8. Dr. João Whyte, diretora Médica da WebMD

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Como Médico-Chefe para a WebMD, Dr. João Whyte tem sido ativo no fornecimento de informações para educar as pessoas durante o COVID-19 pandemia por meio de entrevistas com especialistas em saúde pública, em um vídeo especial da série de WebMD. Nesta conversa com a Presidente e CEO da Alliance for Aging Research, Sue Peschin, John compartilha alguns dos destaques dessas entrevistas. Ele também fala sobre equívocos comuns sobre COVID-19, por que COVID-19 está infectando e matando mais negros e hispânicos americanos, e as perguntas mais comuns que ele recebe sobre o envelhecimento.

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transcrição do Episódio

Sue Peschin:

Olá e bem-vindo a isso está envelhecendo, um Podcast da Alliance for Aging Research. Sou Sue Peschin, Presidente e CEO da Alliance for Aging Research. Hoje, estou emocionado por estar conversando com o Dr. John Whyte, Diretor Médico da WebMD e um médico e um escritor fantástico que se comunica ao público sobre problemas de saúde há quase duas décadas. John, muito obrigado por se juntar a nós hoje.

John Whyte:

Absolutamente. E você esqueceu na introdução, Eu sou um amigo da Alliance for Aging Research e um admirador de todo o trabalho que você está fazendo. E estou encantado, estou encantado, por estar com você hoje.

Sue Peschin:

Obrigado por dizer isso. Então, como Diretor Médico da WebMD, você tem sido ativo no fornecimento de informações para educar as pessoas durante a pandemia COVID-19, entrevistando especialistas em Saúde Pública em uma série de vídeos especiais para WebMD, incluindo o Dr. Fauci. Quais foram alguns dos destaques dessas conversas?

John Whyte:

a partir de hoje, fiz mais de 150 entrevistas com alguns desses principais especialistas e outras centenas em que fui entrevistado tentando fornecer alguma orientação ao público. E realmente, eu acho que há um par de temas que saem. E uma delas é que a ciência não é preto e branco. Quero dizer, muitas vezes os dados são cinza. Então, o que acreditamos em março não é o mesmo que sabemos agora. E algumas pessoas vão olhar para isso como, as pessoas estavam sendo falsas ou enganosas e não é. Pensamos que as máscaras baseadas na transmissibilidade não eram necessárias para os profissionais de saúde desde o início. Mas então aprendemos que eles foram e mudaram a Política. Aprendemos muito mais sobre a transmissão do vírus e como é infeccioso desde o início. As pessoas pensavam que era como gripe, mas definitivamente não é.

John Whyte:

portanto, há esse reconhecimento de que, especialmente quando algo é novo, é por isso que se chama novo coronavírus, essa informação muda e precisamos responder a ela. E então o outro grande problema em que me concentrei com algumas pessoas é a pandemia de saúde mental que estamos tendo, bem como, a pandemia de doenças infecciosas. E qual é o impacto na psique mental das pessoas. Muitas pessoas estão experimentando solidão e depressão. Sabemos que o suicídio está em ascensão. Conversamos com a American Foundation for Suicide Research há algumas semanas. Sabemos que o PTSD é um problema. As pessoas não sabem como funcionar, estão tão traumatizadas com isso. E mesmo os aspectos de, chamamos de COVID-19, mas nos referimos ao COVID-15, que posso atestar.

John Whyte:

estamos todos ganhando peso porque estamos fazendo Zoom o dia todo e ficar em casa. Acho que não saio desde Março. Então, o que aconteceu conosco, a pandemia de saúde mental e nossa saúde emocional, bem como, nossa saúde física. E então, na verdade, eu tenho gasto muito tempo … e até mesmo perguntando ao Dr. Fauci, como comunicamos informações de saúde? Por que existe essa desconfiança da ciência que parece ser persistente lá fora. Então tem sido ótimo. Eu estou em, como eu disse 150, eu acho que vou para pelo menos 200 ou mais. Não acho que acabemos com o COVID-19, mas estou muito orgulhoso do trabalho dos meus colegas. Temos milhares de artigos sobre COVID. Alcançamos mais de um bilhão de pessoas em todo o mundo em termos de conteúdo na WebMD e na Medscape. Portanto, é esse tipo de trabalho que é necessário quando você tem uma pandemia que ocorre uma vez por século e ainda estamos aprendendo.

