- autisme-spectrum stoornis omvat een breed scala van neurologische ontwikkelingsstoornissen die sterk geïndividualiseerd zijn.
- de prevalentie van autisme blijft toenemen in de Verenigde Staten, niet als gevolg van vaccins, maar door een toegenomen bewustzijn en een verbeterde diagnose.
- bewustzijn van autisme is cruciaal omdat behandelingsstrategieën effectiever zijn als ze vroeg worden benaderd.
autisme heeft de krantenkoppen gehaald, en dus een buitensporige hoeveelheid culturele paniek, voor vele jaren. Toch blijven veel mensen verward over basisinformatie van deze ontwikkelingsstoornis.
zij geloven niet dat mensen met autisme emoties ervaren. (Dat doen ze.) Ze vrezen dat hun kind autisme kan oplopen van een klasgenoot. Nee, Het is niet besmettelijk. Ze vragen zich af of de ouders de schuld hebben. En ze willen altijd weten wat het geleerde talent van een autistisch persoon is. (Autistische mensen hebben zeker talenten, maar Films hebben ons achtergelaten met de valse veronderstelling dat autisme gelijk staat aan Rain Man.)
om het bewustzijn te helpen verspreiden – en de onwaarheden, halve waarheden en desinformatie door te snijden-zijn hier zeven dingen die iedereen zou moeten weten over autisme.
1) Wat is autisme?
autisme is een handicap bij neuroontwikkeling. De mensen met autisme hebben moeilijkheid het communiceren of sociaal op elkaar inwerken en kunnen in repetitief gedrag deelnemen. Ze communiceren, gedragen zich en leren op unieke manieren. Hun gedrag kan onder meer het vermijden van oogcontact, het hebben van problemen met het verwerken van de dagelijkse sensorische inname, tonen geen interesse in make-believe games, en niet genieten van fysiek contact, zoals knuffelen.
het wordt beschouwd als een spectrumvoorwaarde omdat het mensen anders beïnvloedt (vandaar de uitdrukking “op het spectrum”). Geen twee mensen zullen dezelfde voorwaarden tonen noch dezelfde ondersteuning nodig hebben. Sommige autistische mensen kunnen gezond en onafhankelijk leven, terwijl anderen meer uitgebreide zorg en ondersteuning nodig hebben.Oorspronkelijk categoriseerde het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders autisme onder de overkoepelende term “pervasieve ontwikkelingsstoornis.”Maar toen de handleiding werd bijgewerkt naar zijn vijfde editie in 2013, het herzien van de criteria voor autisme. De categorie is nu “autisme-spectrum stoornis,” en het combineert aandoeningen die vroeger afzonderlijk werden gediagnosticeerd. Deze omvatten autistische wanorde, syndroom Asperger, en doordringende ontwikkelingswanorde niet anders gespecificeerd (of PDD-NOS).
er is geen laboratoriumtest, zoals een bloedtest of genetische screening, beschikbaar om te bepalen of iemand een autistisch-spectrumstoornis heeft. Medische professionals moeten de bepaling op basis van gedrag en ontwikkeling observaties te maken.
2) Wat veroorzaakt autisme?
www.youtube.com
autisme Is een Term voor gedrag, niet ziekte
wetenschappers weten niet wat autisme precies veroorzaakt. De huidige onderzoeken wijzen op een genetische oorsprong, hoewel omgevingsfactoren niet volledig zijn uitgesloten.
hoewel het moeilijk is om de wisselwerking tussen genen en de omgeving te ontwarren, heeft een longitudinale cohortstudie gepubliceerd in JAMA Psychiatry de grootste poging tot nu toe geleverd. Onderzoekers onderzochten gezondheidsgegevens van meer dan 22.000 kinderen gediagnosticeerd met autisme spectrum stoornis (ASD) uit vijf landen. Ze schatten de erfelijkheid van ASD op ongeveer 80 procent. Ze vonden ook maternale effecten — dat wil zeggen, het idee dat de toestand van het lichaam van de moeder maakt een kind meer kans om autisme te ontwikkelen-onbeduidend te zijn. “Hoewel families vaak het meest bezorgd zijn over de risicofactoren voor autisme in het milieu, is de realiteit dat genetische factoren een veel grotere rol spelen in het algemeen,” vertelde Andrew Adesman, directeur van ontwikkelings-en gedragsmatige pediatrie bij Cohen Children ‘ s Medical Center in New Hyde Park, aan HealthDay News. (Dr. Adesman was niet betrokken bij de studie.)
het blijft onduidelijk hoe genen in verband met autisme worden geactiveerd, en onderzoekers merken snel op dat we potentiële omgevingsfactoren niet helemaal kunnen negeren. Ze zijn immers degenen die we potentieel kunnen aanpassen of leren vermijden, en zelfs als genen de dominante rol spelen, kan de omgeving ze nog steeds activeren.
