Cirurgia da cartilagem da rótula, também chamada de cirurgia da cartilagem patelar, refere-se a uma série de procedimentos que são usados para reconstruir a cartilagem em áreas isoladas do joelho onde ocorreu dano. Pacientes que desenvolvem esses defeitos podem fazê-lo como resultado de instabilidade patelar, mau alinhamento ósseo ou trauma. Essa condição, conhecida como artrite pós-traumática, é diferente da observada em pacientes com artrite generalizada em todo o joelho.
para pacientes com danos restritos à cartilagem na articulação patelofemoral, novas técnicas baseadas em células permitem o crescimento da cartilagem no defeito, onde antes era impossível fazê-lo. A implantação de cartilagem particulada juvenil doadora (Denovo®) é uma opção comumente usada. Pacientes com danos na cartilagem que também envolvem o osso podem ser candidatos à cirurgia de transplante de aloenxerto osteocondral (aveia). Para realizar este procedimento, o cirurgião ortopédico remove cilindros de osso danificado da rótula do paciente e o substitui por osso doador e cartilagem.
pacientes submetidos à cirurgia de cartilagem patelofemoral recebem anestesia regional – uma raquianestesia que entorpece a metade inferior do corpo—e sedação. Toda a cirurgia leva cerca de uma hora e os pacientes voltam para casa no mesmo dia. A recuperação após a cirurgia da cartilagem patelar (ou cirurgia da cartilagem troclear) envolve o uso de uma cinta travada em linha reta por seis semanas. O paciente tem permissão para suportar o peso durante este tempo e dobrar o joelho para sentar e para alguns exercícios específicos. Há uma taxa muito baixa de complicações, que inclui rigidez, infecção ou coágulos sanguíneos. Muitas vezes, esta cirurgia é combinada com cirurgia de realinhamento ósseo ou cirurgia de estabilização patelar.
áreas isoladas de lesão da cartilagem patelar podem ocorrer em indivíduos que ainda são bastante jovens, e a cirurgia da cartilagem patelar é geralmente considerada para pacientes com idades entre 12 e 50 anos. Em pacientes com mais de 50 anos, a substituição da articulação patelofemoral talvez seja uma opção melhor.
Resumo por Nancy Novick
Posted: 6/27/2016
Autores
Associar a Frequentar Cirurgião Ortopédico do Hospital for Special Surgery
Professor Associado de Cirurgia Ortopédica, do Weill Cornell Medical College
Associar a Frequentar Cirurgião Ortopédico do Hospital for Special Surgery
Professor Associado de Cirurgia Ortopédica, do Weill Cornell Medical College
