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na ABC RCM, seguimos as notícias que discutem o aumento do custo dos cuidados de saúde. Um argumento comum em muitas dessas histórias é que os provedores médicos precisam se concentrar na criação de valor para seus pacientes. Criar “valor” aumenta rapidamente os conceitos de acesso, custo e qualidade; ou o que alguns chamam de triângulo de ferro da saúde.No entanto, à medida que se examina essa tendência recente, é útil olhar para os conceitos centrais e os resultados desejados nos cuidados de saúde e como eles freqüentemente competem entre si.Politicamente, “o triângulo de ferro” foi usado pela primeira vez para descrever as conexões que existem entre a relação de formulação de políticas entre os comitês do Congresso, a burocracia e os grupos de interesse. No entanto, neste caso, o termo é aplicado ao campo da Gestão da saúde.
o termo “O Triângulo de ferro dos cuidados de saúde” é amplamente creditado ao Livro de William Kissisk dilemas da medicina: Necessidades Infinitas Versus Recursos Finitos (1994). O livro apresenta o conceito de três atributos concorrentes no sistema de saúde americano. Estas são três questões que os sistemas de saúde precisam abordar:
acesso – com que facilidade as patentes podem ter acesso aos Serviços de saúde?
qualidade – Qual é a qualidade dos cuidados de saúde que são prestados aos pacientes?
contenção de custos – quão caro é prestar serviços de saúde?Conceitualmente, cada uma dessas características reside no canto de uma forma teórica de “triângulo”.
à medida que se move entre essas características da Saúde, as consequências de cada atributo mudam, com um aumentando enquanto o outro pode diminuir. Por exemplo, uma política que aumenta o acesso aos Serviços de saúde provavelmente reduziria a qualidade dos cuidados de saúde ou aumentaria o custo geral.
no paradigma do Triângulo De Ferro, a situação ideal é aquela em que os profissionais médicos fornecem alto Acesso e qualidade médica, mas com o menor custo possível.
os prestadores médicos mais próximos estão a mudar para este ideal, quanto mais perto estão de entregar ou produzir “valor” neste modelo de cuidados de saúde. Isso produziu, ou pelo menos influenciou muito, o termo cada vez mais comum conhecido como cuidado baseado em valor. Isso soa direto, mas como qualquer economista lhe dirá – sempre há um custo de oportunidade.
no Triângulo de ferro do modelo de saúde, é impossível maximizar todas as três características ou características. As coisas se tornam ainda mais complexas devido ao fato de que o custo pode mudar muito rapidamente, enquanto as novas tecnologias podem atrapalhar o modelo existente.
no final, as pessoas estão procurando o melhor resultado possível. Existem muitos “interesses “políticos e financeiros no mercado de saúde. Às vezes, esses interesses trabalham juntos e outras vezes entram em conflito direto uns com os outros.
é verdade que houve um aumento nas franquias de seguros e co-paga para muitos americanos. Este debate em torno de despesas médicas, acesso e qualidade só se intensificará à medida que mais americanos envelhecerem e se tornarem elegíveis para benefícios do Medicare e exigirem serviços de saúde.
faturamento avançado & os Serviços de consultoria entendem esses conflitos potenciais e se esforçam para fornecer informações relevantes e atualizadas aos nossos clientes. Entendemos que os profissionais de saúde vão operar práticas bem-sucedidas, eles devem navegar no cenário em constante mudança do sistema de saúde dos EUA.
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