dieet en levensstijl

er zijn geen specifieke dieet-of levensstijl maatregelen aangetoond om de ontwikkeling van cysten bij mensen met ADPKD te voorkomen. Een gezonde levensstijl kan echter helpen om uw nierfunctie te beschermen en uw bloeddruk en het risico op cardiovasculaire problemen, zoals een beroerte, te verlagen. Het is vooral belangrijk uw bloeddruk laag te houden, omdat hoge bloeddruk uw nieren kan beschadigen als u ADPKD heeft.

de informatie op deze pagina is voor mensen met ADPKD die geen dialyse ondergaan en geen zeer lage nierfunctie hebben (d.w.z. mensen met een nierfunctie van meer dan 30%). Als u dialyse ondergaat, een lage nierfunctie heeft of een specifiek voedings-of leefstijladvies heeft gekregen van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, kan het advies op deze pagina verkeerd voor u zijn.

als u zich zorgen maakt, raadpleeg dan altijd uw arts voordat u wijzigingen aanbrengt in het dieet of de levensstijl van uw kind of uw kind.

Tips voor een gezond dieet en levensstijl zijn::

• behoud een gezond gewicht
• Drink voldoende vocht om gehydrateerd te blijven
• streef naar een uitgebalanceerd dieet met een laag zout, suiker en vet
• regelmatig bewegen
• beperk hoeveel alcohol u drinkt
• Stop met roken

blijf een gezond gewicht

gezond gewicht kan uw risico op hoge bloeddruk en cardiovasculaire aandoeningen verminderen problemen. Uw arts kan u adviseren over het gewicht dat gezond is voor u. Een veel voorkomende manier om je gewicht te controleren is om je body mass index (BMI) te berekenen en dit te vergelijken met het gezonde bereik. Om uw BMI te berekenen, moet u uw lengte en gewicht weten. NHS Choices heeft een eenvoudige, online BMI calculator. Een gezonde BMI ligt tussen ongeveer 18,5-25.

raadpleeg uw arts als:

• u grote polycysteuze nieren of lever heeft-het kan nodig zijn dat u hiermee rekening houdt bij het overwegen van uw gezond gewicht
• u bent van Zuid-Aziatische, Zwarte of etnische minderheid, omdat uw BMI mogelijk iets lager moet zijn dan het hierboven vermelde bereik om uw risico op diabetes en hart-en vaatziekten

te helpen verminderen om een plan te maken om af te vallen en voor meer informatie en advies, zie de NHS-keuzes. Praat met uw arts als u moeite heeft om gewicht te verliezen.

Drink voldoende vloeistof

u kunt horen dat het drinken van extra vloeistof nuttig kan zijn als u ADPKD heeft. Er zijn echter geen studies geweest die aantonen dat het drinken van extra vocht de groei van niercysten vertraagt. Op dit moment raden nierdeskundigen aan dat u drinkt als u dorst hebt, maar niet overdreven.

in het klimaat van het Verenigd Koninkrijk zou het drinken van ongeveer 6-8 glazen water (van elk ongeveer 200 ml) elke dag ongeveer goed moeten zijn om u gehydrateerd te houden. Als u meer vocht heeft verloren door bijvoorbeeld zweten of diarree, moet u mogelijk meer drinken.

er is niets dat erop wijst dat mensen met ADPKD geen cafeïne zouden moeten drinken. Hoewel sommige onderzoekers een theorie naar voren hebben gebracht dat cafeïne de cyste groei zou kunnen beïnvloeden, is dit niet bewezen in studies van mensen. Het drinken van een lage hoeveelheid cafeïne per dag heeft ook geen invloed op de cardiovasculaire gezondheid. Hoewel het verstandig lijkt om veel cafeïne te vermijden, wordt het drinken van maximaal 2 kopjes koffie of 4 kopjes thee per dag verondersteld goed te zijn.

controleer de kleur van uw urine om te zien of u gehydrateerd bent

Waarom is mijn plas een vreemde kleur?

vreemde gekleurde urine kan worden veroorzaakt door sommige voedingsmiddelen of geneesmiddelen. Het kan ook een gezondheidsprobleem signaleren. Raadpleeg uw arts als uw urine van kleur is veranderd en u geen voedsel of medicijnen heeft gehad om dit uit te leggen.

de kleuren op dit informatieblad dienen uitsluitend ter illustratie en komen mogelijk niet overeen met de kleur van uw urine.