Sue Peschin:

Bem, eu acho que todo o trabalho que você tem feito é incrivelmente útil. Eu não quero encobrir, quero dizer, você mencionou muito em relação a problemas de saúde mental e estresse, e acho que você mencionou a pandemia de saúde mental, mas certamente também há pandemia devido a questões raciais que vieram à tona. Você pode nos contar um pouco sobre todas essas entrevistas? O que você aprendeu em termos de maneiras de ajudar as pessoas a lidar com os sentimentos à medida que surgem? E quando é importante reconhecer que talvez você precise de um pouco de Ajuda?

John Whyte:

bem, primeiro é importante reconhecer como você está se sentindo. No começo, acho que muitos de nós sentimos como: “Oh, E agora temos esse tempo, vamos tirar as coisas da nossa lista de desejos. Vamos fazer todas as nossas melhorias domésticas.”Agora não é a hora de fazer todas essas coisas, se não é isso que você está interessado. E é reconhecer como você está se sentindo. Se você está sozinho, deprimido, não precisa parecer forte para as pessoas. Você deve admitir e reconhecer. Eu falei em um blog no outro dia sobre, lembre-se de como costumávamos nos referir às pessoas como shut-ins? Eu não ouço isso tanto, mas você iria descer a rua e você seria como, “Oh, isso é Sue, ela é um shut-in, única visita em um momento especial.”Mas agora todos nós sabemos como é, de certa forma. E então espero que tenhamos mais empatia.

John Whyte:

mas é sobre reconhecer como você está se sentindo. Trata-se de perguntar às pessoas. Eu estava falando com Kenneth Cole, que tem uma nova campanha. É sobre como você está se sentindo realmente, certo? Porque às vezes é apenas esse tipo superficial de, ” como você está processando?”Mas eu nem estou ouvindo sua resposta. Ao contrário de: “como você está se sentindo realmente?”Eu perguntei a ele outro dia, enquanto falamos sobre os desafios da saúde mental, às vezes amigos e entes queridos têm medo de perguntar como você está. Mas o que eles falaram como especialistas é que é disso que as pessoas precisam. Eles precisam saber que alguém está se importando com eles. E às vezes temos que estar atentos aos sinais e sintomas. As pessoas estão dormindo mais? As pessoas estão menos engajadas? Algumas pessoas ficam mais deprimidas após chamadas FaceTime e outras.

John Whyte:

todos não terão a mesma reação. Portanto, trata-se de reconhecer como você está se sentindo. É sobre fazer uma pausa às vezes do infodêmico que temos também. E então é sobre procurar ajuda. E pode ser mais difícil no COVID, onde você não pode necessariamente ir ver alguns provedores ou eles estão ocupados, mas há um bom benefício de telepsiquiatria e telessaúde, também. Onde há muitos profissionais com os quais você pode trabalhar por telefone e pela Internet para chegar onde precisa estar. Mas o primeiro é realmente reconhecer como você está se sentindo, aceitá-lo e reconhecer que não há problema em se sentir assim e depois procurar ajuda.

Sue Peschin:

eu acho que é um ótimo conselho. Não há problema em não ficar bem durante este tempo. Assim, a pandemia de COVID-19 trouxe à luz as disparidades de saúde racial que existem nos Estados Unidos. Você pode fornecer uma visão geral dessas disparidades para nossos ouvintes e por que o COVID-19 está infectando e matando mais negros e hispânicos americanos?

John Whyte:Você sabe, os negros estão morrendo a uma taxa de três vezes caucasianos em termos de COVID. E para aquelas pessoas que estudam disparidades, como você e eu falamos há anos, não estamos surpresos com isso. A mortalidade infantil em negros é duas vezes maior do que para os caucasianos. E isso inclui para afro-americanos ricos. Adolescentes negros e jovens adultos têm oito vezes a taxa de infecção pelo HIV do que seus colegas caucasianos, ainda. E tem sido assim por 20, 30 anos. O risco de diabetes é 77% maior para negros, 66% maior para Latinos e hispânicos. Sabemos que a hipertensão é muito maior na comunidade negra. Negros e hispânicos são menos propensos a serem encaminhados para Reabilitação Cardíaca. Portanto, eles podem ter ataques cardíacos com menos frequência, mas não recebem o mesmo tipo de tratamento.