het National Institute of Environmental Health Sciences noemt het volgende geassocieerd met autisme:
- gevorderde ouderleeftijd op het moment van de conceptie;
- prenatale blootstelling aan luchtverontreiniging of bepaalde bestrijdingsmiddelen;
- obesitas bij het moederdier, diabetes of immuunsysteemaandoeningen;
- extreme prematuriteit of zeer laag geboortegewicht; en
- problemen bij de geboorte die leiden tot periodes van zuurstofgebrek in de hersenen van de baby.
andere studies hebben verbanden gevonden tussen autisme en hoge niveaus van verwerkt voedsel in maternale diëten, evenals een afwezigheid van bepaalde darmbacteriën.Let op: niemand beweert dat deze omgevingsfactoren autisme veroorzaken, maar ze lijken het risico van een kind om het te ontwikkelen te vergroten in combinatie met ongunstige genetische factoren.
3) neemt autisme toe?
een grafiek die het aantal mensen met autistisch-spectrum stoornis in de wereld toont. (Bron: IHME/our World in Data)
Ja, dat zijn ze.
het CDC ‘ s Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network schat de prevalentie van autisme onder 8-jarige kinderen in de VS.de schattingen zijn gebaseerd op meer dan 300.000 kinderen in de VS.
in 2016 schatte het CDC de prevalentie van autisme op 1 op de 68 kinderen. In 2018 werden ongeveer 1 op de 59 kinderen geïdentificeerd als autistisch. Dat is een tarief twee keer zo hoog als 2004 (1 op 125).
wereldwijd is de trend vergelijkbaar. Volgens het Institute for Health Metrics and Evaluation, in 2014 17.92 miljoen mensen werden geschat op autisme. In 2016 was het aantal gegroeid tot 18.30. Net als in de Verenigde Staten, jongens hebben vier keer meer kans dan meisjes om te worden gediagnosticeerd als autistisch.
4) Wat veroorzaakt deze stijgende prevalentie?
wetenschappers weten niet waarom de aantallen blijven stijgen, maar ze weten dat het niet iets is dat we aan het water hebben toegevoegd. Het waarschijnlijke antwoord is toegenomen bewustzijn en verbeterde diagnose.
blanke kinderen worden bijvoorbeeld vaker als autistisch geïdentificeerd dan zwarte of Spaanse kinderen, maar de reden hiervoor is niet genetisch bepaald. Integendeel, inkomen, een gebrek aan toegang tot de gezondheidszorg, en niet-Engels primaire taal zijn allemaal aangehaald redenen voor de discrepantie. Naarmate deze barrières worden verkleind, is de kloof kleiner geworden.”Autisme prevalentie onder zwarte en Spaanse kinderen nadert die van blanke kinderen,” Stuart Shapira, associate director for science bij CDC ‘ s National Center on Birth defecten and Development Disabilities, zei in een release. “Het hogere aantal zwarte en Spaanse kinderen die nu worden geïdentificeerd met autisme kan te wijten zijn aan meer effectieve outreach in minderheidsgemeenschappen en verhoogde inspanningen om alle kinderen gescreend op autisme, zodat ze de diensten die ze nodig hebben kunnen krijgen.”
Staten met uitgebreidere outreach-diensten melden ook een hogere prevalentie van autisme onder kinderen. New Jersey heeft de hoogste gerapporteerde prevalentie, maar het levert uitgebreide middelen voor professionals en ondersteunende diensten. Omgekeerd, de landelijke staat Alabama meldt de laagste prevalentie in het land.
en laten we niet vergeten dat het syndroom van Asperger en andere aandoeningen in het spectrum zijn samengevouwen tot één enkele diagnose. Als zodanig, kan het aantal kinderen die onder een meer samenhangende criteria worden gediagnosticeerd aantallen eerder over verschillende voorwaarden worden uitgespreid versterken.
5) veroorzaken vaccins autisme?
twitter.com
gezond jong kind gaat naar de dokter, wordt volgepompt met veel vaccins, voelt zich niet goed en verandert – autisme. Veel van dergelijke gevallen!