een gezond dieet

als u ADPKD heeft, kan het verwarrend zijn om te weten wat u moet eten en drinken. Er is geen aanbevolen speciaal dieet dat mensen met ADPKD moeten volgen. Maar een gezond dieet kan helpen uw gewicht onder controle te houden, wat helpt om uw bloeddruk en het risico op hart-en vaatziekten te verlagen.

het volgen van een gezond en evenwichtig dieet:

• eet 5 porties fruit of groente per dag
• basisstation van uw maaltijden op zetmeelrijke producten, zoals aardappelen, brood, rijst of pasta
• eet wat zuivel (of zuivel alternatieven, zoals soja dranken)
• eiwitten, zoals bonen, peulvruchten, vis, eieren of vlees
• slechts kleine hoeveelheden voedsel hoog in zout, suiker, en vet, en kies voor onverzadigde vetten

vind Je meer informatie en advies over gezond eten op de NHS Leven hub en British Nutrition Foundation websites.

eet minder zout

als u ADPKD heeft, is het vooral belangrijk om uw zoutinname te verminderen, omdat te veel zout uw bloeddruk verhoogt, wat uw nieren kan beschadigen. Als je een volwassene bent, streven ernaar om uw dagelijkse zoutinname niet meer dan 5g of 6g – ongeveer 1 theelepel – en bij voorkeur minder te houden. Dit omvat niet alleen zout toegevoegd aan tafel of tijdens het koken, maar ook ‘verborgen’ zout in voedingsmiddelen zoals brood, ontbijtgranen, spek, ham, worstjes, afhaalmaaltijden en kant-en-klare maaltijden.

zout kan op verpakkingen voor levensmiddelen worden vermeld als natrium, omdat zout een chemische verbinding is die natrium (NaCl) bevat. Als het etiket alleen de hoeveelheid natrium per 100ml of 100g toont, moet u dit cijfer met 2,5 vermenigvuldigen om erachter te komen hoeveel zout dit is. Vergeet niet om het cijfer aan te passen aan het aantal gram van het voedsel dat u eet. Volwassenen moeten ernaar streven om niet meer dan 2-2, 4 g natrium per dag te eten, wat gelijk is aan 5-6 g zout.

kinderen jonger dan 11 jaar en baby ‘ s dienen minder zout (en natrium) te eten dan volwassenen.

De dagelijkse aanbevolen maximale hoeveelheid zout die kinderen en baby ‘ s moet eten is afhankelijk van de leeftijd:

• 1-3 jaar – 2g zout per dag (0,8 g natrium)
• 4-6 jaar – 3g zout per dag (1,2 g natrium)
• 7-10 jaar – 5 g zout per dag (2g natrium)
• 11 jaar en ouder, 5-6g zout per dag (2-2.4 g natrium)

Kijk op voedsel pakket labels te controleren de hoeveelheid zout. Houd er rekening mee dat sommige fabrikanten het zoutgehalte per portiegrootte tonen, dat kleiner of groter kan zijn dan 100 g.

sommige verpakkingen gebruiken een kleurcodering:

• rood = hoog zout (meer dan 1,5 g zout per 100 g)
• Amber = medium zout (tussen 0,3 g en 1,5 g zout per 100 g)
• groen = laag zout (0,3 g zout of minder per 100 g))

kijk uit voor producten met ‘zoutarm’ of ‘natriumarm’ op het etiket. In deze producten heeft de fabrikant het natrium vervangen door kalium. Dit kan een probleem zijn voor mensen met ADPKD. Neem contact op met uw arts voordat u overschakelt op deze producten. Als u een lage nierfunctie heeft of bepaalde medicijnen gebruikt, moet u mogelijk minder kalium Eten zodat de kaliumspiegels in uw lichaam niet schadelijk worden.

de CASH (Consensus Action on Salt & Health) website bevat veel informatie en referentiedocumenten als u campagne wilt voeren voor minder zout voedsel in uw lokale restaurants of winkels.

eet een matige hoeveelheid eiwit

eiwit levert energie, is nodig voor groei en herstel van het lichaam en voor het behoud van een goede gezondheid. Eiwitrijk voedsel omvat vlees, vis, eieren, peulvruchten en bonen.Er is onvoldoende bewijs dat een eiwitarm dieet uw nieren tegen beschadiging kan beschermen, zodat deskundigen dit kunnen aanbevelen – sommigen raden dit zelfs aan tegen een eiwitarm dieet. Belangrijk is dat er enig bewijs is dat te weinig eiwit je lichaam kan stoppen met het krijgen van alle voeding die het nodig heeft.

