog zijn bij vrouwen met hyperemesis gravidarum. Zij presenteerden deze bevindingen op het internationale Colloquium over Hyperemesis Gravidarum in 2017.De volgende stap is om te bepalen of het GDF15-en IGFBP7-eiwitgehalte tijdens de zwangerschap veilig kan worden gewijzigd om misselijkheid en braken tot een minimum te beperken.
de bevindingen helpen bij het suggereren van een nieuwe weg van onderzoek naar een aandoening waarvoor de behandelingen in het verleden weinig vooruitgang hebben geboekt.
” het is mijn hoop dat op een dag een medicijn dat deze route beïnvloedt zal worden gebruikt om hyperemesis gravidarum succesvol te behandelen en mogelijk te genezen, ” zei Fejzo.
