urineweginfectie

urineweginfectie is de infectie die de organen van de urinewegen aantast. Het kan worden onderverdeeld in infecties van de urethra (urethritis), blaas (cystitis) of nier (pyelonefritis). Bij mannen kunnen we ook infecties geassocieerd met de prostaat (prostatitis) of testikels (orchitis en orchi-epididymitis).

de meeste urineweginfecties reageren op een eenvoudige behandeling met antibiotica, hydratatie en analgetica/ontstekingsremmers en kunnen thuis worden behandeld. In sommige ernstige gevallen, bijvoorbeeld wanneer de infectie al is verspreid, is ziekenhuisopname (en eventueel chirurgische interventie) noodzakelijk voor behandeling en toezicht. Zie meer informatie over de behandeling van urineweginfecties.

sommige ziekten van de urinewegen kunnen vergelijkbaar zijn met urineweginfecties omdat ze vergelijkbare klachten veroorzaken, maar in deze gevallen wordt meestal geen verantwoordelijk micro-organisme gevonden.

soorten urineweginfectie

de meest voorkomende urineweginfectie is Blaasontsteking( cystitis), die ook het gemakkelijkst te behandelen is. Normaal stijgt het infectieuze organisme van buitenaf door de urethra en infecteert de blaas. In sommige situaties kan de infectie zich uitbreiden naar de nier waardoor nierinfectie (pyelonefritis). De infectie in de nieren heeft meestal een langere behandeling en grotere waakzaamheid nodig gezien het potentieel om zich te verspreiden naar de rest van het lichaam (sepsis).

infecties die zich alleen in de urethra bevinden (urethritis) worden meestal veroorzaakt door seksueel overdraagbare agentia en zijn meer typerend voor het mannelijke geslacht (de vrouw heeft een zeer korte urethra en de infectie wordt rechtstreeks naar de blaas overgedragen). Meestal infectie van de urethra wordt gekenmerkt door het uiterlijk van een urethrale afscheiding (“ontlading”), helder of Wittig (“melkachtig”), afhankelijk van het type infectie.

sommige mensen hebben gedurende hun hele leven last van meerdere urineweginfecties: de aanwezigheid van 2 urineweginfecties in 6 maanden of 3 urineweginfecties in een jaar wordt beschouwd als een herhaalde urineweginfectie en moet verder worden onderzocht.

in sommige gevallen is de initiële behandeling mogelijk niet effectief: het micro-organisme kan resistent zijn of de behandeling kan niet de optimale duur hebben. In deze situaties mensen vaak verbeteren aanvankelijk maar terugval in een korte tijd.

urineweginfectie-oorzaken

de meeste urineweginfecties worden veroorzaakt door bacteriën. In sommige gevallen kunnen we ook schimmelinfecties vinden, meestal bij diabetespatiënten of wanneer het immuunsysteem (afweersysteem) gebrekkig is. Urineweginfecties door virussen of parasieten zijn zeldzaam.

tussen 70 en 80% van de urineweginfecties wordt veroorzaakt door Escherichia coli. Andere veel voorkomende bacteriën zijn Enterococcus, Proteus en Klebsiella. Bij 10 tot 15% van de patiënten met symptomen konden we het betrokken middel niet identificeren.

urineweginfectie bij vrouwen

vrouwen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van urineweginfecties omdat ze een kortere urethra hebben dicht bij de vagina en de anus. Over het algemeen, vrouwelijke urineweginfectie (bij vrouwen) optreedt door contaminatie van micro-organismen uit de vaginale of peri-anale regio en wordt vaak geassocieerd met aandoeningen die de pH van de vagina veranderen, zoals, bijvoorbeeld, menstruatie, gebruik van vaginale reinigingsmiddelen, vaginale schimmelinfecties (candidiasis) of zelfs veroudering (vermindert de effectiviteit van beschermende mechanismen tegen urine-infecties).

