in mijn praktijk wordt mij vaak gevraagd “Waarom zijn regeneratieve behandelingen (stamcel) niet gedekt door mijn verzekering?”De simplistische verzekeringsmaatschappij antwoord op deze vraag is dat deze behandelingen worden beschouwd als “experimenteel”. Het woord “experimenteel” roept bezorgdheid op dat de behandeling potentieel schadelijk is en/of geen bewezen voordeel heeft. In de afgelopen tien jaar is er veel onderzoek en publicaties geweest die als eerste opmerkten: het ontbreken van significante schadelijke effecten van bloedplaatjes-rijk plasma (PRP) of “stamcel” behandelingen (Orthobiologica of regeneratieve cellulaire therapieën). De bezorgdheid van deze cellen die kanker of andere aandoeningen veroorzaken, wordt nu weerlegd door verscheidene studies (Huidig stamcelonderzoek & therapie, OARSI Journal, International Orthpaedics) die duizenden patiënten gedurende vele jaren hebben onderzocht. De eerste eed van een arts is “eerst geen kwaad doen” en ik ben ervan overtuigd dat de behandelingen die we bieden patiënten veilig en effectief zijn.
de werkzaamheid van zowel beenmerg-als van vet afkomstige stamcellen bij de behandeling van kraakbeenbeschadiging is aangetoond in meerdere diermodellen en bij mensen. Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat er veel aspecten zijn van het aanbieden van PRP-en/of stamcelbehandelingen (regeneratieve cellulaire therapieën) waarvan uw behandelend arts op de hoogte moet zijn en dat u als patiënt uw provider moet vragen deze behandelingen aan te bieden. Zoals op elk gebied van de geneeskunde begint het met het selecteren van de juiste patiënt voor de juiste behandeling. Dit moet een gedetailleerde geschiedenis, een uitgebreid onderzoek en de arts persoonlijke beoordeling van alle tests die u hebt gehad, met name x-stralen en MRI ‘ s omvatten. De behandeling die wordt aangeboden moet worden geïndividualiseerd en uitgebreid en niet dezelfde behandeling aangeboden aan iedereen die door de deur loopt. Als uw arts niet in slaagt om deze eenvoudige dingen te doen, dan moet u iemand anders om voor u te zorgen vinden.
patiënten gaan vaak akkoord met de standaard medische behandelingsaanbevelingen omdat ze verzekerd zijn. Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat veel van de behandelingen die worden gedekt vaak niet het niveau 1-bewijs dat de verzekeraars eisen van regeneratieve behandelingen moeten worden gedekt. Veel behandelingen die worden behandeld zijn opgemerkt dat schadelijke effecten te produceren. Deze omvatten niet steroidal anti-inflammatory medicijnen, cortisone injecties, enz. Veel van de aanbevolen chirurgische procedures zoals arthroscopische chirurgie voor degeneratieve meniscale tranen zijn aangetoond dat niet beter dan fysiotherapie of zelfs SHAM dwz nep chirurgie. En toch, meer dan 500.000 knie arthroscopische operaties worden uitgevoerd elk jaar tegen een kostprijs van $7-9, 000 / per geval inclusief de faciliteit Vergoedingen. Deze behandelingen kunnen ook het degeneratieve proces versnellen dat leidt tot de noodzaak van een knievervangingsoperatie, wat een vrij grote operatie is met chirurgische en postoperatieve risico ‘ s en met enkele studies die aantonen dat 20% van de patiënten nog steeds kniepijn heeft na een KNIEVERVANGINGSOPERATIE! Er zijn meer dan 650.000 knievervangingen uitgevoerd in de VS elk jaar en de groep die hun knieën wordt vervangen bij de snelst stijgende snelheid is tussen de leeftijden van 40-50 jaar. Totale knievervanging is niet ontworpen voor deze leeftijdsgroep! Veel knievervangingen zullen na ongeveer 20 jaar beginnen te mislukken. Dit vereist dan herziening knievervanging, een veel moeilijker operatie met lagere resultaten. Gezien het feit dat velen van ons zullen leven in onze jaren ‘ 80, als je knie ergens in de 40 wordt vervangen kunt u 2 extra knievervangingsoperaties nodig, elk moeilijker op leeftijden waar we verschillende andere medische problemen ontwikkelen die de dingen verder kunnen compliceren.
