quando o joelho está totalmente estendido (reto), o fêmur gira internamente em relação à tíbia e a tíbia gira externamente em relação ao fêmur.
quando a flexão é iniciada no joelho, o fêmur gira externamente em relação à tíbia e a tíbia gira internamente em relação ao fêmur.
na marcha, a rotação externa da tíbia é acoplada à supinação do pé e à rotação externa do quadril. O inverso também é verdadeiro, pelo que a rotação interna da tíbia é acoplada à pronação do pé e à rotação interna do quadril. Se algum desses movimentos articulares não for totalmente acessível, isso pode levar a movimentos excessivos nas outras articulações, aumentando o estresse mecânico e criando sintomas. Para entender e resolver completamente nossos sintomas do joelho, precisamos garantir que cada um desses movimentos acoplados no pé, joelho e quadril esteja bem integrado. Abaixo estão alguns exemplos de como essas idéias podem se manifestar como dor no joelho:
um osso navicular imóvel no pé está impedindo a pronação completa no pé. A falta de pronação adequada leva ao aumento da inversão subtalar, que desloca a posição do tálus medialmente. O tálus mudando medialmente, em seguida, neurologicamente inibe todos os músculos da extremidade inferior movendo-se lateralmente. A diminuição da força muscular do glúteo médio, TFL e outros abdutores desestabiliza o quadril, levando a um valgo agressivo do joelho, e o joelho medial torna-se doloroso. Nossos sintomas estão no joelho, mas, para restaurá-los, precisamos refazer as origens da disfunção e melhorar a mobilidade e a capacidade de carga articular no osso navicular.
ou
uma articulação SI instável presa na torção anterior. Isso diminui a rotação externa disponível da articulação do quadril. A falta de rotação externa do quadril torna-se compensada pelo aumento da rotação externa da tíbia. A rotação externa excessiva da tíbia leva a um desequilíbrio entre os isquiotibiais laterais e mediais ao longo do tempo. Os isquiotibiais laterais têm mais estresse mecânico sobre eles e, com o tempo, começamos a sentir dor no joelho lateral posterior.
existem inúmeras maneiras potenciais pelas quais qualquer pessoa pode compensar a disfunção. Os exemplos acima são alguns exemplos hipotéticos. O ponto principal é que a rotação ocorre de fato no joelho e é muito afetada por nossos pés e quadris. Para otimizar a função do joelho, é imperativo que consideremos a estabilidade rotacional e como as coisas estão funcionando acima e abaixo do quadril e do pé, respectivamente. Garantir a estabilidade ideal na pelve e o movimento através do quadril, bem como a estabilidade do pé e o movimento no tornozelo permitirão que o joelho permaneça dentro de seus parâmetros ideais para o movimento, reduzindo a probabilidade de sintomas.
rótula
A patela sendo uma das principais estruturas envolvidas no joelho mecânica, é importante ter uma compreensão do papel que a patela peças em movimento, bem como quais músculos estão envolvidos nesses movimentos.
