os benzodiazepínicos são medicamentos sedativos usados principalmente para tratar transtornos de ansiedade. Devido aos seus efeitos colaterais potencialmente perigosos e propriedades viciantes, Muitos médicos hesitam em prescrevê-los mesmo para usos no rótulo, como o tratamento do transtorno do pânico. A prescrição de benzodiazepínicos para transtorno bipolar é especialmente rara porque pode desencadear ou piorar os sintomas de depressão e mania.
artigo em resumo:
- os efeitos sedativos dos benzodiazepínicos podem piorar os sintomas depressivos.
- os efeitos desinibidores dos benzodiazepínicos, especialmente formulações de ação curta como o alprazolam (Xanax), podem desencadear o aparecimento de episódios maníacos ou hipomaníacos.
- o uso de benzodiazepínicos durante um episódio maníaco aumenta o risco de uma pessoa se envolver em comportamento de alto risco com possíveis consequências legais ou médicas negativas.
- os benzodiazepínicos são altamente viciantes e têm efeitos graves de abstinência que podem ser medicamente perigosos.
Tabela de Conteúdo
o Tratamento de Transtorno Bipolar, com Benzodiazepinas
Para pessoas com bipolar, as benzodiazepinas são por vezes usados para tratar os sintomas de uma co-ocorrência de transtorno de ansiedade ou sintomas de agitação durante um episódio maníaco ou hipomaníaco. No entanto, devido aos riscos envolvidos, benzodiazepínicos e medicamentos bipolares, como estabilizadores de humor, raramente são prescritos em regime ambulatorial e são mais propensos a serem combinados no curso do tratamento hospitalar para mania.Pesquisadores descobriram que a prescrição de benzodiazepínicos para transtorno bipolar não só aumenta o risco de uma pessoa ter outro episódio de humor, mas é um preditor de um curso mais grave da doença em geral.Ativan e Bipolar
Ativan (lorazepam) é usado com mais frequência do que qualquer outro benzodiazepínico em hospitais, portanto, o uso de Ativan para transtorno bipolar é mais comum em ambientes de internação. Pode ser usado para tratar agitação, sintomas de abstinência ou ansiedade.Os sintomas Ativanos e bipolares nem sempre se misturam bem, mas no ambiente controlado de um hospital, os efeitos colaterais podem ser monitorados com mais facilidade. Ativan pode ser administrado quando a redução da agitação ou ansiedade extrema é imediatamente necessária.
o Ativan intravenoso (IV) tem efeito mais rapidamente do que outros benzodiazepínicos, mas mantém seu efeito por um período mais longo em comparação com outros benzodiazepínicos de ação rápida. Ativan libera lenta e consistentemente em quantidades estáveis até que esteja totalmente fora do sistema de alguém seis a oito horas depois.
os médicos geralmente afunilam os pacientes do Ativan após estabilizadores de humor e outros medicamentos bipolares mais típicos começarem a entrar em vigor.
Xanax e Bipolar
de acordo com a Drug Enforcement Administration (DEA), o alprazolam (Xanax) é a benzodiazepina mais frequentemente prescrita nos Estados Unidos, com médicos prescrevendo quase duas vezes mais que Ativan e Klonopin. Mais raro em ambientes de internação, o Xanax é mais frequentemente prescrito por psiquiatras ambulatoriais e médicos de atenção primária para ajudar pessoas com sintomas de ansiedade.
Xanax é usado para transtorno bipolar? Embora às vezes seja usado para tratar a insônia, o Xanax não é usado com tanta frequência quanto antes para tratar a agitação bipolar e os sintomas maníacos. Os sintomas do Xanax e do transtorno bipolar geralmente não se misturam bem.
a excitação paradoxal que se segue dos efeitos desinibidores de Xanax pode ser o motivo pelo qual Xanax pode desencadear episódios de mania ou hipomania. A possibilidade de desencadear episódios maníacos e seu potencial de abuso são razões pelas quais o uso de Xanax para transtorno bipolar é extremamente raro dentro e fora do hospital.
Valium e Bipolar
a prescrição de Valium para transtorno bipolar pode ser menos arriscada do que a prescrição de Xanax para transtorno bipolar porque Valium, embora de ação rápida, tem uma meia-vida mais longa do que Xanax. Isso não significa necessariamente que seus efeitos ativos durem mais, mas significa na maioria dos casos que:
- leva mais tempo para ser eliminado pelo corpo.
- seus efeitos residuais duram mais.
- causa sintomas de abstinência menos graves.
Valium e transtorno bipolar não são uma combinação ideal. Devido aos riscos que vêm com todos os benzodiazepínicos, as pessoas com ansiedade e transtorno bipolar são melhor servidas por opções alternativas de tratamento que são menos propensas a intensificar os sintomas depressivos ou desencadear mania.
Klonopin e Bipolar
Klonopin para transtorno bipolar tem um perfil semelhante ao Valium para transtorno bipolar. Tem um início mais atrasado, uma meia-vida mais longa e permanece ativo no corpo por períodos relativamente longos. Isso significa que tem um potencial menos viciante e efeitos de abstinência reduzidos em comparação com o Xanax e pode ser uma opção melhor para o gerenciamento a longo prazo da ansiedade. No entanto, traz riscos semelhantes aos de outros benzodiazepínicos.
tal como acontece com qualquer benzodiazepina, a interrupção da Klonopina pode desencadear sintomas graves de abstinência médica que podem até ser fatais. As pessoas que usam benzodiazepínicos por longos períodos normalmente requerem desintoxicação supervisionada por médicos.
riscos de tomar benzodiazepínicos para Transtorno Bipolar
os benzodiazepínicos às vezes são usados durante o tratamento hospitalar do transtorno bipolar para reduzir a agitação e os sintomas maníacos enquanto esperam que os estabilizadores de humor entrem em vigor. Em casos raros, pessoas com transtorno bipolar e transtornos de ansiedade co-ocorrendo graves podem ser prescritos benzodiazepínicos em regime ambulatorial.
em geral, médicos e psiquiatras evitam prescrever benzodiazepínicos para pessoas com transtorno bipolar. Quando as pessoas começam a usar benzodiazepínicos, os sintomas bipolares que estavam sob controle podem retornar com maior intensidade do que antes.
se você está preocupado com o uso de benzodiazepínicos, pode fazer um teste de autoavaliação para determinar se é viciado em Valium, Xanax ou Klonopin. Você também pode ler uma visão geral do vício em benzodiazepínicos ou aprender mais conversando com alguém na Vila de recuperação.
se você ou alguém que você conhece requer tratamento imediato para transtorno bipolar e dependência concomitante, entre em contato com um representante da vila de recuperação hoje. Muitas instalações de reabilitação nos Estados Unidos fornecem tratamento integrado que pode ajudá-lo a lidar com os sintomas bipolares, ajudando-o a obter tratamento para o vício em benzodiazepínicos.Aviso Legal Médico: the Recovery Village visa melhorar a qualidade de vida das pessoas que lutam com um uso de substâncias ou transtorno de saúde mental com conteúdo baseado em fatos sobre a natureza das condições de saúde comportamental, opções de tratamento e seus resultados relacionados. Publicamos material pesquisado, Citado, editado e revisado por profissionais médicos licenciados. As informações que fornecemos não se destinam a ser um substituto para aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Não deve ser usado no lugar do conselho do seu médico ou outro profissional de saúde qualificado.
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