disfonia da tensão Muscular, laringoespasmo episódico, globus e tosse podem ser considerados sintomas laríngeos hiperfuncionais. Fatores etiológicos sugeridos para esses sintomas incluem refluxo gastroesofágico, problemas psicológicos e/ou distonia. Propomos uma hipótese unificadora que envolve mudança plástica neural para redes de controle laríngeo do tronco cerebral através das quais cada uma das etiologias acima, além da doença viral do sistema nervoso central, pode desempenhar um papel. Sugerimos que os neurônios controladores sejam mantidos em um estado “pronto para espasmos” e que os sintomas possam ser desencadeados por vários estímulos. Os critérios de inclusão para a síndrome da laringe irritável são laringoespasmo episódico e / ou disfonia com ou sem globus ou tosse crônica; evidência visível ou palpável de tensão ou sensibilidade nos músculos laríngeos; e um estímulo desencadeador de sintomas definido. trinta e nove pacientes com síndrome da laringe irritável foram estudados. O refluxo gastroesofágico foi sentido ou provado desempenhar um papel importante em um grande número do grupo (>90%), e cerca de um terço foi considerado como tendo fatores causais psicológicos. A doença Viral parecia bastante prevalente, com um terço dos pacientes capazes de relacionar o início dos sintomas a uma doença viral que sentimos que pode levar a mudanças no sistema nervoso central. Nossa hipótese proposta inclui um mecanismo pelo qual a mudança plástica adquirida para núcleos centrais do tronco cerebral pode levar a essa forma de disfunção laríngea hipercinética. Dá a estrutura e a razão a uma disposição de medidas da terapia e sugere a direção para a pesquisa básica.
