Essentiële Tremor: kinetische Tremor oorzaken, symptomen en behandeling

essentiële Tremor is ook bekend als een kinetische Tremor of benigne essentiële Tremor. Het is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door onvrijwillig, oncontroleerbaar schudden in een deel van het lichaam. Het is de meest voorkomende vorm van tremor stoornis die vaak invloed op handen en onderarmen. De andere delen van het lichaam die kunnen worden aangetast zijn hoofd, gezicht, tong, nek en romp. Het beïnvloedt zelden het onderlichaam.Essentiële tremoren komen op elke leeftijd voor, maar komen vaker voor bij mensen ouder dan 40 jaar. Het is geen levensbedreigende aandoening, maar over een periode van tijd, kan het erger leiden tot invaliditeit.

Wat zijn de symptomen van essentiële Tremor?Essentiële tremoren worden gekenmerkt door kleine, snelle bewegingen. De frequentie van tremoren varieert van persoon tot persoon; tremoren kunnen continu, vaak of af en toe worden ervaren. Essentiële tremoren symptomen omvatten:

• wankele stem
• knikkende kop
• zenuwtrekkingen in het gezicht
• evenwichtsproblemen

welke factoren verergeren de symptomen van essentiële Tremor?

er is waargenomen dat enkele factoren het begin van essentiële tremoren veroorzaken. Het is belangrijk om zich bewust te zijn van deze factoren en ze op controle te houden om essentiële tremoren zoveel mogelijk te voorkomen. Deze factoren omvatten:

• koorts
• vermoeidheid
• honger
• roken
• cafeïne
• emotionele stress
• Extreme temperaturen
• verlaagde bloedsuikerspiegel

Wat zijn de oorzaken van essentiële Tremor?

uit onderzoek is niet gebleken dat er sprake is van een absolute genetische oorzaak, omgevingsoorzaken of Cellulaire defecten die tot essentiële tremoren kunnen leiden. De mogelijke factoren die kunnen bijdragen aan essentiële tremor zijn als volgt:

• genetica: als een ouder essentiële tremor heeft, heeft het kind 50 % kans om het te krijgen.Andere medische aandoeningen: in enkele gevallen is essentiële tremor een symptoom van andere Zenuwstelselaandoeningen zoals de ziekte van Parkinson of dystonie.

welke factoren verhogen het risico op essentiële Tremor?

aanwezigheid van risicofactoren verhoogt de kans op essentiële tremoren. Echter, een afwezigheid van risicofactoren garandeert niet dat een individu geen essentiële tremoren zal krijgen. De volgende risicofactoren zijn geassocieerd met essentiële tremor:

• familiegeschiedenis: essentiële tremor is een autosomale dominante aandoening; een defect gen in één patiënt is genoeg om de ziekte aan het kind door te geven. Een kind heeft 50 % kans op het krijgen van essentiële tremor als een van zijn/haar hun ouder heeft het.
• leeftijd: Essentiële tremor wordt vaker gezien bij personen boven de 40 jaar.

Wat zijn de complicaties van essentiële Tremor?

in het beginstadium is essentiële tremor beheersbaar. Wanneer het verergert over een periode van tijd, maakt het het moeilijk voor een individu om de dagelijkse activiteiten uit te voeren. De verschillende complicaties die een individu zou kunnen ervaren omvatten:

• depressie
• onduidelijke spraak
• abnormale loopstijl
• sociale angst en verlegenheid
• spierbewegingen gebrek aan vrijwillige coördinatie
• onvermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren zoals het vasthouden van een beker, schrijven, knopen van de schoenveter

Hoe wordt essentiële Tremor gediagnosticeerd?

er is geen specifieke test beschikbaar voor de diagnose van essentiële tremoren. De diagnose van essentiële tremoren wordt gedaan door het uitsluiten van andere mogelijke voorwaarden die essentiële tremoren kunnen veroorzaken en door het doen van een lichamelijk onderzoek. Diagnosestappen omvatten:

overzicht van de medische voorgeschiedenis en familiegeschiedenis:

overzicht van de familiegeschiedenis wordt gedaan om te bepalen of de essentiële tremor te wijten is aan genetische betrokkenheid. De medische geschiedenis wordt herzien om uit te vinden of om het even welke reeds bestaande voorwaarde de veroorzakende tremoren is.

