cortisol

cortisol

chemische formule van cortisol

klier

bijnieren (Zona fasciculata)

structuur:

steroïde hormoon

effecten

verordening van het intermediair metabolisme, vetten, koolhydraten en aminozuren van de stofwisseling

cortisol behoort tot de groep van glucocorticoïden, hormonen geproduceerd door de bijnier cortex (de middelste laag – zona fasciculata). Bij de mens is het het belangrijkste hormoon van deze groep. Zijn productie wordt geregeld door adrenocorticotroop hormoon (ACTH) van adenohypophysis door het principe van negatieve feedback. De belangrijkste functie van cortisol is het reguleren van het metabolisme van voedingsstoffen-koolhydraten, eiwitten en vetten.

synthese en afbraak

de uitgangsstof voor de synthese van steroïdhormonen, waarvan glucocorticoïden deel uitmaken, is cholesterol. Cholesterol wordt in grote hoeveelheden opgeslagen in de cellen van de Zona fasciculata in de vorm van esters. Zijn belangrijkste bron voor cellen zijn plasmalipoproteïnen (LDL en HDL), in kleinere hoeveelheden wordt het ook nieuw samengesteld. In het bijzonder zijn mitochondriën betrokken bij de vorming van steroïde hormonen in de cel, waarin de precursor pregnenolon wordt gevormd, evenals het endoplasmatische reticulum, waar, dankzij enzymatische reacties, pregnenolon geleidelijk wordt omgezet in cortisol, of een ander steroïde hormoon.

cortisolspiegel

ACTH secretie is pulserend gedurende de dag, na deze pulsen stijgt de cortisolsecretie altijd. Meestal observeren we ochtendcortisolpulsen bij mensen, ongeveer 75% van de dagelijkse cortisolproductie wordt vervolgens tussen vier en tien uur ‘ s ochtends uitgescheiden. . De dagelijkse productie van het hormoon is 10-20 mg. Normale waarden voor het ochtendniveau van cortisol in het bloed zijn 118-618 nmol/L, de ideale tijd om te nemen is tussen zeven en negen uur. Middag opnames worden gemaakt tussen 16. en 19. het fysiologische bereik is 85-460 nmol / L. Bij de diagnose gebruiken we ook de bepaling van de cortisolconcentratie in de urine, we voeren het uit na een 24-uurs urineinzameling, de referentiewaarden zijn 79-590 nmol / 24 uur .

belangrijkste functies

• regulering van het intermediair metabolisme. Cortisol wordt vaak aangeduid als het stresshormoon. Het belangrijkste doel is de mobilisatie van het lichaam onder stress, wat het voornamelijk bereikt vanwege zijn effecten op het energiemetabolisme. Het werkt voornamelijk in de lever, spieren, alvleesklier en vetweefsel. Het werkt katabole en anti-anabole.

• koolhydraatmetabolisme. Het doel van cortisol is om voldoende glucose te leveren voor de hersenen in een stressvolle situatie. Het verhoogt de concentratie van glucose in het bloed, die wordt bereikt door het stimuleren van gluconeogenese in de lever.

• vetmetabolisme. Het mobiliseert vetreserves van het lichaam en stimuleert ook lipolyse.

• aminozuurmetabolisme. Het bevordert de afbraak van eiwitten (waardoor een toename van de uitscheiding van ureum wordt veroorzaakt), de verkregen aminozuren worden gebruikt voor gluconeogenese. De overmatige concentratie kan leiden tot aandoeningen van bindweefsel en huid, bijvoorbeeld tot het verschijnen van striae, zoals het geval is met het syndroom van Cushing.

• cardiovasculair systeem. Positief inotroop, verhoogt het hartminuutvolume en de bloeddruk.

• verhoogde productie van erythropoëtine.

• ontstekingsremmend effect. Cortisol stimuleert de productie van ontstekingsremmende cytokines en remt de productie van ontstekingsremmende cytokines door de vorming van fosfolipase A2 te voorkomen.

• onderdrukking van de immuunrespons. Cortisol vermindert het aantal T-lymfocyten en veroorzaakt atrofie van lymfoïde weefsel.

• cortisol is het belangrijkste stresshormoon. Door gluconeogenetische werking zorgt het voor een voldoende toevoer van glucose in de hersenen en behoudt het, door het cardiovasculaire systeem te stimuleren, de bloedsomloopfuncties.

referenties

verwante artikelen

• bijnieren

referenties

gebruikte literatuur

• kittnar, otomar, et al. Medische fysiologie. 1. release. Praha: Grada, 2011. 790 S. S. 518, 519, 520. ISBN 978-80-247-3068-4.

• Ganong, William F. review of medical physiology. 20. release. Praha: Galén, 2005. 890 S. S. 375-381. ISBN 80-7262-311-7.