Het doel van deze studie was het onderzoeken van de veranderingen in het kaakgewricht (TMJ) morfologie en de klinische symptomen na intraorale verticale ramus osteotomie (IVRO) met en zonder een Le Fort I osteotomie. Van de 50 Japanse patiënten met mandibulair prognathisme met mandibulaire en bimaxillaire asymmetrie ondergingen er 25 IVRO en 25 IVRO in combinatie met een osteotomie van Le Fort I. De TMJ-symptomen en gewrichtsmorfologie, inclusief schijfweefsel, werden preoperatief en postoperatief beoordeeld met behulp van magnetic resonance imaging en axial cephalogram. Verbetering werd waargenomen bij slechts 50% van de gewrichten met anterior disc displacement (ADD) die IVRO kregen en bij 52% van de gewrichten die IVRO kregen met Le Fort I osteotomie. Minder of geen TMJ-symptomen werden postoperatief gemeld bij 97% van de gewrichten die IVRO kregen en bij 90% van de gewrichten die IVRO kregen met Le Fort I osteotomie. Postoperatief waren er significante condylar positieveranderingen en horizontale veranderingen in de condylar lange as aan beide zijden in de twee groepen. Er waren geen significante verschillen tussen verbeterde ADD en niet verbeterde ADD in condylar positie verandering en de hoek van de condylar lange as, hoewel onderscheidende postoperatieve condylar sag werd gezien. Deze resultaten suggereren dat IVRO met of zonder Le Fort I osteotomie ADD en TMJ symptomen samen met condylar positie en hoek kan verbeteren, maar het is moeilijk om de hoeveelheid verbetering in ADD voorspellen.
