Autismo
Definição
o Autismo é um distúrbio de desenvolvimento complexo distinto por dificuldades com a interação social, verbal e não-verbal da comunicação, e problemas de comportamento, incluindo comportamentos repetitivos e estreito foco de interesse.
Descrição
o autismo clássico é um dos vários distúrbios categorizados como transtornos do espectro do Autismo (TEA). Outros ASDs incluem síndrome de Asperger, síndrome de Rett, transtorno desintegrativo infantil e transtorno invasivo do desenvolvimento. De acordo com o National Institutes of Health (NIH), três a seis em cada 1.000 crianças nos Estados Unidos têm autismo. O autismo é quatro vezes mais provável de ser diagnosticado em homens. O autismo é um distúrbio que também prevalece em todo o mundo. No Reino Unido, uma em cada 100 crianças tem autismo, com mais de meio milhão de diagnósticos no Reino Unido a partir de 2007. Na China, uma em cada 1.000 crianças é diagnosticada com autismo. Na Índia, a taxa de incidência é de 1 em cada 250 crianças. No México, duas a seis em cada 1.000 crianças são autistas. O autismo não é específico para qualquer grupo socioeconômico, étnico ou racial.O autismo geralmente se manifesta antes de uma criança ter três anos de idade e continua ao longo de sua vida. O grau de comprometimento varia de leve a grave. O autismo é tratável e, com diagnóstico e tratamento precoces, as crianças autistas têm a capacidade de levar uma vida saudável e plena.
causas e sintomas
os pesquisadores sabem que o autismo é um distúrbio cerebral complexo que afeta a maneira como o cérebro usa ou transmite informações. Estudos implicaram várias causas para o distúrbio, mas ainda é necessária mais investigação. Estudos descobriram anormalidades em várias partes do cérebro que se acredita terem ocorrido durante o desenvolvimento fetal. O problema pode estar centrado nas partes do cérebro responsáveis pelo processamento da linguagem e da informação dos sentidos.Também parece haver uma forte base genética para o autismo. Estudos familiares mostraram que gêmeos idênticos são mais propensos a serem diagnosticados com autismo do que gêmeos fraternos (não geneticamente idênticos). Em uma família com um filho autista, a chance de ter outro filho com autismo é de cerca de um em 20 ou aproximadamente 5%, Muito maior do que na população em geral.
a gravidade da condição varia entre os indivíduos, variando do comportamento mais grave (extremamente incomum, repetitivo, autolesivo e agressivo) a muito leve. Nenhuma criança autista é semelhante na manifestação de seus sintomas, portanto, as opções de tratamento devem ser concebidas para tratar cadA criança autista individualmente.Crianças autistas têm diferentes maneiras de aprender e experimentar o mundo ao seu redor. Muitas vezes, as crianças autistas têm reações mais agudas à estimulação sensorial, como som e toque. Isso resulta na prevenção do contato visual, contato físico e, muitas vezes, uma aversão à música e outros sons. Talvez seja a maneira como as crianças autistas experimentam seu mundo que causa dificuldades com a interação social, a linguagem e a comunicação não verbal.Problemas profundos com a interação social são os sintomas mais comuns do autismo e os mais visíveis. Os seres humanos são interação social e social está presente desde o nascimento em diante. Crianças com autismo têm dificuldade em fazer conexões sociais. Um marco de desenvolvimento é quando uma criança pode seguir um objeto ou pessoa com seu olhar. Crianças autistas tendem a evitar o contato visual completamente. Eles não abraçam ou abraçam ativamente, mas aceitam passivamente O contato físico ou evitam isso. Eles podem se tornar rígidos ou Flácidos quando são mantidos, chorar quando apanhados e mostrar pouco interesse no contato humano. Essa criança não levanta os braços antes de ser pega. A criança pode parecer não ter formado nenhum apego a seus pais, e não aprende jogos típicos da infância, como “peek-A-boo.Crianças autistas não aprendem facilmente pistas sociais. Eles não sabem quando ou como reagir a situações sociais ou trocas específicas. Por causa disso, as crianças autistas tendem a olhar e responder a diferentes situações de forma semelhante. Eles não entendem que os outros têm perspectivas diferentes e, portanto, as crianças autistas parecem não ter empatia.