John Whyte:

e mesmo quando temos melhorias na saúde, Sue, todos os navios sobem, mas você sabe o que? A disparidade persiste. E aqui estamos em 2020 e você e eu morando na Área Metropolitana de DC, podemos mapear ao longo da linha de Metrô, expectativa de vida. Sete anos a mais, se vivermos na linha vermelha onde a maioria dos caucasianos vive versus a linha verde, onde a maioria dos afro-americanos vive. Expectativa de vida de sete anos com base no código postal. Eu gosto de brincar, você não Pode cuspir em Boston e não bater em um hospital de ensino. No entanto, as disparidades persistem lá no T, em termos de taxas de asma, mortalidade infantil, obesidade. Então, ninguém está surpreso com isso e não é apenas o acesso ao sistema de saúde. São as questões sociais mais amplas, as desigualdades econômicas, a injustiça que persiste. Não se trata apenas de acesso ao sistema de saúde. Mas se você não tem acesso a frutas e legumes frescos porque você não tem um supermercado em sua área ou você não tem um carro ou transporte para chegar lá, isso não é útil.

John Whyte:

você precisa de um lugar seguro para ser fisicamente ativo. E quando olhamos para COVID, sabemos que afro-americanos e outras minorias têm taxas mais altas de hipertensão. E existem alguns problemas em termos do impacto da COVID no sistema circulatório. Sabemos que muitos dos trabalhadores da linha de frente, os motoristas de ônibus, as equipes de saneamento, os carteiros são desproporcionalmente pessoas de cor. Então eles estão entrando em contato mais com pessoas que aumentam seu risco. Portanto, nada disso é surpreendente, é incrivelmente decepcionante. Mas espero que isso nos proporcione uma oportunidade, especialmente ver quando teremos recursos limitados pós COVID. Sejamos honestos. Não seremos capazes de desenvolver tantos novos hospitais e ressonâncias magnéticas, etc. Então, como vamos investir os dólares limitados de saúde que teremos que tentar eliminar se não diminuir a disparidade que persistiu desde que levamos em conta as coisas. Não está melhorando de muitas maneiras. Também o vemos no câncer. Então é hora de realmente reconhecê – lo e fazer as coisas de forma diferente.

Sue Peschin:

eu gosto. Isso soa bem para nós, absolutamente. Então, o que você acha que são os equívocos mais comuns sobre COVID-19 e o que você quer que as pessoas saibam?

John Whyte:

eu acho que, no início e ainda persiste um pouco, era que é como a gripe. Não conheço ninguém que morra da gripe, embora dezenas de milhares de pessoas morram da gripe todos os anos, centenas de milhares de hospitalizações. É como a gripe, você vai ficar bem ou que só afeta os idosos. E se você é 30, 40 ou se você é uma criança, você está bem. Isso não é verdade. A morte é menos comum nos anos 30 e 40, mas acontece. A morte é menos comum em crianças, mas acontece. Como protegemos todos? E esse é o problema, que você pode pensar: “Oh, eu vou ficar bem porque eu não tenho quaisquer condições de saúde subjacentes. E se eu conseguir, ficarei bem. Vou ficar ainda mais em casa.”Mas você pode infectar outra pessoa que está em maior risco.

John Whyte:

e está realmente tentando fazer com que as pessoas pensem sobre a importância da comunidade e não apenas suas próprias circunstâncias individuais e isso tem sido um grande desafio. De volta às disparidades raciais, no início era, negros não ficam COVID e sabemos que isso está completamente errado. Você e eu vimos essas questões de curas, elas não existem. Temos que abordar isso muitas vezes no WebMD não há cura para COVID.

Sue Peschin:

Direita.

John Whyte:

mesmo recentemente, tem havido desinformação sobre o número de casos que é apenas alguns milhares, isso não é verdade. São mais de cem mil, 170.000, milhões de mortes. Realmente em alguns casos, cento e mil mortes, com licença. Milhões de casos, centenas de milhares de mortes. Mas é uma preocupação real em termos de abordar a desinformação por aí.

Sue Peschin:

Mm-hmm (afirmativo), mm-hmm (afirmativo). Absolutamente. Então você escreveu um livro sobre envelhecimento chamado, isso é Normal?: O guia essencial para a meia-idade e além. O que o inspirou a escrever o livro?

