Interstitiële Cystitis door Dr. Martha B. Boone – The Center for Endometriosis Care

zorg ervoor dat u de site van Dr. Boone bezoekt op http://drmarthaboone.com.

interstitiële Cystitis is een chronische inflammatoire aandoening van de blaas. De oorzaak is onbekend. De meest voorkomende vorm van blaasontsteking bij vrouwen wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie en kan meestal worden behandeld met antibiotica.Interstitiële Cystitis wordt niet veroorzaakt door bacteriën en reageert in de meeste gevallen niet op conventionele antibiotica. Interstitiële Cystitis kan met een verscheidenheid van klachten.

interstitiële Cystitis wordt ook wel het pijnlijke blaassyndroom genoemd. Het kan een chronische aandoening zijn waarbij blaasdruk, blaaspijn, bekkenpijn, frequentie en urgentie kunnen optreden in elke combinatie van symptomen. Het meest voorkomende symptoom in de klinische praktijk is ongemak wanneer de blaas vol is en een gevoel van verlichting wanneer de blaas leeg is.

interstitiële Cystitis (IC) verschilt van urineweginfectie. Een urineweginfectie wordt eigenlijk veroorzaakt door een bacterie die wordt gevonden in een urine cultuur. Interstitiële Cystitis (IC) is, naar beste weten, geen infectieziekte. IC wordt beschouwd als een ontstekingsziekte van de blaas. De oorzaak van IC blijft onbekend ondanks jarenlang onderzoek.

tekenen en symptomen van IC:

pijn in uw bekken tussen de vagina en de anus. Voor mannen, pijn in het scrotum en anale gebied, en pijn boven het schaambeen.

chronische bekkenpijn.

dringende noodzaak om te plassen.

Frequent urineren van kleine hoeveelheden gedurende dag en nacht.

pijn of ongemak bij het vullen van de blaas en verlichting na het plassen.

pijnlijke geslachtsgemeenschap.

hoewel de oorzaak van IC niet bekend is, zijn er verschillende theorieën. Sommigen geloven dat de beschermende voering van de blaas is beschadigd op een of andere manier. Anderen geloven dat IC een type auto-immuunreactie kan zijn. Sommige onderzoekers hebben het gevoel dat erfelijkheid een rol speelt. Eerdere bacteriële infecties kunnen een persoon predisponeren voor IC en sommige onderzoekers geloven dat het minstens gedeeltelijk een allergische reactie kan zijn.

IC kan op zichzelf verbeteren of de patiënt kan cyclische episodes van IC “opvlammingen”hebben. Risicofactoren zijn onder meer het vrouwelijk zijn:

geslacht
vrouwen hebben een 90% hogere incidentie van IC dan mannen.
leeftijd
de meeste mensen met IC worden gediagnosticeerd tijdens hun dertiger jaren of ouder. Er zijn echter gevallen van jongeren met IC.
elke chronische pijnstoornis.
mensen met het prikkelbare darmsyndroom, fibromyalgie, migraine en elke andere chronische pijnstoornis lijken meer vatbaar te zijn voor IC.

IC kan leiden tot een aantal complicaties:

verminderde blaascapaciteit: IC kan leiden tot de afzetting van collageen in de blaaswand, waardoor de blaaswand stijf kan worden. Dit kan leiden tot een verminderde blaascapaciteit wat betekent dat uw blaas minder urine bevat.

verminderde kwaliteit van leven: Frequent urineren en pijn kunnen de activiteiten, het werk en het dagelijks genot van het leven verstoren.

seksuele problemen: Frequent urineren en pijn bij geslachtsgemeenschap kunnen persoonlijke relaties belasten en intimiteit bemoeilijken.

emotionele problemen: Chronische pijn en onderbroken slaap associatie met IC kan leiden tot emotionele stress en het gebrek aan slaap kan eigenlijk leiden tot depressie.

diagnose:

medische voorgeschiedenis en Blaasdagboek. Uw arts zal u vragen om uw symptomen te beschrijven, dus we verzoeken u om een blaasdagboek bij te houden met daarin het volume vocht dat u drinkt en het volume urine dat u maakt.

