O objetivo deste estudo foi examinar as alterações na articulação temporomandibular (ATM) morfologia e sintomas clínicos após vertical intra-oral ramus osteotomia (IVRO) com e sem Le Fort I osteotomia. Dos 50 pacientes japoneses com prognatismo mandibular com assimetria mandibular e bimaxilar, 25 foram submetidos a IVRO e 25 foram submetidos a IVRO em combinação com uma osteotomia Le Fort I. Os sintomas da ATM e a morfologia articular, incluindo o tecido discal, foram avaliados no pré-operatório e no pós-operatório por ressonância magnética e cefalograma axial. A melhora foi observada em apenas 50% das articulações com deslocamento anterior do disco (ADD) que receberam IVRO e 52% das que receberam ivro com osteotomia Le Fort I. Menos ou nenhum sintoma de ATM foi relatado no pós-operatório em 97% das articulações que receberam IVRO e 90% que receberam ivro com osteotomia Le Fort I. No pós-operatório, houve mudanças significativas de posição condilar e mudanças horizontais no eixo longo condilar em ambos os lados nos dois grupos. Não houve diferenças significativas entre a adição melhorada e a adição Não melhorada na mudança de posição condilar e o ângulo do eixo longo condilar, embora tenha sido observada uma sag condilar pós-operatória distinta. Esses resultados sugerem que a IVRO com ou sem osteotomia de Le Fort I pode melhorar os sintomas de ADD e TMJ, juntamente com a posição condilar e o ângulo, mas é difícil prever a quantidade de melhora em ADD.