Nee, dat doen ze niet.
dit is geen nieuws, maar er blijft veel twijfel en verwarring. Om een opmerkelijke anti-vaxxer te kiezen, President Donald Trump liep onlangs terug deze 2014 tweet koppelen autisme aan vaccins, maar nog steeds beweert dat te veel vaccins in een te korte tijd de stijging van autisme tarieven zou kunnen hebben veroorzaakt. Hij heeft ook overwogen een speciale autismecommissie op te richten om deze grondig doorgelicht praktijk te onderzoeken.
een Deense cohortstudie uit 2019 kijkt naar de medische geschiedenis van meer dan een half miljoen kinderen geboren tussen 1999 en 2010. De onderzoekers vonden geen verband tussen autisme en het MMR-vaccin (een vaccin voor mazelen, bof en rubella). Zij vonden ook geen verhoogd risico dat het vaccin autisme in gevoelige subgroepen teweeg zou brengen.
dit is slechts een van de vele studies die geen verband hebben gelegd tussen de twee. Dus nogmaals: vaccins veroorzaken geen autisme.
6) Is er een remedie voor autisme?
Nee, er is geen genezing voor autisme, maar de vraag — vaak op deze manier geformuleerd — is misleidend. Autisme is een neurologische ontwikkelingsstoornis, geen ziekte. Mensen met autisme worden niet genezen met een pil omdat ze niet ziek zijn. Ze denken en zien de wereld op unieke manieren. Nochtans, zijn de therapie en de interventies ontworpen om individuen en families te helpen de uitdagingen van het leven met autisme aanpakken.
“interventie kan helpen om disruptief gedrag te verminderen, en onderwijs kan zelfhulpvaardigheden aanleren voor grotere onafhankelijkheid”, schrijft The Autism Society. “Maar net zoals er geen enkel symptoom of gedrag is dat mensen met autisme identificeert, is er geen enkele behandeling die effectief zal zijn voor iedereen in het spectrum.”
strategieën omvatten Sociale Vaardigheidstraining, logopedie, cognitieve gedragstherapieën, ergotherapie, gezinsserviceplannen en geïndividualiseerde onderwijsplannen. Welke psychosociale interventies worden geselecteerd zal afhangen van de sterke en zwakke punten van het individu. Biomedische interventies zijn voorgesteld en gebruikt, maar het National Institute for Health and Clinical Excellence heeft veel van hen uitgesloten. Bij kinderen, bijvoorbeeld, raden ze nooit het gebruik van chelatie, secretine, of hyperbare zuurstof therapieën.
hoewel de therapiestrategieën zullen variëren op basis van de behoeften van het individu, zijn ze allemaal het meest effectief als ze zo snel mogelijk worden benaderd.”Hoe eerder een kind met autisme wordt gediagnosticeerd en verbonden is met diensten, hoe beter,” vertelde Coleen Boyle, directeur van het CDC ‘ s National Center on Birth defecten and Developmental Disabilities, aan Scientific American. “Onze boodschap aan ouders is, als je je zorgen maakt over hoe je kind leert, speelt, spreekt, handelt of beweegt, actie ondernemen. Wacht niet.”
7) Wat houdt de toekomst in voor autisme?
www.youtube.com
inzicht in het genoom en de toekomst van Autismetherapieën met Jonathan Sebat – On Our Mind
de toekomst ziet er rooskleurig uit. Een aandrijving naar autismebewustzijn betekent dat meer kinderen eerder zullen worden gediagnosticeerd jonger zodat kunnen zij therapie eerder beginnen. Meer gemeenschappen ontwikkelen de middelen die nodig zijn om individuen en gezinnen met autisme te ondersteunen. En een culturele verschuiving naar neurodiversiteit is begonnen met het verminderen van het stigma rond autisme-spectrum stoornissen en andere psychische aandoeningen.
zelfs de toegenomen prevalentie van autisme, dat als ruw getal eng lijkt, is uiteindelijk een positieve trend. Hoe meer jonge kinderen gediagnosticeerd worden, hoe sneller hun families zich kunnen verbinden met de steun en middelen die ze nodig hebben.
onderzoekers blijven ook de genetische oorzaken van autisme onderzoeken. Zij zijn begonnen met het identificeren van de genen verbonden aan autisme en het verband tussen autisme, erfelijke genen en de veranderingen van novo te begrijpen. Onthullingen die kunnen leiden tot nieuwe behandelingen en vooruitgang in gepersonaliseerde geneeskunde.
” in essentie is dat gepersonaliseerde geneeskunde, dat is het nemen van het genetische vinden en bepalen wat de logische behandeling is en het matchen van die patiënt met een geschikt medicijn, ” zei Jonathan Sebat, hoofd van het Beyster Center for Molecular Genomics of Neuropsychiatric Diseases. “Als we een paar verbindingen kunnen vinden die neuroontwikkeling moduleren op de manier waarop we dat willen, en we echte ziektemutaties kunnen begrijpen en hoe ze reageren op deze medicijnen, dan is dat het begin van precisiegeneeskunde.”
met een verbeterd bewustzijn, verdreven halve waarheden, en wetenschappers die werken aan nieuwe behandelingsopties, kan de toekomst inderdaad heel helder zijn.