por causa de seus problemas socialmente e da incapacidade de traduzir adequadamente as interações sociais, as crianças autistas parecem ter explosões emocionais descontroladas, expressando-se de uma maneira que não se adequa à situação social específica do momento.
problemas de linguagem
problemas de comunicação Verbal variam muito para crianças autistas. Algumas crianças não falam nada. Alguns usarão apenas uma ou duas palavras de cada vez. Algumas crianças autistas podem desenvolver vocabulário apenas para perdê-lo. Outras crianças autistas podem desenvolver um vocabulário extenso; no entanto, eles têm dificuldade em sustentar uma conversa natural de “ida e volta”. Crianças autistas tendem a falar em uma voz de canto ou mais roboticamente sem inflexões emocionais. Muitas vezes, as crianças autistas não levam em consideração a linguagem corporal e tomam o que está sendo dito literalmente. Por causa de suas habilidades linguísticas e da incapacidade de expressar suas necessidades, as crianças autistas parecem agir de forma inadequada para conseguir o que precisam. Eles podem pegar algo sem pedir ou deixar escapar declarações.
interesses e atividades restritas
problemas de linguagem e sociais inibem o jogo social para crianças autistas. Crianças autistas não se envolvem em brincadeiras imaginativas e role playing. Eles se concentram na repetição, alguns se concentram em um assunto de interesse muito intensamente.Crianças autistas muitas vezes seguem uma rotina diária rígida. Qualquer variação da rotina pode ser perturbadora para eles e resultar em uma resposta emocional extrema. Comportamentos físicos repetitivos, como balançar, girar e bater nos braços, também são característicos do autismo. Os comportamentos repetitivos são muitas vezes respostas auto-calmantes à estimulação sensorial do mundo exterior.
problemas sensoriais
o mundo sensorial representa um problema real para muitas crianças autistas, que parecem oprimidas por seus próprios sentidos. Uma criança com autismo pode ignorar objetos ou ficar obcecada com eles, observando continuamente o objeto ou o movimento de seus dedos sobre ele. Algumas crianças com autismo podem reagir aos sons batendo a cabeça ou batendo os dedos. Alguns adultos autistas de alto funcionamento que escreveram livros sobre suas experiências de infância relatam que os sons eram muitas vezes terrivelmente dolorosos para eles, forçando-os a se retirarem de seu ambiente ou tentar lidar retirando-se para seu próprio mundo de sensação e movimento.
diagnóstico
não há nenhum teste médico para diagnosticar o autismo. O diagnóstico é feito após observação cuidadosa e triagem por pais, cuidadores e médicos. O diagnóstico precoce é benéfico no tratamento dos sintomas do autismo. Alguns sinais de alerta precoce são:
- evitando contato com os olhos
- evitando o contato físico como abraços
- incapacidade de jogar faz-de –
- não apontar objetos interessantes
- não responder a conversa dirigida a ele/ela
- praticar excessivamente comportamentos repetitivos
- repetição de palavras ou frases
- perder competências e/ou língua depois de aprendizagem-los
uma Vez que os pais sentem-se há um problema ou o seu pediatra identificou problemas de desenvolvimento durante o bem-bebê check-ups, eles podem procure um pediatra de desenvolvimento para diagnóstico posterior. Existem vários testes de triagem usados. Eles são:
- Childhood Autism Rating Scale (carros) – um teste baseado em uma escala de 15 pontos onde comportamentos específicos são observados pelo médico.
- Checklist for Autism in Toddlers (CHAT)-Um teste para detectar autismo em crianças de 18 meses que utiliza questionários preenchidos pelos pais e pelo pediatra.
- Autism Screening Questionnaire – um questionário de 40 itens para o diagnóstico de crianças com quatro anos ou mais.
