discussie
hoewel er een toenemende belangstelling is voor gezondheidsvoordelen van kimchi, is er ook bezorgdheid over natriuminname samen met kimchi-consumptie. Hier onderzochten we de mogelijke effecten van kimchi consumptie op hypertensie en/of hartfunctie door het variëren van zoutniveaus in kimchi. Eerdere bevindingen die suggereren dat natriuminname de bloeddruk moduleert werden opnieuw benadrukt in een relatief recente studie waarbij gebruik werd gemaakt van een genetisch homogene populatie . In die epidemiologische studie toonden normotensieve proefpersonen met verschillende graden van natriuminname verschillende bloeddrukniveaus, wat wijst op een oorzakelijk verband tussen natriuminname en bloeddruk . Bovendien, dieetbenaderingen die gebruik maken van verminderde natriumgehalte met succes lagere bloeddruk bij menselijke proefpersonen die ofwel normotensief of hypertensief, wat wijst op een direct verband tussen natriuminname en bloeddruk . Daarom kan kimchi als een gezouten traditioneel Koreaans gerecht bijdragen aan een verhoging van de bloeddruk.
cardiale hypertrofie is een van de ongewenste veranderingen veroorzaakt door hypertensie. Het wordt beschouwd als een ernstige vorm van hypertensieve vasculaire ziekte vanwege de continue progressie tot hartfalen, zelfs na behandeling voor hypertensie . Bovendien kan een langdurige hypertensieve aandoening die zich manifesteert door een verhoogde bloeddruk weefselstructuren beschadigen en functionele gevolgen zoals hartfalen en nierziekte veroorzaken . Zo kan de hypertrofische status van hartweefsels worden gebruikt als een indicator van de ernst van de hypertensie. Bovendien hebben vele studies bevestigd dat de zoutbelasting hart myocyten vergroot en fibrose in het hart en de nieren afgezien van zijn hemodynamisch effect induceert . Gu et al. aangetoond dat natrium de hypertrofische groei van cardiale myoblasten en vasculaire gladde spiercellen direct reguleert. Samen genomen, kan de zoutbelasting een sterke inductor van harthypertrofie en fibrose zijn, die worden voorgesteld om een mechanisme verantwoordelijk voor een progressief beschadigde hartvoorwaarde te zijn . Met name hypertrofie van de LV, die direct in verband wordt gebracht met zoutinname, is een onafhankelijke determinant van cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit bij patiënten met hypertensie . Zoutbelasting verhoogt de LV-massa bij niet-spontaan hypertensieve WKY-ratten zonder merkbare effecten op de arteriële druk te veroorzaken . Daarom zou de LV-massa een efficiënte manier kunnen zijn om harthypertrofiestreng te ontdekken die door het zoutgehalte van kimchi zou kunnen worden veroorzaakt. Vanwege de nauwe band tussen zoutconsumptie, hypertensie en harthypertrofie hebben we onderzocht of kimchi, een gezouten en gefermenteerde Koreaanse koolschotel, de bloeddruk en/of harthypertrofie negatief kan beïnvloeden. We zochten ook naar de mogelijkheid om lage natrium kimchi te gebruiken om natrium-gerelateerde bijwerkingen op hypertensie en/of cardiale hypertrofie te verminderen, die werd gemeten door bloeddruk, LV-massa en cardiomyocyt grootte, respectievelijk. De hoeveelheid kimchi die ratten per dag kregen toegediend, was gelijk aan een gemiddelde dagelijkse dosis die werd waargenomen in het typische Koreaanse dieet . Gedurende de experimentele periode vertoonden de SHR-groepen verhoogde sBPs in vergelijking met die bij normotensieve WKY-ratten, wat erop wijst dat de SHR-rat een goed model is om het effect van hoge natriumkimchi onder de hypertensieve aandoening te testen. De hoge natrium kimchi met 3,0% zout