Junctional scotoma of traquair
Quick Quiz: Wanneer veroorzaakt een unilaterale oogzenuwlaesie visusverlies van beide ogen?
Antwoord: Wanneer het om de knie van Wilbrand gaat!
laesies op de kruising van de oogzenuw en het optisch chiasme kunnen een karakteristiek gezichtsvelddefect veroorzaken. Betrokkenheid van de ipsilaterale oogzenuw resulteert in een centraal scotoom. De vezels van het inferonasale netvlies van het contralaterale oog kan lus anteriorly voor een korte afstand in de ipsilaterale oogzenuw (bekend als Wilbrand ‘ s knie). Betrokkenheid van Wilbrand ‘ s knie produceert een supero-temporale scotoom in het contralaterale oog.
de combinatie van ipsilateraal centraal scotoom en contralateraal supero-temporaal scotoom staat bekend als een junctionaal scotoom. De oorzaak moet worden aangenomen dat een compressieve laesie op de kruising van de oogzenuw en chiasm tot het tegendeel is bewezen. Voorbehoud: sommigen hebben zich echter afgevraagd of het fenomeen van de knie van Wilbrand een artefact is van anatomische voorbereiding of oogafsluiting.
1. Miller NR, Newman NJ. Actuele diagnose van verworven oogzenuw aandoeningen. In: Miller NR, Newman NJ, editors. Walsh en Hoyt ‘ s klinische Neuro-oftalmologie 6e ed. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 2005: 228-229.
2. Kirton a, Shroff M, Pontigon AM, deveber G. risicofactoren en presentaties van periventriculair veneus infarct vs.arterieel veronderstelde perinatale ischemische beroerte. Arch Neurol 2010; 67: 842-848.
3. Lee JH, Tobias S, Kwon JT, Sade B, Kosmorsky G. Wilbrand ‘ s knee: bestaat het? Surg Neurol 2006; 66: 11-17.
Suresh Subramaniam, MD, MSc, Chief Neurology Resident University Of Calgary.
Dr. Subramaniam meldt geen informatie.