de hoeveelheid eiwit die u nodig hebt, hangt af van uw leeftijd en lichaamsgrootte. Op voorwaarde dat uw nierfunctie niet ernstig verminderd is (chronische nierziekte stadium 4 of 5; of eGFR lager dan 30 ml/min/1,73 m2), adviseren deskundigen dat volwassenen met ADPKD een matige hoeveelheid eiwit eten. Dit is ongeveer 0,75-1,0 g eiwit voor elke kg van uw eigen lichaamsgewicht per dag. Dus als je bijvoorbeeld 65 kg weegt, moet je elke dag ongeveer 56-65 g Eiwit Eten.

de hoeveelheid eiwit in levensmiddelen is variabel. De onderstaande tabel geeft een ruwe gids voor het eiwitgehalte van sommige veel voorkomende voedingsmiddelen.

tabel. Eiwitgehalte van voedsel

Deel	Gemiddelde eiwitgehalte
Dierlijke eiwitten
Gekookte rode vlees of kipfilet (100 g)	30g
Gekookte visfilet (140g)	30g
Melk – ½ pint	9g
Kaas (40 gram)	10g
Yoghurt – 1 pot	7g
2 eieren	12g
Plantaardige eiwitten
Gekookt peulvruchten, bv. bonen, linzen 80g-3 volle eetlepels)	7g
noten (30g – handvol)	6g

Tips om u te helpen gezonde voedingsmiddelen te selecteren

probeer een gratis app om u te helpen betere voedselkeuzes te maken

het kan moeilijk zijn om de gezondste verpakte voedingsmiddelen te selecteren, vooral als u haast hebt. Sommige producten bevatten verrassend veel zout, toegevoegde suiker, verzadigd vet en calorieën. Etiketten kunnen ook misleidend zijn. De gratis FoodSwitch app ontwikkeld voor Britse shoppers zou kunnen helpen. De app kan streepjescodes op etiketten scannen, u laten zien wat er in het product zit en eenvoudige, gezondere switches voorstellen voor u en uw gezin. De app bevat een SaltSwitch sectie. Zie onderstaande links om te downloaden voor iOS-en Android-apparaten.

kijk uit naar het Verkeerslichtsysteem voor levensmiddelen

veel verpakkingen voor levensmiddelen – met name supermarktmerken – hebben nu een samenvatting met kleurcodering op de voorzijde. Zo kunt u in één oogopslag zien of het voedsel rijk is aan vet, verzadigd vet, suiker en zout:

• rood = hoog
• Amber = medium
• groen = laag

hoe meer ‘groen’ op uw voedingsmiddelen, hoe beter!

drink alcohol met mate

uw lever, niet uw nieren, is primair verantwoordelijk voor het afbreken van alcohol in uw lichaam. Tenzij je dit liever doet, is het niet nodig om alcohol volledig op te geven als je ADPKD hebt en verder gezond bent. Maar alcohol verhoogt het risico van ongelukken en ziekten, waaronder kanker, beroerte en hart-en leverziekten. Dus, volg advies over laag risico drinken:

• Drink niet meer dan 14 eenheden per week (of u nu een man of een vrouw bent)
• heb 2-3 alcoholvrije dagen per week
• Verdeel uw Drinken over een paar dagen, in plaats van veel alcohol te drinken in één sessie

De Drink Aware-website bevat veel informatie over het verminderen van uw alcoholinname. Het verklaart ook de hoeveelheid alcohol in gewone dranken en de effecten van alcohol.

regelmatige lichaamsbeweging

regelmatige lichaamsbeweging is een belangrijk onderdeel van een gezonde levensstijl omdat het helpt uw gewicht en bloeddruk onder controle te houden. Het verlagen van uw bloeddruk betekent dat u minder kans op hart-en vaatziekten en het kan helpen uw nieren te beschermen tegen schade.

er zijn geen speciale richtlijnen voor mensen met ADPKD over de hoeveelheid oefening die u moet doen, maar u kunt de algemene richtlijnen volgen die voor iedereen zijn ingesteld:

• als je 19-64 jaar oud richten op 2.5 uur matige of krachtige lichamelijke activiteit per week
• kinderen en jongeren (5-18-jarigen) dienen elke dag ten minste 60 minuten matige tot krachtige lichamelijke activiteit na te streven
• probeer, ongeacht uw leeftijd, niet lang te zitten of te liggen

matige lichamelijke activiteit is voldoende om u enigszins buiten adem te brengen, uw hartslag te verhogen en u warmer te maken. U kunt uw oefening splitsen in sessies van 10 minuten of meer gedurende de week. Je zou bijvoorbeeld 5 oefensessies van 30 minuten kunnen doen op 5 dagen van de week.

