Neutro pH peritoneal dialysates, com redução de glicose produtos de degradação (Pib), foram desenvolvidos para reduzir a membrana peritoneal danos. Aqui, nossa revisão avaliou o impacto dessas soluções nos resultados clínicos usando dados do Cochrane Central Registry, MEDLINE, Embase e listas de referência para ensaios randomizados de soluções biocompatíveis. As estimativas resumidas de efeito foram obtidas usando um modelo de efeitos aleatórios de 20 ensaios elegíveis, abrangendo 1383 pacientes. A qualidade dos estudos foi geralmente baixa, de modo que 13 estudos tiveram perda superior a 20% no acompanhamento e apenas 3 estudos relataram ocultação adequada da alocação. O uso de dialisados de pH neutro com GDPs reduzidos resultou em maiores volumes de urina (7 ensaios; 520 pacientes; diferença média 126 ml / dia, IC95 % 27-226), melhora da função renal residual após 12 meses (6 ensaios; 360 pacientes; diferença média padronizada 0,31, intervalo de confiança de 95% 0,10–0,52) e tendência à redução da dor de influxo (1 ensaio; 58 pacientes; risco relativo 0,51, IC95% 0,24–1,08). No entanto, não houve efeito significativo no peso corporal, hospitalização, taxa de transporte de soluto peritoneal, depuração peritoneal de soluto pequeno, peritonite, falha técnica, sobrevida do paciente ou eventos adversos. Não foram identificados danos significativos. Assim, com base em ensaios geralmente de baixa qualidade, o uso de dialisados peritoneais de pH neutro com GDPs reduzidos resultou em maiores volumes de urina e função renal residual após 12 meses, mas sem outros benefícios clínicos. Estudos maiores e de melhor qualidade são necessários para uma avaliação precisa do impacto desses dialisados mais recentes nos resultados difíceis no nível do paciente.