Bekkenonderzoek. Tijdens een grondig bekkenonderzoek zal uw arts controleren op gynaecologische oorzaken van uw bekkenpijn.

een urinetest. Uw arts zal een urineonderzoek en urine cultuur uit te voeren om zeker te zijn dat u niet lijdt aan een bacteriële infectie.

veel installaties voeren een kaliumgevoeligheidstest uit. Ik heb het gevoel dat deze test niet nodig is en kan leiden tot een buitensporige hoeveelheid pijn, urgentie en ongemak die niet nodig is om de diagnose te stellen.

cystoscopie. Met cystoscopie zal uw arts een kleine scope met een kleine camera in uw urethra plaatsen om het slijmvlies van uw blaas te evalueren. Dit kan worden uitgevoerd in de operatiekamer samen met uitzetting van uw blaas en mogelijke irrigatie van uw blaas met anti-inflammatoire geneesmiddelen. Cystoscopie wordt meestal uitgevoerd om blaaskanker uit te sluiten.

Blaasbiopsie. Blaasbiopsie is niet absoluut noodzakelijk voor de diagnose IC. Biopsie wordt gedaan om de mate van ontsteking te bepalen en uit te sluiten blaaskanker.

om de diagnose IC te kunnen stellen, is het enige wat nodig is dat u symptomen heeft van een urineweginfectie (frequentie of urgentie of branderig gevoel bij het plassen of pijn in het bekkengebied, of een gevoel van ongemak bij het vullen van de blaas) en dat u 3 negatieve urineculturen heeft gehad.

behandelingen voor IC:

er zijn veel behandelingen voor IC en elk van deze behandelingen heeft ongeveer een slagingspercentage van 75%:

fysiotherapie: het verminderen van de gevoeligheid van de spieren en het beperkende bindweefsel kan sterk helpen bij het verminderen van de symptomen van IC.

orale geneesmiddelen: Advil, Motrin, Naproxen en Tramadol.

Amitriptyline is wereldwijd het meest voorgeschreven geneesmiddel voor IC en wordt door velen als het meest effectief beschouwd.

antihistaminica (Claritine, Atarax)

Pentosan (Elmiron) is het enige door de FDA goedgekeurde geneesmiddel voor IC. Er wordt aangenomen dat het ontstekingsremmende effecten heeft en de binnenoppervlakte van de blaasvoering herstelt.

andere technieken zijn:

transcutane elektrische zenuwstimulatie-eenheid. Deze milde elektrische puls kan de bekkenpijn verlichten en in sommige gevallen de urinefrequentie verminderen. (TENS)

stimulatie van de sacrale zenuwen. Je sacrale zenuwen zijn je primaire schakel tussen het ruggenmerg en de zenuwen in je blaas. Het stimuleren van deze zenuwen kan de urinaire urgentie associatie met IC verminderen. Bij stimulatie van de sacrale zenuw wordt een dunne draad geplaatst bij de sacrale zenuw en het levert lichte elektrische impulsen aan uw blaas. Het voordeel van deze therapie is dat het kan worden getest voorafgaand aan de permanente implantatie. Dit is een van Dr. Boone ‘ s favoriete behandelingen voor de urgentie en frequentie van IC. Wanneer het aantal uitstapjes naar de badkamer worden verminderd, met name ‘ s nachts, kan de patiënt het pijnsyndroom vaak effectiever beheren.