door nat gewicht veroorzaakte een bescheiden maar significante toename van sBP in SHRs, die spontaan hypertensie ontwikkelen. Op basis van deze bevindingen, frequente inname van hoge natrium kimchi kan niet worden aanbevolen voor degenen die een hoog risico op hypertensie. Tegelijkertijd kunnen de bloeddrukverhogende effecten van hoge natriumkimchi schadelijk zijn voor mensen die gevoelig zijn voor hypertensie. In een eerder onderzoek toonden WKY-ratten, waarbij de bloeddruk binnen het normale bereik ligt, slechts geringe veranderingen in de bloeddruk en LV-massa wanneer ze een dieet kregen met extreem veel zout (8% in het dieet) . Daarom, zelfs als we het effect van hoge natrium-kimchi-suppletie op de bloeddruk in de normotensieve WKY-groep niet identificeerden, wordt aangenomen dat een hoog natrium-kimchi-dieet minder waarschijnlijk de bloeddruk zou beïnvloeden bij mensen van wie de bloeddruk binnen het normale bereik ligt. Interessant is dat de lage natrium kimchi, met 1.4% van het zout door nat gewicht, verhoogde de sBP niet verder, zelfs niet in een hypertensieve toestand, zoals aangetoond in de SHR-groepen. Deze bevinding suggereert dat het zoutgehalte in lage natrium kimchi niet hoog genoeg is om een drempelwaarde te overschrijden om een verhoging van de bloeddruk te veroorzaken en daardoor het lichaam in staat te stellen zijn vermogen om een constant bloeddrukniveau te handhaven te behouden. Daarom lijkt het verlagen van het zoutgehalte in kimchi effectief om een verhoging van de bloeddruk onder hypertensieve omstandigheden te voorkomen.
hoewel het exacte mechanisme van het remmende effect van Kimchi met een laag natriumgehalte op de verhoging van de bloeddruk onduidelijk is, kan het rennine-angiotensine-aldosteronsysteem (raas) hierbij betrokken zijn. RAAS speelt een essentiële rol in het behoud van volumehomeostase en regulering van de bloeddruk . Hoog zout verhoogt de bloeddruk door verhoogde raas-activering, wat leidt tot een toename van het hartminuutvolume en de vasculaire weerstand . Zo wordt de omvang van veranderingen in de bloeddruk gebufferd door regulering van het RAAS. Angiotensineconverterende enzymremmers worden vaak gebruikt om de bloeddruk effectief te verlagen . In deze studie werden hogere serumaldosteronspiegels waargenomen in de SHR-groepen in vergelijking met die in de WKY-groep, wat erop wijst dat een verhoging van bloedaldosteron een van de mechanismen kan zijn om de bloeddruk bij SHR ‘ s te verhogen. Interessant, waren de serumaldosteronniveaus lager in de lage natrium kimchi groep zelfs als hun bloeddrukniveaus vergelijkbaar waren met die van SHRs. Verder toonden de middelgrote en hoge natrium kimchi groepen aan dat hun aldosteron niveaus vergelijkbaar waren met de SHRs ondanks dat hun bloeddruk veel hoger was dan die van de SHRs. Samen genomen, lijkt het eten van kimchi effectief te zijn voor het verlagen of handhaven van de bloedaldosteronspiegels om de bloeddruk onder controle te houden. Het mogelijke aldosteronverlagende effect van kimchi werd echter niet weerspiegeld in de bloeddrukniveaus van alle kimchi-groepen. Aldus, kunnen de Algemene aldosteron-modulerende gevolgen door kimchi niet sterk genoeg zijn om de bloeddruk in SHRs te verlagen die verschillende bloeddrukverhogende mechanismen kunnen ervaren. Duidelijk, lage natrium kimchi niet verder verheffen bloeddruk in de SHRs in tegenstelling tot medium en hoge natrium kimchi. Daarom zou lage natrium kimchi een alternatieve manier kunnen zijn om de gunstige effecten van kimchi te behouden zonder schadelijke effecten op de bloeddruk uit te oefenen.
