oorzaken van diabetische ketoacidose
diabetische ketoacidose is een complicatie van diabetes die kan optreden als de insuline in het lichaam opraakt.
het komt vaak voor bij mensen met type 1 diabetes en kan zeer af en toe voorkomen bij mensen met type 2 diabetes. Het ontwikkelt zich soms bij mensen die zich eerder niet bewust waren dat ze diabetes hadden. Kinderen en jongvolwassenen lopen het grootste risico.
insuline stelt het lichaam in staat om bloedsuiker (glucose) te gebruiken. Als er een gebrek aan insuline is, of als het niet goed kan worden gebruikt, zal het lichaam in plaats daarvan vet afbreken.
bij de afbraak van vet komen schadelijke, zure stoffen vrij die ketonen worden genoemd.Het gebrek aan insuline in uw lichaam leidt tot hoge bloedglucosespiegels (hyperglykemie).
de combinatie van hoge keton-en bloedsuikerspiegel kan een aantal symptomen veroorzaken die zeer ernstig kunnen zijn als de waarden niet snel worden gecorrigeerd.
symptomen van diabetische ketoacidose
de eerste symptomen van diabetische ketoacidose kunnen zich vrij plotseling ontwikkelen. Ze zullen nog erger worden als ze niet behandeld worden.
vroege symptomen
in de vroege stadia zijn de belangrijkste tekenen van diabetische ketoacidose:
- grote hoeveelheden Plassen
- ernstige dorst
- gewichtsverlies
- misselijkheid
- vermoeidheid
- buikpijn
- kortademigheid
u kunt ook andere symptomen van dehydratie ontwikkelen, zoals een droge mond.
als u uw eigen apparaat of kit heeft om uw bloedsuikerspiegel en/of ketonspiegels te meten, kunt u merken dat deze beide waarden hoger zijn dan normaal.
Gevorderde symptomen
onbehandeld, kunnen zich meer gevorderde symptomen ontwikkelen, waaronder:
- snelle hartslag (tachycardie)
- snelle ademhaling, waarbij je meer zuurstof in te ademen dan je lichaam eigenlijk nodig heeft (hyperventileren)
- braken
- duizeligheid
- een geur van ketonen op uw adem, die kan ruiken als pear drops of nagellak remover
- verwarring
- slaperigheid of bewusteloosheid (coma)
In sommige gevallen levensbedreigende complicaties van diabetische ketoacidose kan zich ook ontwikkelen.
Wanneer moet u medisch advies inwinnen
u dient onmiddellijk contact op te nemen met uw huisarts voor advies als:
- u denkt dat u of uw kind vroege symptomen van diabetische ketoacidose
- ervaart en als u zelf bloedtesten heeft, blijkt uit zelftesten dat u een hoge bloedglucosespiegel en/of ketonspiegel
heeft als uw huisarts-operatie is gesloten, bel dan de huisarts buiten de uren.
als u of iemand in uw zorg meer gevorderde symptomen lijkt te ervaren, ga dan onmiddellijk naar uw spoedeisende hulp.
behandeling voor diabetische ketoacidose
in de meeste gevallen moeten mensen met diabetische ketoacidose in het ziekenhuis worden behandeld.
in het ziekenhuis krijgt u gewoonlijk een combinatie van:
- vloeistoffen rechtstreeks in een ader om uw lichaam te hydrateren
- insuline
- vervanging van mineralen die u mogelijk kwijt bent geraakt, zoals kalium
u wordt nauwlettend gevolgd om te controleren hoe goed u op de behandeling reageert.Zolang er geen verdere problemen zijn, moet u het ziekenhuis kunnen verlaten wanneer u gezond genoeg bent om normaal te eten en te drinken en wanneer tests een veilig ketongehalte in uw lichaam aantonen.Voordat u uit het ziekenhuis wordt ontslagen, zal een diabetesverpleegkundige u vertellen waarom u diabetische ketoacidose heeft ontwikkeld om u te helpen voorkomen dat dit opnieuw gebeurt.
wees u bewust van het risico
als u type 1 diabetes heeft, heeft u een risico op diabetische ketoacidose als uw:
- insulinespiegel daalt
- uw bloedsuikerspiegel begint te stijgen (hyperglykemie))
dit gebeurt vaak wanneer u ziek bent met een infectie zoals griep of een urineweginfectie (UTI), omdat dit ervoor zorgt dat het lichaam extra hormonen in uw bloed afgeeft om de ziekte te helpen bestrijden.
deze hormonen beïnvloeden het effect van insuline, wat betekent dat u meer insuline nodig hebt.
het kan ook optreden als u niet genoeg insuline hebt omdat u het aanbevolen behandelschema niet correct volgt, of als u uw insulinedosis niet hebt aangepast om rekening te houden met stijgende bloedsuiker wanneer u een infectie heeft.
een eenvoudige vingerprikbloedtest kan worden gebruikt om een verhoging van de bloedsuikerspiegel op te sporen voordat dit een ernstig probleem wordt.
Kits kunnen ook het ketongehalte in de urine controleren. Als u type 1 diabetes heeft, moet u uw bloedsuikerspiegel en ketonspiegels nauwkeurig controleren, vooral als u ziek bent. Dit betekent dat u eventuele verhogingen in een vroeg stadium kunt herkennen.
het aanpassen van uw insulinedosis volgens het advies van uw diabeteszorgteam zal vaak uw bloedsuikerspiegel en ketonspiegels corrigeren, waardoor diabetische ketoacidose wordt voorkomen.Roep medische hulp in als uw spiegels hoog blijven na het gebruik van insuline of als u de hierboven vermelde symptomen ontwikkelt.
- meer informatie over de diabetische ketoacidose op de NHS-website
