é aceitável se as lesões não forem sintomáticas nem desfigurantes. Os esteróides intralesionais ou orais podem encolher os nódulos, mas raramente resultam em cura. Foi relatado que a ciclosporina induz a remissão em pacientes com doença de Kimura, mas a recorrência das lesões foi observada uma vez que esta terapia é interrompida.
a cetirizina é um agente eficaz no tratamento dos seus sintomas. As propriedades da cetirizina de ser eficaz tanto no tratamento do prurido (Coceira) quanto como agente antiinflamatório tornam-no Adequado para o tratamento do prurido associado a essas lesões. Em um estudo de 2005, o American College of Rheumatology realizou tratamentos inicialmente usando prednisona, seguido por doses de esteróides e azatioprina, omeprazol e suplementos de cálcio e vitamina D ao longo de dois anos. A condição da pele do paciente começou a melhorar e as lesões cutâneas diminuíram. No entanto, sintomas de cushingóide e hirsutismo foram observados antes que o paciente fosse removido dos cursos de esteróides e colocado em 10 mg/dia de cetirizina para prevenir lesões cutâneas; um agente adequado para o tratamento do prurido associado a tais lesões. Assintomaticamente, as lesões cutâneas do paciente desapareceram após o tratamento com cetirizina, as contagens de eosinófilos no sangue tornaram-se normais, os efeitos dos corticosteróides foram resolvidos e a remissão começou dentro de um período de dois meses. A inibição dos eosinófilos pode ser a chave para o tratamento da doença de Kimura devido ao papel dos eosinófilos, em vez de outras células no que diz respeito às lesões da pele.
a radioterapia tem sido usada para tratar lesões recorrentes ou persistentes. No entanto, considerando a natureza benigna desta doença, a radiação deve ser considerada apenas em casos de lesões recorrentes e desfigurantes.
a cirurgia tem sido considerada o esteio da terapia. No entanto, a recorrência após a cirurgia é comum.
em 2011, um menino de oito anos apresentou uma massa firme, não flexível, de 15 a 12 cm no lado esquerdo do pescoço envolvendo a região lateral do pescoço e da mandíbula e uma massa de 5 a 7 cm no lado direito do pescoço. Ele tinha uma concentração de eosinófilos de 36% (contagem absoluta: 8172/ml), seu nível de IgE era de 9187 UI/ml. Ele foi diagnosticado com a doença de Kimura. Inicialmente tratado com corticosteróides, ele recebeu uma dose única de imunoglobulina intravenosa (IVIG) como um agente poupador de esteróides após a doença ter queimado enquanto afinava a prednisona. Após a administração de IVIG, a melhora foi rápida, as massas cervicais esquerda e direita diminuíram para menos de 1 cm e seus níveis de eosinófilos e IgE voltaram ao normal. Ele está livre de doenças durante um acompanhamento de seis anos. IVIG pode ter valor no tratamento da doença de Kimura.
um estudo está em andamento para avaliar a eficácia do tacrolimus na doença de Kimura. Um caso foi descrito até agora. Um paciente com doença de Kimura refratária após cirurgia e tratamento com prednisona foi tratado com tacrolimus. Tacrolimus (FK-506) foi administrado numa dose inicial de 1 mg a cada 12 horas, e a concentração de FK-506 no sangue foi monitorizada mensalmente. A concentração sanguínea de FK-506 foi controlada dentro de 5 a 15 µg/l. após 6 meses, a dosagem de tacrolimus foi reduzida para 0,5 mg por dia por mais 2 meses e, em seguida, o tratamento foi interrompido. O inchaço das glândulas salivares bilaterais desapareceu na primeira semana. Não foram observados efeitos colaterais graves e a doença não se repetiu nos 2 anos de acompanhamento. Tacrolimus pode ser um tratamento eficaz para pacientes com doença de Kimura, mas mais pesquisas são necessárias para determinar sua eficácia e segurança a longo prazo, bem como seu mecanismo de ação.