we onderzochten de grootte van de cardiomyocyten en de LV-index om de effecten van natrium afgeleid van kimchi op hypertensie verder aan te tonen. Bloeddruk is nauw verbonden met cardiale hypertrofie, een van de belangrijkste risicofactoren die ten grondslag liggen aan cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit . In dit onderzoek toonde de SHRs een hogere LV-massa en een hogere LV-index aan dan die van de WKY, wat erop wijst dat de SHR zich in een relatieve hypertrofische cardiale toestand bevindt in vergelijking met die van de WKY. Ongeacht het natriumgehalte, kimchi suppletie in de SHRs niet verder verhogen cardiale en LV massa of cardiale myocyt grootte na 6 weken van de diëten. Daarom zoutgehalte variërend van 1.4% tot 3% van het totale natte gewicht van kimchi leek geen veranderingen in hartmassa en-functies uit te oefenen, ten minste gedurende 6 weken van kimchi-suppletie. Het is van belang dat de hoge natrium-kimchi-suppletie de cardiomyocyten niet verder vergrootte, hoewel het hoge natriumgehalte de bloeddruk significant verhoogde onder een hypertensieve toestand. Dit verhoogt de mogelijkheid dat bepaalde bioactieve componenten in kimchi gunstige effecten op de hartfunctie zou kunnen tonen, die niet experimenteel werd aangetoond in deze studie.
naast het hart onderzochten we de functie van andere organen zoals de nieren en de lever na de kimchi-suppletie met behulp van algemene biochemische parameters om te onderzoeken of er bijwerkingen van kimchi waren. De nieren zijn een ander orgaan gericht door hypertensie en spelen een belangrijke rol in de pathogenese van hypertensie . In onze studie, BUN en Cr werden gebruikt als biochemische indicatoren van korte en lange termijn nierfunctie in SHRs en WKYs. In alle SHR-groepen werden relatief verhoogde BUN-spiegels waargenomen in vergelijking met die in de WKY-groep, wat wijst op een SHR-specifiek verschil in basale BUN-spiegels, wat ook werd aangetoond in een andere studie . De cr-spiegels in SHR ‘ s bleken echter niet te worden beïnvloed door primaire hypertensie, omdat ze vergelijkbare CR-spiegels hadden als die in de WKY-groep. Kimchi-suppletie had geen invloed op de BUN-of Cr-spiegels in de SHR-groepen, wat erop wijst dat kimchi in deze setting mogelijk geen invloed heeft op de nierfunctie. GOT en GPT niveaus zijn indicatoren van de Algemene leverfunctie. In lijn met eerdere bevindingen , zagen we hogere niveaus van GOT en GPT in alle SHR-groepen in vergelijking met die in de WKY-groep aan het einde van het experiment toen de dieren 16 weken oud waren, maar deze veranderingen werden niet verder beïnvloed door kimchi-suppletie. Daarom concluderen we dat kimchi minder waarschijnlijk een negatief effect heeft op de leverfunctie. Daarentegen werden kationen zoals natrium en kalium in het serum in gelijke mate gehandhaafd in zowel de SHRs als de WKYs, wat erop wijst dat de natrium-en kaliumspiegels niet werden beïnvloed door de initiële veranderingen die tijdens de ontwikkeling van primaire hypertensie in deze setting optraden.
samengevat had suppletie met een lage natriumkimchi geen invloed op de bloeddruk, de grootte van de cardiomyocyten of de LV-massa in SHR ‘ s, terwijl suppletie met een hoge natriumkimchi de bloeddruk verder verhoogde. Onze bevindingen tonen de betekenis aan van een natriumarm kimchi dieet voor het handhaven van de bloeddruk in vergelijking met een hoge natrium kimchi onder een hypertensieve aandoening. Gezien de vele voordelen voor de gezondheid van het consumeren van kimchi, zoals blijkt uit in vivo en in vitro studies , zou lage natrium kimchi een alternatieve optie kunnen zijn voor degenen die mogelijk natriuminname moeten beperken vanwege hypertensie of gerelateerde ziekteomstandigheden met behoud van de bijbehorende gunstige gezondheidseffecten.