Blaas Hydrodistentie. Dr. Boone is een van de meest ervaren artsen in Georgië, met deze techniek. Veel patiënten zullen een verbetering van de symptomen merken na het ondergaan van cystoscopie met Hydrodistention in de operatiekamer. Deze procedure kan worden herhaald. Het wordt meestal gecombineerd met blaasirrigatie van ontstekingsremmende middelen. Dr. Boone gebruikt de “Rescue Blaascocktail”.

geneesmiddelen kunnen op kantoor in de blaas worden ingebracht. Dr. Boone gebruikt de “Rescue Cocktail” en heeft patiënten een keer per week komen voor de blaas installatie gedurende 6-12 weken.

chirurgie. De meeste artsen die voor IC-patiënten zorgen, gebruiken zelden een operatie. Er zijn laesies in de blazen van sommige IC-patiënten die hunnerzweren worden genoemd. Als deze worden verwijderd, kunnen de patiënten grote verbetering zien. Deze laesies zijn echter enigszins zeldzaam. In het verleden hebben chirurgen de blaas verwijderd, de blaas uitgebreid met andere organen zoals darm en het slijmvlies van de blaas dichtgeschroeid. Geen van deze operaties worden aanbevolen, behalve als laatste redmiddel, omdat de slagingspercentages extreem laag zijn.

Gelukkig reageert IC goed op levensstijl en huismiddeltjes. Veranderingen in het dieet kunnen blaasirritanten verminderen. Veel voorkomende irriterende stoffen zijn koolzuurhoudende dranken, cafeïne, chocolade, citrusproducten, vitamine C, tomaten, ingelegd voedsel, alcohol, kruiden en kunstmatige zoetstoffen.

de interstitiële Cystitis associatie kan een volledige lijst van de voedingsmiddelen geven. Dr. Boone raadt u niet aan om al deze producten in één keer uit uw dieet te nemen. Het is het beste om een eliminatiedieet te doen waarbij je ze één voor één uitschakelt. Bijvoorbeeld: als u denkt dat tomaten irriteren uw blaas, geen tomaten voor een hele week. Dan, opnieuw introduceren ze in” een grote weg ” door het eten van een hele tomaat of het drinken van een heel glas tomatensap. Binnen 2-4 uur na het innemen van de irriterende stof, moet uw blaas symptomen ervaren. In de loop van enkele maanden kan de patiënt bepalen welke voedingsmiddelen problematisch zijn. Interessant genoeg zal ongeveer 50% van de IC-patiënten geen gevoeligheid voor voedsel hebben.

sommige artsen zijn gecharmeerd van blaastraining en Blaasboren. Dit is gewoon proberen te wachten voordat je gaat plassen. Door geleidelijk langer te wachten tussen badkamerbezoeken, is het van mening dat sommige patiënten hun functionele blaascapaciteit kunnen verhogen. Dr. Boone heeft weinig succes met blaastraining en Blaasboren. Maar bij patiënten met lichte symptomen zou het zeker de moeite waard zijn om te proberen.

andere zelfzorgpraktijken omvatten het dragen van losse kleding om druk op uw buik of perineum te vermijden. Het verminderen van stress met behulp van visualisatie, biofeedback, meditatie, milde yoga en mindfulness kan zeer effectief zijn. Rook niet omdat roken de pijnlijke aandoening kan verergeren en sterk bijdraagt aan de ontwikkeling van blaaskanker. Milde oefening, en milde stretchoefeningen kunnen IC symptomen verminderen. Zware oefening kan eigenlijk verergeren het symptoom door verergering bekken spasmen.

veel patiënten hebben een verbetering in pijnbeheersing gekregen door acupunctuurtechnieken te gebruiken. Dr. Boone gebruikt Metro acupunctuur in Atlanta, GA. Zorg ervoor dat uw acupuncturist bekend is met de behandeling van bekkenpijn.

aangezien IC een chronische ziekte is die bij jongeren voorkomt, is ondersteuning vaak noodzakelijk. Als u merkt dat u met depressie of angst in verband met uw IC, zoek psychiatrische hulp vroeg voor stress management.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.