vraag een expert: is dit nierpijn?

de NetWellness-kolom van deze week is geschreven door Dr.Mildred Lam, Nephrology Division, MetroHealth Medical Center.

* stel faculteitsdeskundigen uw eigen Vraag over het thema nierziekten gezondheid
* Meld u aan voor de Netwellness Monthly Newsletter

Q. Ik heb pijn aan beide zijden van mijn wervelkolom in het flankgebied, vooral als ik ’s nachts en’ s ochtends lig voordat ik opsta. Kan dit een probleem zijn met mijn nieren?

A. Ten eerste, houd er rekening mee dat de meeste soorten nierziekten (zoals die veroorzaakt door diabetes en hoge bloeddruk) geen pijn veroorzaken. Nieren zelden pijn, behalve in het geval van nierstenen en nierinfectie.

pijn veroorzaakt door de nieren wordt meestal gevoeld in de flank, in de rug, net aan de onderrand van de ribben aan weerszijden van de wervelkolom. Nierpijn is meestal scherp, ernstig, en komt voor in golven.

Wat is geen nierpijn

het is zeldzaam dat de nieren doffe, pijnlijke pijn veroorzaken. Mensen vergelijken soms rugpijn met nierpijn, maar doffe pijn in de rug-vooral de onderrug of het midden van de rug-is meestal te wijten aan spieren, ligamenten, of zelfs wervels en schijven in de wervelkolom. Musculoskeletale pijn wordt meestal erger met beweging, en wordt verlicht door warmte of massage.

vaak voorkomende oorzaken van nierpijn

1. Nierstenen: de pijn veroorzaakt door nierstenen treedt op wanneer een steen wordt ingediend in de urineleider, de slanke buis die de nier verbindt met de blaas. De urinestroom wordt dan geblokkeerd, waardoor de urine weer in de nier terechtkomt. Als gevolg hiervan zwelt de nier op en vergroot, waardoor de pijngevoelige capsule wordt uitgerekt of er een dunne laag omheen wordt bedekt.

de pijn veroorzaakt door nierstenen wordt aangeduid als “koliek”, wat betekent dat het komt in golven in tegenstelling tot een constante continue pijn. Pijn van nierstenen wordt beschreven als bijna net zo ernstig als die van de bevalling. Patiënten met nierkoliek vinden het meestal erg moeilijk om stil te houden en zijn constant in beweging, ijsberen en kronkelen. Vaak is de pijn zo ernstig dat het misselijkheid en braken veroorzaakt.

hoewel de pijn begint in de rechter-of linkerflank, kan het bewegen als de steen langs de urineleider gaat. De pijn kan bewegen rond de zijkant van de romp naar het onderste deel van de buik aan de voorkant en zelfs reizen naar de lies.

2. Nierinfectie (ook bekend als” pyelonefritis”): pijn veroorzaakt door nierinfectie (pyelonefritis) is gerelateerd aan infectie en ontsteking in het nierweefsel. De besmetting veroorzaakt de nier om op te zwellen en strekt de pijngevoelige capsule rond de nier uit, leidend tot exquise tederheid over de nier.

patiënten met een nierinfectie zijn zeer gevoelig voor zelfs de lichtste aanraking in de flank. Ze zijn meestal heel ziek met de infectie, en over het algemeen hebben hoge koorts, misselijkheid, en braken ook. Infectie van de nier is veel ernstiger dan de veel meer voorkomende aandoening van blaasontsteking. Pyelonefritis moet onmiddellijk worden behandeld met intraveneuze antibiotica om verspreiding van infectie naar de bloedbaan te voorkomen.

3. Nierkanker: zelden een nier tumor, of kanker, kan groeien en strekken de nier capsule langzaam, of betrekken zenuwen in het niergebied, waardoor pijn.

4. Geblokkeerde urinestroom: er zijn enkele voorwaarden die een geleidelijke verstopping van de urinestroom kunnen veroorzaken (niet een plotselinge verstopping zoals die van een niersteen); in deze gevallen kan de nier worden uitgerekt en een doffe pijn veroorzaken.

5. Polycystische nierziekte: Een erfelijke ziekte genaamd polycystische nierziekte kan leiden tot massale uitbreiding van de nieren over een periode van jaren en kan soms leiden tot een doffe pijn, die meestal wordt gevoeld in de voorkant van de buik in plaats van in de rug.

6. Andere minder voorkomende oorzaken van nierpijn: soms oorzaken van nierpijn zijn blauwe plekken of bloedingen in de nier (bijvoorbeeld als gevolg van letsel), of “infarct” van de nier, waarbij de bloedtoevoer plotseling wordt afgesneden omdat de slagader die bloed naar de nier levert wordt geblokkeerd.

onthoud dat het zelden voorkomt dat de nieren een oorzaak zijn van doffe pijn. In feite, is het uiterst ongebruikelijk voor een langzaam-voorkomende verstopping van de vermelde voorwaarden (zelfs kanker) om alle pijn te veroorzaken.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.