seksuele activiteit is ook een frequent mechanisme voor de ontwikkeling van herhaalde urine-infecties: geslachtsgemeenschap verbetert de introductie van bacteriën in de vagina (vaginale introito) en de opkomst van deze bacteriën door de urethra naar de blaas.

sommige urineweginfecties kunnen, wanneer ze niet goed worden behandeld, worden overgedragen op de gynaecologische organen (uterus, eileiders en eierstokken) en vervolgens het vermogen om zwanger te worden belemmeren.Urineweginfectie tijdens de zwangerschap komt relatief vaak voor en moet worden behandeld, zelfs als vrouwen geen symptomen hebben (asymptomatische bacteriurie genoemd). Urineweginfecties vormen aanzienlijke risico ‘ s voor de gezondheid van de zwangere vrouw (moeder) en de foetus, dus ze moeten zorgvuldig worden geëvalueerd.

urineweginfectie bij mannen

mannelijke urineweginfectie (bij mannen) is zeldzamer en treedt meestal op wanneer deze laatste de blaas niet volledig kan legen (post-miccinonaal residu). Deze situatie kan gebeuren in omstandigheden zoals goedaardige vergroting van de prostaat of in vernauwingen (knijpt) van de urethra.

urineinfectie bij mannen kan worden overgedragen op de prostaat (prostatitis), epididymis (epididymitis) en testis (orchitis/orchiepididymitis), en in deze gevallen is de behandeling langer dan aanbevolen voor eenvoudige blaasinfecties (cystitis).

gezien de langere lengte van de urethra, kan de mens ook infecties ontwikkelen die zich alleen aan de urethra bevinden (urethritis). Meestal worden deze infecties seksueel overgedragen, veroorzaakt door micro-organismen zoals Neiseria gonorrhoeae of chlamydia trachomatis en uitgevoerd met afscheiding (vloeistof die uit de penis komt die geen verband houdt met plassen), pijn en jeuk (jeuk). In deze gevallen is het belangrijk om uzelf en uw seksuele partner gelijktijdig te behandelen (die mogelijk zelfs geen symptomen vertonen) en onbeschermde geslachtsgemeenschap te voorkomen terwijl u de infectie heeft.Urineweginfectie bij kinderen

urineweginfectie bij kinderen (urineweginfectie bij kinderen) is een van de meest voorkomende bacteriële infecties in deze leeftijden. De aanwezigheid van urineweginfecties in dit vroege stadium van het leven kan een manifestatie zijn van misvormingen van de urinewegen of functionele defecten (neurogene blaas, vesico-ureterale reflux,…) en moet zorgvuldig worden bestudeerd.

bij de baby, omdat ze nog steeds niet kunnen spreken of uitdrukken wat ze voelen, moeten we rekening houden met de mogelijkheid van een urineinfectie in het geval van koorts zonder aanwijsbare oorzaak, problemen met voeden, gewichtsverlies, algemene malaise, prikkelbaarheid, urine met een slechte geur, enz.

zoals bij volwassenen komen infecties vaker voor bij meisjes dan bij jongens. Interessant genoeg zijn het in de eerste maanden van het leven de jongens die het meest door deze ziekte worden getroffen.

urineweginfectie-symptomen

de tekenen en symptomen van urineweginfectie variëren afhankelijk van het aangetaste orgaan.In de meest voorkomende gevallen van blaasontstekingen (cystitis) zijn de meest voorkomende klachten pijn, branderig gevoel of ongemak bij het plassen, de noodzaak om vaak en meestal in kleine hoeveelheden te plassen, een overheersend gevoel om te plassen (aandrang om te plassen) aanwezigheid van troebele urine (pyurie) en/of met een slechte geur. Af en toe bloed kan verschijnen in de urine, vaker voor bij mensen die bloedplaatjes of bloedstollende medicijnen.

