taal: Spaans
referenties: 12
pagina ‘ s: 223-226
PDF file: 71.95 Kb.
ABSTRACT
Inleiding: De meeste postoperatieve patiënten krijgen onvoldoende verlichting. Dit is waar pijnstillende combinaties voordelen kunnen hebben. Daarom hebben we besloten om de meest geschikte dosis van de combinatie tramadol / ketorolac te evalueren om postoperatieve pijn na open cholecystectomie onder controle te houden. Materiaal en methoden: 258 gerandomiseerde patiënten werden onderzocht in 3 groepen. Groep 1 tramadol 50 mg plus ketorolac 20 mg, groep 2 kreeg respectievelijk 100 mg en 40 mg, groep 3 placebo. Pijnintensiteit en-kwaliteit werden beoordeeld met een analoge visuele schaal en de vereenvoudigde versie van de McGill vragenlijst, respectievelijk, elke 4 uur gedurende 24 uur. Ook werden bijwerkingen beoordeeld. Statistische analyse gemiddelde, standaardafwijking, Chi vierkant en Student T. resultaten: pijnintensiteit in groep 1 4,62 ± 0,67, groep 2 2,97 ± 0,91, groep 3 8,36 ± 0,80, p-waarde ≤ 0,0001. De kwaliteiten van pijn groep 1 5,08 ± 1,44, groep 2 4,17 ± 1,13, groep 3 8,14 ± 0,83. P ≤ 0,001. Pijnvrije tijd groep 1 15,20 ± 3,29 uur groep 2 20,00 ± 4,38 groep 3 4,70 ± 1,40 uur, P ≤ 0,0003. Bijwerkingen groep 1 braken 9,3%; misselijkheid 19,77%; slaperigheid 20,93%, groep 2 braken 13,95%; misselijkheid 25,58%; slaperigheid 43,02%, groep 3 braken 8.14%, misselijkheid 13,95%. Conclusie: de dosis tramadol 100 mg / ketorolac 40 mg om de 8 uur gedurende de eerste 24 uur na de operatie is effectief en veilig voor pijnbestrijding na open cholecystectomie.
referenties (IN dit artikel))
-
Rawal N. tien jaar acute pijn diensten-prestaties en uitdagingen. Reg Anth Pain Med 1999; 24: 68-73.
-
diensten voor pijnbestrijding en acute pijn. In: Cousins MJ, BIDENBAUGH PO. Neurale blokkade bij klinische anesthesie en behandeling van pijn. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Lippincott-Raven; 1998: 793-835.
-
American Pain Society Quality Improvement Committee. Richtlijnen voor kwaliteitsverbetering voor de behandeling van acute en kankerpijn. JAMA 1995: 1847-1880.
-
Viscusi E. opkomende technieken in de behandeling van postoperatieve pijn. Am J Health-Syst Pharm 2004; 61: 11-14.
-
Tallarida R, Raffa R. Testing for synergism over a range of fixed ratio drug combinations: reporting the isobologram. Life Sci 1996; 58: 23-28.
-
Gonzales M. postoperatieve multimodale analgesie. Rev Soc Esp Dolor 2005; 12: 112-118.
-
Castro F, Mosquera G, Pardo D. Treatment of postoperative pain with PCA in upper abdominal surgery: a comparative study, tramadol versus metamizol and ketorolac. Rev Soc Esp Dolor 2000; 7: 12-16.
-
Mullican E. Tramadol / acetaminophen combinatietabletten en Codeine / acetaminophen combinatiecapsules voor de behandeling van chronische pijn: een vergelijkende studie. Journal of drug therapy 2001; 9: 1429-45.
-
Silverviel F. Tramadol / acetaminophen combinatietabletten voor de behandeling van artrose flare pain: een multicenter, poliklinische, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, parallelle groep, add-on studie. Clinical Therapeutics 2002; 24: 2.
-
Torres L, Calderón E, Fuentes R, Antonio P, López J. Treatment of postoperative pain after gal surgery with intraveneuze PCA system. Vergelijking tussen lysine clonixinaat, tramadol en ketorolac. Rev Soc Esp Dolor 1998; 5: 112-19.
-
García P, Casielles J, Heredia J, Gutiérrez A, Rodríguez R, Mulas M. Parecoxib versus ketorolac in the control of moderate acute postoperative pain. Rev Soc Esp Dolor 2005; 12: 326-32.
-
Fernández a, Vílchez M, Caballero J. Complementary assessment of acute postoperative pain in a contrast of analgetic potency. Rev Soc Esp Dolor 2006; 3: 151-58.