Tests om andere voorwaarden uit te sluiten:

• bloed-en urinetest: bloed – en urinetest wordt gedaan om schildklierziekte, metabole problemen, alcoholmisbruik, drugbijwerking enz.uit te sluiten.
• neurologisch onderzoek: In het neurologisch onderzoek wordt de werking van het zenuwstelsel bestudeerd door peesreflexen te controleren, de kracht en tonus van de spier te bepalen, het vermogen om sensatie, houding en coördinatie en gang waar te nemen. Dit wordt gedaan om de ziekte van Parkinson uit te sluiten.

beoordeling van functionele stoornissen:

dit wordt gedaan om de ernst van essentiële tremor te bepalen. In deze beoordeling, de arts vraagt het individu om dagelijkse activiteiten uit te voeren zoals drinken uit een glas, borstelen haar en de arts kan vragen om een spiraal te tekenen, of schrijven etc.

Hoe wordt essentiële Tremor behandeld?Essentiële tremor kan niet worden genezen. Behandeling wordt gegeven om de voortgang van de ziekte en symptomen te controleren. In milde gevallen, is de behandeling niet vereist maar het wordt essentieel wanneer de voorwaarde streng is. De behandeling omvat:

medicatie:

de geneesmiddelen voor de behandeling van essentiële tremoren omvatten bètablokkers, middelen tegen convulsies en kalmeringsmiddelen. Bètablokkers werken door de adrenalineniveaus te beperken, het helpt bij het beheersen van tremoren. Anti-convulsiemedicijnen werken door de prikkelbaarheid van de neuronen te verminderen. Botox injecties worden ook gebruikt voor de behandeling van essentiële tremoren; ze kunnen controleren tremoren voor maximaal 3 maanden.

chirurgie:

chirurgie wordt gedaan wanneer de symptomen niet verbeterd worden door andere behandelingsopties. De chirurgische procedures omvatten:

• diepe hersenstimulatie: Deze operatie wordt uitgevoerd wanneer de tremoren zeer ernstig zijn en niet reageren op medicatie. In deze procedure worden elektroden ingebracht in de thalamus, het deel van de hersenen dat bewegingen controleert. Een neurostimulator wordt in de borst geïmplanteerd. De elektrode en de neurostimulator zijn verbonden door een sonde. De neurostimulator onderbreekt de signalen, die trillingen veroorzaken, van het bereiken van de thalamus.Stereotactische radiochirurgie: stereotactische radiochirurgie is een niet-invasieve procedure waarbij ultrageluid met hoge intensiteit wordt gebruikt om de specifieke punten in het thalamusweefsel die tremoren veroorzaken, te vernietigen.Tijdens de operatie worden de zenuwcellen gecontroleerd met behulp van MRI-techniek. Aldus, is deze techniek hoogst specifiek en veroorzaakt het geen schade aan het omringende weefsel. Deze procedure vereist geen verdoving, gaten in de schedel of het inbrengen van elektroden. Het werd goedgekeurd door Food and Drug Administration (FDA) in juli 2016.

therapie:

fysieke en beroepsmatige therapieën worden gedaan om de kwaliteit van leven van het individu te verbeteren. Zij worden hieronder kort besproken.:

• Fysiotherapie: Fysiotherapie richt zich op het verbeteren van de mobiliteit van het individu. Het gaat om het verbeteren van spierkracht, controle en coördinatie. Het individu is ook getraind in het gebruik van hulpmiddelen.
• Ergotherapie: Ergotherapie richt zich op het verbeteren van het vermogen van de patiënt om dagelijkse activiteiten uit te voeren zoals verzorging, eten, lopen, enz. Het individu wordt getraind in het gebruik van ondersteunende technologieën voor het verlichten van dagelijkse activiteiten.