- teste de triagem para autismo em crianças de dois anos-uma observação direta de três áreas de habilidade, incluindo brincadeira, imitação motora e atenção conjunta.
algumas crianças têm alguns dos sintomas do autismo, mas não o suficiente para serem diagnosticadas com a forma “clássica” da condição. Crianças com comportamento autista, mas sem problemas de linguagem, podem ser diagnosticadas com síndrome de Asperger usando o questionário de triagem do espectro do autismo, a escala australiana para Síndrome de Asperger ou o teste da síndrome de Asperger na infância. Crianças que não têm sintomas iniciais, mas que começam a mostrar comportamento autista à medida que envelhecem, podem ser diagnosticadas com “transtorno desintegrativo infantil” (CDD), outro transtorno do espectro autista. Também é importante descartar outros problemas que parecem semelhantes ao autismo.
tratamento
como os sintomas do autismo podem variar muito de uma pessoa para a outra, não há um único tratamento que funcione para cada pessoa. Um espectro de intervenções, incluindo treinamento comportamental e educacional, dieta e nutrição, medicina alternativa e terapias, e medicamentos devem ser utilizados e ajustados para tratar o indivíduo. A opção de tratamento mais fortemente recomendada é o treinamento comportamental e educacional. A intervenção precoce e o tratamento são fundamentais para ajudar as crianças autistas a se tornarem adultos produtivos.
tratamento educacional e comportamental
vários tratamentos educacionais e comportamentais são:
- Análise de Comportamento Aplicada (ABA)
- terapia da fala
- terapia ocupacional, incluindo a terapia de integração sensorial
- de habilidades sociais, terapia, incluindo a terapia do jogo
Normalmente, as técnicas comportamentais são utilizados para ajudar a criança a responder e diminuir os sintomas. Isso pode incluir reforço positivo para aumentar a linguagem e as habilidades sociais. Este treinamento inclui instrução estruturada e orientada a habilidades, projetada para melhorar as habilidades sociais e linguísticas. O treinamento precisa começar o mais cedo possível, uma vez que a intervenção precoce parece influenciar positivamente o desenvolvimento do cérebro.
a maioria das crianças autistas responde à intervenção em casa e na escola. As escolas se concentram em áreas onde a criança pode ser atrasada, como na fala ou na socialização. À medida que as crianças autistas crescem e passam para diferentes fases da infância e adolescência, os pais, em colaboração com educadores e médicos, precisam adaptar o tratamento para melhor atender às necessidades de seu filho autista.
medicação
nenhum medicamento trata os sintomas do autismo; no entanto, alguns medicamentos têm sido usados para combater necessidades específicas em crianças autistas. As drogas podem controlar a epilepsia, que aflige até 20% das pessoas com autismo. A medicação também pode tratar ansiedade, depressão e hiperatividade.
cinco tipos de drogas às vezes são prescritos para ajudar os problemas de comportamento de pessoas com autismo são:
- estimulantes como o metilfenidato (Ritalina)
- antidepressivos, como a fluroxamine (Luvox)
- opiáceos bloqueadores, como a naltrexona (ReVia)
- antipsicóticos
- tranqüilizantes
tratamento
Muitos pais relatam sucesso com megavitamin terapia. Alguns estudos mostraram que a vitamina B6 com magnésio melhora o contato visual e a fala e diminui o comportamento de birra. A vitamina B6 causa menos efeitos colaterais do que outros medicamentos e é considerada segura quando usada em doses apropriadas. No entanto, muitos profissionais de saúde não defendem seu uso no tratamento do autismo, citando que os estudos que mostram seu benefício foram falhos.
DMG (dimetilglicina)
este composto, Disponível em muitas lojas de alimentos saudáveis, é legalmente classificado como alimento, não como vitamina ou medicamento. Alguns pesquisadores afirmam que melhora a fala em crianças com autismo. Aqueles que respondem a este tratamento geralmente o farão dentro de uma semana. Novamente, muitos médicos não sentem que os estudos sejam adequados para promover esse tratamento.
dieta
muitos pais viram efeitos benéficos de uma dieta sem glúten e sem caseína. O glúten é uma substância encontrada nas sementes de plantas de cereais, como trigo, cevada, aveia e centeio. A caseína é uma proteína encontrada no leite. Muitas vezes as pessoas têm alergias a essas substâncias sem perceber. Muitos alimentos têm essas substâncias como ingrediente; no entanto, há um número crescente de alimentos sem glúten e sem caseína disponíveis para pessoas que gostariam de eliminá-los de suas dietas.