gelokaliseerde nierinfecties zijn meestal ernstiger en vereisen een langere behandeling. De patiënt met een nierinfectie heeft meestal koorts, malaise, misselijkheid of braken en lage rugpijn (“rugpijn”) aan de zijkant van de aangetaste nier. Dezelfde klachten beschreven voor blaasinfecties kunnen ook aanwezig zijn.

prostaatinfecties zijn minder specifiek: klachten van koorts, pijn of branderig gevoel bij het plassen, verminderde urineproductie of zelfs onvermogen om te plassen, pijn in het gebied tussen het scrotum en de anus (perineale pijn) komen vaak voor.

infecties van de urethra veroorzaken vaak een brandend gevoel bij het plassen (meestal aan het begin en einde van het plassen) en kunnen witachtige, gelige of transparante afscheiding (afscheiding) uit de urethra veroorzaken.

de aanwezigheid van algemene malaise, algemene spierpijn, verlies van eetlust, misselijkheid en braken veronderstelt het bestaan van een ernstige infectie, verspreid door het lichaam en bepaalt in het algemeen de noodzaak van ziekenhuisopname voor behandeling.

symptomen duren gewoonlijk 2 tot 3 dagen na aanvang van de behandeling en zijn sneller voor cystitis en trager voor prostatitis en pyelonefritis. In geval van aanhoudende koorts is verder onderzoek noodzakelijk, omdat de ingestelde therapie mogelijk niet effectief is of een andere behandeling nodig kan zijn.

in sommige gevallen kunnen er geen symptomen zijn, en worden daarom asymptomatische urineweginfectie genoemd: deze gevallen komen vaker voor bij oudere patiënten of bij algenpatiënten gedurende langere tijd, en in de meeste gevallen is geen behandeling nodig. Zwangere vrouwen zijn een uitzondering groep, waarvoor het wordt aanbevolen om alle urine-infecties te behandelen, zelfs als ze geen symptomen veroorzaken.

bij ouderen kan een urineweginfectie gepaard gaan met mentale verwardheid.

is urine-infectie overdraagbaar?

de meeste urineweginfecties zijn niet seksueel overdraagbaar. Geslachtsgemeenschap bevordert echter de ontwikkeling van deze door de introductie van externe bacteriën in de urinewegen aan te moedigen, zowel bij mannen als vrouwen.

sommige vormen van urethritis zijn seksueel overdraagbaar, waardoor de verschillende seksuele partners in onbeschermde seksuele relaties worden besmet, dat wil zeggen dat de infectie “vangt” of “overgaat van de ene persoon naar de andere”. In dit geval is het belangrijk om de eigen en de seksuele partner(s) te behandelen die zelfs geen symptomen kunnen hebben.

diagnose van urineinfectie

de diagnose van urineinfectie wordt gesteld aan de hand van de symptomen van de patiënt en urineonderzoek (type 2 urine samenvatting analyse en urine kweek). In sommige gevallen kan het nodig zijn om een aanvullende beeldvormingsstudie uit te voeren om meer informatie te verkrijgen, zoals echografie of computertomografie (CT of CT).

als u op zoek bent naar een uroloog in Portugal, selecteer dan uw provincie.

complicaties van urineweginfectie

nierinfectie kan littekenvorming in de nieren veroorzaken en op lange termijn bijdragen tot de afname van de nierfunctie.

leer hier alles over nierfalen.

in sommige ernstige gevallen, wanneer de behandeling te laat wordt gestart of de infectie zeer ernstig is, bestaat er zelfs een risico op overlijden.

geneest urineweginfectie?Urineweginfectie geneest, mits de diagnose correct is gesteld en tijdig en adequaat wordt behandeld. In sommige gevallen kan de infectie chronisch worden wanneer de behandeling niet de juiste duur heeft of niet alle ziektekiemen kan elimineren. In deze situaties kan een tweede behandeling met antibiotica van langere duur noodzakelijk zijn.