naast deze vele problemen is een vraag te stellen: “Waarom zouden we niet betalen voor medische zorg?”We zijn allemaal gewend om te betalen voor tandheelkundige diensten, waaronder grote chirurgische ingrepen zoals tandheelkundige implantaten. Eigenaren van huisdieren hebben geen probleem te betalen voor verschillende veterinaire diensten voor hun huisdieren, waaronder verzorging, medicijnen, chirurgie, enz. We zijn gewend geraakt aan het hebben van verzekeringen medische bedrijven betalen voor bijna alle medische zorg en gaan ervan uit dat ze zullen. Helaas, dan kunnen ze beslissen wat is “gedekt en niet gedekt” Wat is “redelijke medische behandeling” en dus wat ze zullen betalen voor. Ziektekostenverzekering is van vitaal belang wanneer we lijden grote medische ziekte en trauma dat kan leiden tot medische rekeningen in de honderdduizenden dollars. Het is waarschijnlijk het beste om na te denken over hoe we gebruik maken van onze autoverzekeringen waar de dagelijkse kosten en het onderhoud wordt betaald door ons en we hebben onze autoverzekering voor ongevallen en andere grote schade aan onze auto ‘ s. We gebruiken geen autoverzekering om te betalen voor ons gas, of nieuwe ruitenwissers of als onze breuken of banden slijten. Daarom, auto verzekering is over het algemeen veel meer betaalbaar dan ziektekostenverzekering. Maar dit zou kunnen veranderen als we dezelfde filosofie gebruiken voor de ziektekostenverzekering. Als we in plaats daarvan kopen gezondheid plannen die zal dekken voor grote gebeurtenissen zoals ongevallen, kanker, hartaanvallen etc, en dan gebruik maken van een gezondheid spaarrekening om meer voorkomende dingen zoals röntgenfoto ‘s, MRI’ s, doktersbezoeken, kleine chirurgie, enz.de kosten van deze plannen zou sterk worden verminderd. Dus in plaats van een gezinsplan kost $20.000/jaar kan worden verlaagd tot $ 10.000/jaar en de besparingen geïnvesteerd in een gezondheid spaarrekening die wordt afgetrokken PRETAX en kan groeien in rente als niet gebruikt, maar klaar om te gebruiken als een gezondheid credit card voor deze gemeenschappelijke kosten. Dat zet je dan in de bestuurdersstoel van wie je wilt zien en hoe je wilt besteden uw gezondheidszorg dollars!!!
veel mensen worden steeds meer teleurgesteld en ontevreden over de ziektekostenverzekering die zij hebben en de kosten van hun plannen. Een gedetailleerd artikel met veel grafieken werd onlangs gepubliceerd door de Kaiser Family Foundation. Veel ondervraagden meldden problemen met de plannen: “Meestal iets meer dan een derde (36 procent) zeggen dat hun plan minder betaald dan ze verwacht voor een wetsvoorstel, ongeveer een kwart (26 procent) zeggen dat hun plan niet zou dekken of vereist een zeer dure copay voor een geneesmiddel wordt voorgeschreven door hun arts, een op de vijf (21 procent) zeggen dat ze werden verrast om te ontdekken dat hun plan zou niets te betalen voor zorg die ze dacht was bedekt, en een vergelijkbaar deel (20 procent) zeggen dat een bepaalde arts ze wilde zien, was niet gedekt door hun plan.
deze gegevens zijn afkomstig van de bijna 13 miljoen mensen die zich aanmelden voor plannen via de ACA marketplace. Deze plannen zijn gesubsidieerd door honderden miljoen dollar van de federale overheid dat wil zeggen onze belastingdollars! Er zijn veel meer Miljoenen mensen die gezondheidszorg kopen of hebben als een voordeel van hun werkgever die moeten overleven zonder federale SUBSIDIES. De kosten van deze plannen zijn nog hoger, met veel mensen kiezen voor plannen met nog hogere eigen risico ‘ s en co-pays om zich de maandelijkse premie van een plan veroorloven. Zelfs degenen met werkgever verstrekt plannen worden nu gevraagd om meer en meer bij te dragen voor hun verzekering plannen.
aan het eind van de dag is de vraag wat u krijgt voor uw dekking??? Het lijkt veel dingen te dekken met slechte wetenschappelijke validatie en recente bewijzen voor schadelijke effecten zoals niet-steroïdale anti-inflammatoire (dwz Motrin, Naprosyn, enz.), cortisone injecties, verschillende operaties, enz. En zelfs met deze” gedekte ” uitkering, wordt u gevraagd om te betalen voor meer en meer van de rekening.
veel artsen maken zich zorgen over de controle van de geneeskunde door de federale overheid, bijvoorbeeld Medicaid en Medicare; de zorgverzekeringssector en grotere zorgorganisaties die” uitkopen ” artsenpraktijken. Verschillende artsen hebben de gewaagde beslissing om de menigte niet te volgen en eigenlijk “opt-out” van Medicaid en Medicare en andere verzekeringen plannen, zodat ze de zorg kunnen bieden aan patiënten die ze voelen is in het beste belang van hun patiënten. Anderen hebben betaalbare zorg aangeboden met transparante kosten, zoals het Operatiecentrum van Oklahoma en CIAMPI Family Practice.