Exercício
Um pesquisador descobriu que o exercício vigoroso (20 minutos ou mais, três ou quatro dias por semana) parece diminuir a hiperatividade, agressão, auto-lesão e outros sintomas autistas.
prognóstico
o autismo é tratável, mas não curável. Com tratamentos adequados ajustados para se adequar à criança autista à medida que cresce, os sintomas do autismo melhoram. Hoje, pais e cuidadores estão focados em fornecer as melhores terapias possíveis para que as crianças autistas se desenvolvam em seu maior potencial. Como a incidência de autismo parece estar aumentando rapidamente em todo o mundo, o suficiente para que o CDC tenha expressado preocupação com sua prevalência, há mais consciência do autismo e esforços de pesquisa mais contínuos. Pessoas com autismo têm uma expectativa de vida normal e, com a intervenção adequada, podem levar uma vida plena.
prevenção
até que a causa do autismo seja descoberta, a prevenção não é possível.
termos-chave
antidepressivos um tipo de medicamento que é usado para tratar a depressão; às vezes também é usado para tratar o autismo. Crianças com síndrome de Asperger que têm comportamento autista, mas sem problemas com a linguagem e sem atraso cognitivo clinicamente significativo. Encefalite uma inflamação rara do cérebro causada por uma infecção viral. Tem sido associada ao desenvolvimento do autismo. Síndrome do X Frágil uma condição genética relacionada ao cromossomo X que afeta o desenvolvimento mental, físico e sensorial.
principais tranquilizantes a família de drogas que inclui as drogas psicotrópicas ou neurolépticas, às vezes usadas para ajudar pessoas autistas. Eles carregam um risco significativo de efeitos colaterais, incluindo parkinsonismo e distúrbios do movimento, e devem ser prescritos com cautela.
Bloqueadores de opiáceos um tipo de droga que bloqueia os efeitos dos opiáceos naturais no sistema. Isso faz com que algumas pessoas, incluindo algumas pessoas com autismo, pareçam mais responsivas ao seu ambiente. Fenilcetonúria (PKU)uma deficiência enzimática presente no nascimento que perturba o metabolismo e causa danos cerebrais. Este defeito hereditário raro pode estar ligado ao desenvolvimento do autismo. Rubéola também conhecida como sarampo alemão. Quando uma mulher contrai rubéola durante a gravidez, seu bebê em desenvolvimento pode ser danificado. Um dos problemas que podem resultar é o autismo.
estimulantes uma classe de drogas, incluindo Ritalina, usado para tratar pessoas com autismo. Eles podem tornar as crianças mais calmas e mais capazes de se concentrar, mas também podem limitar o crescimento ou ter outros efeitos colaterais. Esclerose tuberosa uma doença genética que causa problemas de pele, convulsões e retardo mental. O autismo ocorre mais frequentemente em indivíduos com esclerose tuberosa.
Para Seu título
Recursos
Livros
- Tuchman, Roberto e Isabelle Rapin, eds.Autismo: um distúrbio neurológico do desenvolvimento cerebral precoce. London: MacKeith Press for the International Child Neurology Association, 2006.
- Brock, Stephen E., Shane R. Jimerson e Robin L. Hansen.Identificar, avaliar e tratar o autismo na escola. Nova York: Springer, 2006.
Organizações
- Autism Network International. Caixa postal 35448, Syracuse, NY 13235.
- Instituto De Pesquisa Do Autismo. (866) 366-3361. <http://www.autism.com>.
- Autism Society of America. 7910 Woodmont Avenue, Suite 300, Bethesda, Maryland 20814-3067. (800) 328-8476. < http://www.autism – society.org>.
- autismo fala. 2 Park Avenue, 11th Floor, Nova Iorque, NY 10016. (212) 252-8584. < http://www.autismspeaks.org>.
- Fundação Nacional frágil X. PO Box 190488, São Francisco, CA 94119. (800) 688-8765. <http://www.nfxf.org.>
- Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e acidente vascular cerebral. Caixa postal 5801, Bethesda, MD 20824. (800) 352-9424. <http://www.ninds.nih.gov/index.htm.>
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