leer hieronder hoe urineweginfectie te behandelen.

urineweginfectie-behandeling

urineweginfectie is meestal afkomstig van bacteriën en de behandeling is gebaseerd op antibiotica.

andere geneesmiddelen die vaak in verband worden gebracht met antibiotica zijn ontstekingsremmende geneesmiddelen (bijv. ibuprofen) of de analgetica ter verlichting van pijn en ongemak

in relatie tot behandeling of thuisremedie de beste natuurlijke aanvulling op de door de arts voorgeschreven medicatie is de overvloedige inname van water, die zowel tot genezing als tot preventie (profylaxe) bijdraagt.

het is belangrijk dat de patiënt de medicatie neemt zoals voorgeschreven, gedurende de door de arts aanbevolen tijd, met het risico dat de behandeling mislukt en de infectie chronisch wordt en moeilijker uit te roeien.

bij urineweginfecties zijn geen voedingsmiddelen te vermijden omdat ze de duur van de infectie of behandeling niet beïnvloeden. Echter, sommige patiënten melden dat zure voedingsmiddelen, kruidig voedsel of koolzuurhoudende dranken klachten kunnen verergeren en als zodanig, zal het de voorkeur voor deze patiënten om dit soort voedsel te vermijden.
bij aanhoudende of recidiverende urineweginfectie is het belangrijk, naast een acute behandeling, de aanwezige risicofactoren te bepalen en te corrigeren om herhaling van de infectie te voorkomen.

de duur van de behandeling zal variëren met het type infectie en het type antibioticum dat geïndiceerd is: sommige blaas-of urethrainfecties (urethritis en cystitis) vereisen slechts een enkele dosis (fosfomycine) of tot 5 dagen antibioticum (amoxicilline), terwijl het bij nier-of prostaatinfecties nodig kan zijn om de tabletten gedurende twee of meer weken in te nemen.

bij seksueel overdraagbare aandoeningen dient het echtpaar altijd samen te worden behandeld en onbeschermde seksuele relaties te vermijden totdat de behandeling is beëindigd.

klinisch herstel of verbetering zal naar verwachting optreden binnen de eerste dagen na het starten van de behandeling en dient niet opnieuw beoordeeld te worden door uw arts.

de patiënt mag nooit zelfmedicatie gebruiken en moet de behandeling altijd volgens het medisch voorschrift uitvoeren.

hoe urineweginfectie te voorkomen?

overvloedige wateropname bleek een toegevoegde waarde te zijn voor de preventie en behandeling van urineweginfecties. Sommige studies wijzen ook op het nut van veenbessen en sommige theesoorten, en in deze gevallen is de effectiviteit controversiëler.

tabak( roken of kauwen), een kruidig dieet, koffie, koolzuurhoudende dranken of zure voedingsmiddelen kunnen bij sommige patiënten tot klachten bijdragen en moeten in deze gevallen worden vermeden.

andere aanbevolen maatregelen voor de preventie van urineweginfecties:

• gebruik neutrale zepen voor lokale hygiëne;
• reiniging na het urineren of na geslachtsgemeenschap voorkomt ophoping van bacteriën en dient altijd van voor naar achter te worden uitgevoerd;
• met katoenen ondergoed kunnen huid en slijmvliezen “ademen” en vermindert de lokale concentratie van micro-organismen;
• wisselt regelmatig de uitwendige maandverband (maandverband) en geeft de voorkeur aan deze ten koste van de inwendige (tampons).

in gevallen waarin deze maatregelen niet effectief zijn, kan uw arts andere opties voorstellen, zoals:

• stimuleer het immuunsysteem (verantwoordelijk voor de verdediging van het organisme) ao tomar diario um lisado de bactérias (sem capacidade para infectar);
• regimes met antibiotica in zeer lage doses, zoals bijvoorbeeld 1 tablet após as relações sexuais ou um tableta diario ou até 10 em 10 dias consoante os casos.