er zijn twee soorten intracraniale chirurgie: diepteelektroden (stereo-EEG) en subdurale (ruimte tussen de hersenbedekking en de hersenen zelf) elektroden. Degene die je krijgt hangt af van waar neurologen geloven dat de aanvallen beginnen in je hersenen. U wordt in slaap gebracht onder algemene verdoving tijdens deze operaties om de elektroden te plaatsen, die meestal duurt een paar uur.
Diepteelektroden (Stereo-EEG)
als uw neuroloog gelooft dat de aanvallen zich diep in uw hersenen bevinden, zullen zij diepteelektroden (dunne, naaldachtige draden) in uw hersenen implanteren. Deze elektroden sturen informatie van meerdere punten langs de elektrode tijdens de monitoring.
uw neurochirurg zal uw hoofd beveiligen met een metalen frame. De elektrode-ingangspunten worden dan met een kleine robot gericht of handmatig in het frame ingevoerd. Kleine gaatjes worden geboord in je schedel op de plaatsen die ze geïdentificeerd, en zet de elektroden door de gaten. Kleine draden verbinden de elektroden met een draagbaar pakket dat bij u blijft tijdens de controleprocedure.
subdurale elektroden (Strips of rasters)
als uw neuroloog denkt dat de plaats van de aanval zich ergens op of in de buurt van het hersenoppervlak bevindt, zullen ze subdurale elektroden gebruiken. Deze worden geplaatst onder de dura, of de dekking van de hersenen. Verschillende elektroden zijn ofwel gerangschikt in een strook (een lange rechthoek) of een raster patroon (een vierkant).
subdurale elektroden moeten worden geplaatst met behulp van een meer invasieve procedure die craniotomie wordt genoemd. Tijdens deze operatie zal uw neurochirurg tijdelijk een deel van de schedel verwijderen om de strips of roosters op de hersenen te plaatsen. Het bot wordt dan vervangen en de huid wordt dichtgenaaid. De elektroden zijn verbonden met draden aan een apparaat dat bij je blijft totdat de intracraniale EEG monitoring is voltooid.
nadat uw elektroden zijn geplaatst, wordt u opgenomen in een recovery unit (meestal voor één nacht) en ten slotte in een epilepsie monitoring unit voor het intracraniale EEG.
chirurgische risico ‘s
beide typen elektroden vereisen een chirurgische ingreep en brengen enkele risico’ s met zich mee. De meest voorkomende zijn:
- bloedingen,
- zwelling van de hersenen (oedeem),
- infectie,
- neurologische stoornissen (deze komen zelden voor), en
- postoperatieve hoofdpijn of pijn.
Stereo-EEG ‘ s vereisen kleinere incisies in een minder invasieve procedure. Ze resulteren vaak in minder complicaties, minder pijn en een lager risico op infectie of complicaties na de operatie. Uw neurochirurg zal waarschijnlijk antibiotica voorschrijven na een operatie om het risico op infectie te verminderen.