een recent ziekenhuisgeval inspireerde me om onderzoek te doen naar en informatie te delen over paarden urine stenen, ook wel urolithiasis genoemd.
stenen van de onderste urinewegen (urethrale) zijn meer een probleem bij mensen, terwijl we bij paarden meestal stenen van de bovenste urinewegen (blaasstenen) zien. Mannelijke paarden, Ruin in het bijzonder, maken ¾ van alle gevallen uit en worden toegeschreven aan hun langere, minder distensibele urethra die de klaring van steen verhindert. Blaasstenen worden het vaakst gezien bij volwassen paarden, maar kunnen op elke leeftijd voorkomen. Stenen vormen op dezelfde manier als een oester vormt een parel wanneer urinaire kristallen neerslaan (stollen uit oplossing) en bouwen op een Nidus (cluster) van epitheliale cellen die zijn afgeworpen uit de blaaswand. Factoren waarvan wordt aangenomen dat ze bijdragen aan de steenvorming zijn onder meer langdurig urineretentie, verhoogde uitscheiding van calcium, urinezuur of oxalaten in de urine.
paarden scheiden gewoonlijk een grote hoeveelheid calciumcarbonaatkristallen uit in hun urine en hebben een alkalische (hoge) pH die kristallisatie bevordert, maar er zijn ook factoren die in paardenurine worden aangetroffen, waaronder slijm en eiwitten die steenvorming voorkomen. Er zijn twee soorten urine stenen gevonden in paarden. Type I komt het meest voor (in 90% van de gevallen) en is samengesteld uit calciumcarbonaat, is vrij gemakkelijk te breken, geel tot groen van kleur en spiculeren aan de buitenkant. Type II bestaat uit calciumcarbonaat, fosfaat en magnesium, moeilijk te breken, wit en glad.
Type I Blaas Steen
Tekenen van urolithiasis zijn: bloed in de urine na het sporten (als gevolg van de steen stuiteren rond en traumatisch de blaaswand), bloed of urine vlekken op de achterpoten, het druppelen van de urine, problemen met plassen, langdurige periodes waarin een mannelijk paard penis is gedaald, en/of een stijve hindlimb gang.
uw dierenarts kan urolithiase diagnosticeren door middel van rectale palpatie van de blaas, echografie van de blaas en/of endoscopisch (camera) onderzoek van de urethra en blaas. De Steen (s) moeten chirurgisch worden verwijderd, en er zijn verschillende methoden om dit te doen. Met het paard begrip sedatie van de blaas kan worden benaderd via laparocystotomie, perineale urethrotomie, of pararectale cystotomie. Als de steen klein genoeg is, kan hij heel worden verwijderd, maar vaak moet hij worden gefragmenteerd met een tang, een laser, schokgolf of een dremmel. De steen zelf en zijn fragmenten kunnen dan worden opgeschept door het inzetten van een speciale retrieval zak hieronder afgebeeld. De blaas wordt vervolgens grondig gespoeld met zoutoplossing om alle steenfragmenten te verwijderen.
Typ ik Blaas de Steen in de blaas vio cystoscopie
Image courtesy van de Universiteit van Florida
Speciman ophalen tas voor een paard
Retreival Tas
meestal chirurgische verwijdering is curatief, maar stenen kunnen terugkeren. In een poging om toekomstige steenvorming te voorkomen, moet het calciumgehalte voldoen aan de dagelijkse behoeften van uw paard, maar niet overschrijden. Dit betekent geen calciumsupplementen, voeding met toegevoegde calcium, peulvruchten (alfalfa), of vroege groei gras. Verzuring van de urine kan ook helpen stenen te voorkomen, maar het is vaak een uitdaging omdat de benodigde voeradditieven (ammoniumchloride, ammoniumsulfaat, ascorbinezuur) zijn vaak onsmakelijk voor paarden en de urine pH waarbij stenen vormen is onbekend. Als u nog vragen heeft over urolithiasis bij paarden of als u denkt dat uw paard een urinewegprobleem heeft, neem dan contact op met uw dierenarts.