:

• stevig lopen
• zwemmen
• dansen
• fietsen
• krachtig tuinieren en huishoudelijk werk

eenvoudige veranderingen kunnen bijvoorbeeld leiden tot het lopen of fietsen van een deel van de weg naar het werk en het kiezen van de trap in plaats van de lift. Als u vergrote nieren hebt, bestaat het risico dat u een nier beschadigt door deel te nemen aan risicovollere sporten (bijvoorbeeld paardrijden) of contactsporten (bijvoorbeeld rugby, hockey of vechtsporten). Echter, in een grote studie van jonge atleten, verwondingen aan een nier tijdens de sport gebeurde zeer zelden, en waren minder vaak dan veel andere sportblessures. Het is uw keuze welke sporten u doet, maar houd rekening met elk advies dat uw arts geeft, vooral als uw nieren erg vergroot zijn. Als u uw nieren beschadigt tijdens het sporten, kan een cyste barsten, bloeden en pijn veroorzaken.

mensen met ADPKD kunnen een hoger risico lopen op een aneurysma (ballonvaren uit een bloedvat). Als u weet dat u een aneurysma heeft, vraag dan uw arts om advies over lichamelijke activiteit.

voor ideeën over activiteiten en tips over hoe actief te worden en te blijven, zie NHS Choices.

stoppen met roken

roken is slecht voor iedereen, maar het is vooral belangrijk om te stoppen als u een nierziekte heeft. Roken kan de snelheid waarmee uw ADPKD vordert verhogen en leidt tot nierschade. Roken is ook een bekende oorzaak van hart-en vaatziekten.

het is nooit te laat om te stoppen met roken, maar het kan moeilijk zijn als u al vele jaren rookt. Je vindt manieren om te stoppen bij Smokefree. Of Vraag uw arts om u te verwijzen voor gratis, deskundige ondersteuning van uw lokale NHS stoppen met roken diensten.

meer informatie

van de PKD liefdadigheidsinstelling:

over bloeddruk

over pijnbestrijding

over bloed in de urine

van andere organisaties:

British Nutrition Foundation

NHS Leven Hub

Actie op Zout & Gezondheid

British Heart Foundation

NHS Keuzes BMI calculator

Drink Bewust zijn nieuwe alcohol-richtlijnen

Rookvrij

ONS Nutrient Database – vind uit wat is in alle voedingsmiddelen en ingrediënten

Gepubliceerd door de PKD Liefde

Het PKD-Liefde is een geregistreerde liefdadigheidsinstelling in Engeland en Wales (1160970), Schotland (SC047730).
a company limited by guarantee. Geregistreerd bedrijf in Engeland en Wales (9486245)

informatieproduct Ref.nr. ADPKD.DAL.2016V2. 0
© PKD Charity 2016
Published November 2016
Due to be Medical reviewed November 2019

auteurs en bijdragers

auteurs en recensenten: Dr.Hannah Bridges, Independent medical writer en Helen Botham, Salford Royal NHS Foundation Trust

met dank aan allen die getroffen zijn door ADPKD die hebben bijgedragen aan deze publicatie.

hoe deze informatie af te drukken: klik op de knop printer rechtsboven voor een printervriendelijke versie. Heeft u echter geen toegang tot een printer en wilt u graag een gedrukte versie van deze factsheet, of andere PKD Charity informatie, bel dan de PKD Charity Helpline op 0300 111 1234 (weekdagen, 10.00-16.30 uur) of e-mail Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript moet ingeschakeld zijn om het te bekijken.

PKD Charity Helpline: de PKD Charity Helpline biedt vertrouwelijke ondersteuning en informatie aan iedereen die getroffen is door PKD, inclusief familie, vrienden, verzorgers, nieuw gediagnosticeerde personen of personen die al vele jaren met de aandoening hebben geleefd.

Disclaimer: Deze informatie is vooral voor mensen in het Verenigd Koninkrijk. We hebben alles in het werk gesteld om ervoor te zorgen dat de door ons verstrekte informatie correct en actueel is. Het is echter geen vervanging voor professioneel medisch advies of een medisch onderzoek. Wij bevorderen of adviseren geen behandeling. Wij aanvaarden geen aansprakelijkheid voor eventuele fouten of omissies. Medische informatie, de wet-en regelgeving van de overheid veranderen snel, dus raadpleeg altijd uw huisarts, apotheker of andere medische professional als u problemen heeft of voordat u een nieuwe behandeling begint.

deze informatie is opgesteld volgens de Informatiestandaard.