John Whyte:

Sim. Eu tenho isso atrás da minha cabeça e em todos os lugares não muito visual, mas se você viu lá, há um livro pela minha cabeça na estante. E eu escrevi porque me sinto como um clínico praticante, há realmente dois tipos de pacientes. Há o paciente que entra para tudo. Eles olham tudo na Internet e tudo bem. E eles têm um ponto no braço e eles estão tão preocupados que vai ser melanoma ou eles têm uma dor de cabeça e eles têm certeza que vai ser câncer de cérebro ou eles têm dor e eles estão apenas preocupados que vai ser algum deslocamento do quadril. E isso é bom para entrar, mas cada vez que é sua preocupação. Mas há outros pacientes que não entram com frequência ou não falam sobre suas queixas, que me dirão: “Bem, Dr. Whyte, essa dor é apenas uma parte normal do envelhecimento.”Ou aquela falta de sono”, isso é só porque eu sou velho.”

John Whyte:

e estes podem ser sinais de graves condições de saúde. A perda de peso, que não é intencional à medida que envelhecemos, costuma ser um sinal de câncer. Se for maior que 10% do seu peso corporal, quando não for intencional. Os distúrbios do sono podem ser sinais de muitas outras condições de saúde. Então eu queria ajudar as pessoas a entender o que é uma parte normal do envelhecimento, o que é esperado à medida que envelhecemos. A nossa visão vai mudar. Isso não significa que você tem uma doença, isso é apenas algo chamado Presbiopia, que é mais difícil de ler versus dor todos os dias não é uma parte normal do envelhecimento. Então, para realmente ajudar a fornecer alguma orientação para as pessoas, porque as pessoas estão mais interessadas em tomar posse de seus próprios cuidados e estar envolvidas na tomada de decisões compartilhadas, que eu apoio. Portanto, é importante saber qual é a parte normal do envelhecimento, com a qual você não precisa se preocupar muito. E o que é potencialmente um sinal de algo mais sério.

Sue Peschin:

Mm-hmm (afirmativo). Bem, no livro, você responde a muitas perguntas comuns sobre o envelhecimento e acabou com algumas delas. Mas quais são as perguntas mais comuns que você recebe?

John Whyte:

eu mencionei sobre o sono. Então as pessoas perguntam muito sobre o sono. Eles geralmente perguntam sobre ganho de peso. Todo mundo quer pensar que eles são hipotireoidismo está causando seu ganho de peso, mas eles não são. Eles geralmente não perguntam sobre perda de peso. Eles geralmente perguntam sobre ganho de peso. E esse é um aspecto do envelhecimento porque nossa taxa metabólica basal diminui. Honestamente, as pessoas perguntam muito sobre micção e cocô. Eu tenho filhos pequenos, então eu posso dizer isso. Então eles querem saber: “é normal acordar à noite e ter que urinar?”E nós realmente temos bons dados sobre isso. Especialmente para homens, mas também para mulheres. Contanto que você não se levante mais do que duas vezes por noite. Se você se levantar mais de duas vezes por noite, isso pode ser um sinal de alguns problemas e você não precisa fazer um movimento intestinal todos os dias.

John Whyte:

acho que, à medida que as pessoas envelhecem, elas se tornam mais focadas em fazer evacuações, na verdade um intestino … a constipação não é considerada constipação, a menos que seja mais de três dias sem evacuação. As pessoas perguntam muito sobre visão e audição. E isso faz sentido porque você vai ver mudanças em sua visão e audição e eles querem ter certeza de que não estão ficando cegos. Geralmente é seu cônjuge ou outro significativo que os traz com problemas de audição porque ninguém quer admitir que eles têm um problema de audição porque muitas vezes vêem isso como um sinal de deficiência. Aqueles que encontrei ao longo dos anos. Ainda vendo pacientes, são aquelas perguntas-chave que nem sempre fazem, mas realmente querem saber a resposta.

Sue Peschin:

tudo bem. Então agora eu tenho uma pergunta divertida. Esta é uma das nossas perguntas favoritas. Ou seja, quando você era criança, como você imaginava que envelhecer seria?

John Whyte:

honestamente, é como eu imaginei agora que estou ficando mais velho, que eu teria uma família e filhos que, eu estaria trabalhando e tendo um impacto sobre os outros. Eu brinco com minha esposa. Eu sempre me vi trabalhando há muito tempo. Como eu brinco, serei um juiz da Suprema Corte trabalhando na casa dos oitenta, porque é isso que eu gosto. Enquanto eu conheço outros, quero me aposentar aos 55 anos e viajar pelo mundo. Mas é realmente o que eu esperava ser. Um foco na família em oposição a si mesmo e realmente envolvido em uma carreira que eu gosto e que eu sinto que é impactante, mas eu também sinto que não tem um limite de tempo em termos disso … eu nunca pensei em mim mesmo como, “Oh, eu só quero trabalhar até os 65 anos.”Eu apenas olho para isso como,” eu vou continuar trabalhando enquanto eu gostar.”Então o processo de envelhecimento é o que eu esperava. Você tem algumas limitações em termos do que você pode fazer. Em termos de tempo que você pode estar ativo em esportes. Mas são todas as mudanças e eu esperava isso e eu o abracei.

