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doença de Osgood Schlatter.pdf 389kb
o que é?
a apófise é a porção da epífise que está ligada a um tendão e submetida a forças de tração. No joelho, esta é a tuberosidade tibial onde o tendão da patela se insere. A tração contínua do quadríceps pode levar a uma lesão repetitiva na placa de crescimento, causando dor e inchaço na região da tuberosidade. Isso é comumente exacerbado por esportes (particularmente futebol) e ajoelhado.
menos comumente, as crianças podem se apresentar com síndrome de Sinding-Larsen-Johansson. Isso é semelhante em apresentação ao de Osgood Schlatter, mas o local da inflamação é o local de inserção do tendão da patela no pólo inferior da patela.
quais são os fatores de risco?
crescimento rápido associado ao surto de crescimento adolescente, tipicamente 8 – 12 anos em meninas e 10 – 14 anos em meninos. Esportes regulares de alto impacto, como corrida repetitiva, salto, futebol e ginástica, causando tensão repetida na placa de crescimento.
quais são as características clínicas?
Osgood Schlatter’s é geralmente unilateral, mas pode ser bilateral. Normalmente, tem um início gradual sendo intermitentemente doloroso após atividades esportivas, particularmente impacto pesado, como futebol. Eles são sensíveis à palpação sobre a tuberosidade tibial e podem ter inchaço localizado ou um aumento no tamanho da proeminência óssea. Geralmente não é doloroso, a menos que participe de certos esportes e geralmente dure alguns anos, sendo exacerbado por surtos de crescimento.
como o diagnóstico é confirmado?
história e exame são suficientes para formar um diagnóstico clínico; os raios-X são geralmente normais. Radiografias de quadril e joelho podem ser necessárias para descartar os diagnósticos diferenciais, se clinicamente indicado.
o que mais poderia ser, e quais são os sintomas alarmantes?
- tumores ósseos ou infecção:progressiva constante dor,noite, dor, dor em repouso, sistêmica recursos, dor em outros sites
- artrite idiopática Juvenil:articulação edema e eritema, linfadenopatia, hepatoesplenomegalia
- se Refere dor no quadril: Escorregou Superior Epífise Femoral (SUFE), artrite reativa, Perthes
- Trauma
- Osteochondtitis dissecans:mecânica sintomas (intermitente fecho e dando forma)
- deficiência de Vitamina D
fatores de Agravamento
- Apertados músculos isquiotibiais, gastrocnêmio e quadríceps
- deficiência de Vitamina D
- Pesado esportes de contato
Administração
- alívio da Dor (ibuprofeno) e compressas de gelo
- Esticar os músculos apertados para reduzir a pressão sobre a placa de crescimento e alongar bem antes de esporte. Leia nosso folheto para exercícios de Membros inferiores aqui
- verifique o nível de vitamina D e trate para trazer nível acima de 50nmol/L
- garantia – ficará melhor à medida que o crescimento desacelerar ao longo de 12-24 meses
uma vez que os recursos exacerbantes tenham sido tratados, a modificação da atividade é necessária. Muitos esportes, como natação, ficarão bem, mas atividades como futebol provavelmente aumentarão os sintomas. Eles podem praticar todos os esportes, mas terão que aceitar que certas atividades serão dolorosas. A condição acabará por resolver, mas até este estágio as mudanças no estilo de vida precisam ser feitas para limitar os sintomas.