Sue Peschin:

isso é ótimo. Bem, o que você mais gosta sobre isso, que é diferente talvez de quando você era jovem? Você deixou de lado certas coisas? Você sente que as atitudes mudaram?

John Whyte:

eu acho que as atitudes mudam. Eu acho que um, à medida que você envelhece, depende de todos, mas muitas vezes você desenvolve mais estabilidade financeira. Então, crescendo, indo para a Faculdade de medicina, residente, é sempre você tem grandes empréstimos, você está tentando gerenciar tudo. Então você finalmente chega a um ponto em que você tem alguma segurança financeira, então você tem filhos, contas e coisas assim. Mas acho que houve um reconhecimento do que é realmente importante. Como se as coisas já não me incomodassem tanto. Às vezes, quando recebo certos e-mails, isso me irrita, vou disparar uma missiva, agora.

Sue Peschin:

Direita.

John Whyte:

é bom pensar sobre isso e talvez esperar um dia ou pelo menos esperar algumas horas. Considerando que antes, isso realmente não importa. Não preciso de tratar disso, agora mesmo. Eu acho que eu apreciei isso, eu realmente gosto de tempo em família. Antes das crianças, Não tenho certeza se teria dito: “Oh, você sabe…” para realmente apreciar como isso enriquece … ter um cônjuge com quem você possa compartilhar as coisas.

João Whyte:

Então, para mim, essas são as coisas que eu realmente gostei e um pouco de margem de manobra para concentrar-se nas coisas que você quer fazer, em vez de coisas que você tem que fazer. Isso também foi uma grande mudança. Muitas pessoas é uma grande mudança porque você está focado em si mesmo por tanto tempo. E então você realmente faz essa mudança. É quase como um clique em alguns aspectos, onde realmente você está focado em outros. E eu realmente tenho minha mãe e meu pai para agradecer por isso, porque eles estavam sempre tão focados em sua família. E você mencionou no primeiro livro … eu dediquei o primeiro livro à minha mãe dizendo: “espero que todos nós envelheçamos tão graciosamente quanto ela.”E sempre foi muito favorável e é isso que estou tentando fazer com meus filhos também.O que é isso?

Sue Peschin:

isso é incrível, isso é ótimo. Sim. Só estava a pensar quando disseste que te tornavas mais perspicaz. Eu não sei se você pegou ainda, mas Jerry Seinfeld fez um especial na Netflix. Ele tem 65 anos agora e estava falando sobre como … no começo ele disse: “Eu quero deixar todos vocês superarem o valor chocante de ouvir isso primeiro.”E então ele falou sobre como ele adora estar na casa dos sessenta porque agora, quando ele não sente vontade de fazer algo, ele apenas diz: “Não. “Você quer me ajudar a mover esta peça de mobiliário?”. “Nao.”E então ele disse:” E quando você chegar aos seus setenta anos, tudo que você precisa fazer como uma onda.””Você quer ir ao mercado de pulgas?””E é apenas uma onda, não.”Então, John, muito obrigado por estar no nosso show hoje. Tem sido maravilhoso falar contigo.

John Whyte:

Absolutamente. E obrigado por tudo o que você está fazendo para aumentar a conscientização sobre o envelhecimento saudável, fazendo pesquisas, sobre como entendemos o envelhecimento? É realmente uma grande honra para mim trabalhar com todos vocês.

Sue Peschin:

Obrigado. Nós também. De volta para você.

John Whyte:

obrigado.

Sue Peschin:

tudo bem. Obrigado pelo episódio desta semana. Facebook, Twitter e Instagram são incentivados a seguir A Aliança. Por favor, visite-nos em agingresearch.org para saber mais sobre condições relacionadas à idade, doenças e questões que afetam a saúde dos americanos mais velhos. E inscreva-se agora e avalie-nos no Apple podcasts, Google podcasts, Spotify ou em qualquer outro lugar que você ouça. Muito obrigado e tenha um ótimo dia.

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