depois de ouvir falar de sapinhos, confie em mim — você saberá quando encontrar você.
sentindo o arrasto do que deve ser quebrado fragmentos de vidro do topo do seu peito, para baixo e pesado através do fundo para o lançamento de letdown? Isso é sapinho.
a experiência de aparentar lâminas de barbear brancas cortando e arredondando sua aréola em movimentos circulares doentios como enfermeiras? Isso também pode ser tordo.Agarrando-se com medo antes de cada alimentação, sabendo (e suando balas) a menor dor que poderia vir, e imaginando o pior que poderia, e que às vezes vem? Bem, isso também é um andador de mãos com sapinhos.
Nas primeiras semanas de amamentação (e mais tarde, no primeiro ano, depois de decidir não-tão-de forma inteligente para o pop meu próprio leite da bolha), eu tinha que “vidro quebrado” profundo em meus seios que se moviam lentamente para baixo em meus mamilos, agressivamente arrastado por pelo hormonal força.
claro, eu não descobri seu nome próprio, tordo, até depois que ele se resolveu espontaneamente quatro semanas depois. Foi um mês de dor incessante e tortura silenciosa, mas não contei a ninguém além do Pai designado. Acho que ambos sentimos que algo poderia estar errado, mas não queríamos acreditar. Não me senti confiante o suficiente para pedir ajuda, porque e se isso fosse normal? Eu seria visto como um reclamante? Uma má mãe? Um cuidador infantil fraco?
eu esperava que a amamentação fosse doer, e sim, isso realmente doía, então pensei: Deve ser assim que a amamentação será até a entrada final. Eu internalizei a realidade confusa e desconfortável como “bem, é assim que vai ser”, e decidi focar no meu medo e apreensão em todos os outros estranhos novos enigmas parentais que estavam correndo para mim como espíritos inexoráveis de um antigo cemitério de impulsos de nutrição recém-despertados.
Honestamente, estou surpreso que continuei amamentando através do tordo não tratado. Inteligente para não parar com este soluço – mas sim bobo para não entreter a minha necessidade de assistência, aconselhamento, diagnóstico, tratamento, ou garantia de que a enfermagem não precisa de igual sofrimento…!
o olhar no rosto do pequeno MaiTai quando ele cuidou era muito divino (felizmente meu caso de tordo nunca o afetou). E quando ele desmaiou após cada alimentação — ele o leite total-bebido querubim-bem, era Celestial. Não vou tirar isto dele, pensei. Vidro quebrado movendo – se como um elevador no meu peito? Certo, Aqui vamos nós…. Outra vez.
então agora para as boas notícias que eu gostaria de ter naquela época: thrush não é apenas tratável, mas também evitável para partes suscetíveis. Thrush pode ser persistente, então você tem que tratá-lo muito parecido com aquela velha chama ardente que simplesmente se recusa a desaparecer suavemente. Hora de deixar esse problema saber: “você é tão levedura-erday!”
ok, você realmente não tem que dizer isso. Mas aqui está o que você deve saber:
sintomas
Dr. Jack Newman descreve como ele ouviu (ênfase minha):
“dor no mamilo que começa após um período de enfermagem sem dor. Embora existam algumas outras causas de dor no mamilo que começam mais tarde, a infecção por Candida é definitivamente a mais comum. A dor no mamilo de Candida pode começar sem um intervalo de enfermagem sem dor, no entanto.
• dor no mamilo ardente que continua durante toda a alimentação, às vezes continuando após o término da alimentação, às vezes começando no meio de uma alimentação, pois o bebê ainda está bebendo bem.
• dor no peito que está “atirando” ou “queimando” na natureza e que passa pelas costas e ombros da mãe. Essa dor geralmente é pior no final da alimentação e piora ainda mais após o término da alimentação. Também tende a ser muito pior à noite. Essa dor pode ocorrer sem dor no mamilo.”
La Leche League lista esses sintomas de tordo na mãe:
“dor.
queima.
comichão.
aparência Iridescente ou brilhante.Os mamilos das mães de pele clara podem ser vermelhos, vermelho-púrpura ou rosa profundo e raivoso.Os mamilos das mães de pele escura podem ser mais escuros ou vermelhos.Os mamilos podem estar mais eretos do que o habitual.Os mamilos podem estar secos e podem realmente descascar durante ou após uma infecção por fungos.
a pele pode ter uma erupção cutânea com pequenas bolhas cheias de líquido.Os mamilos podem ter pontos brancos. Os mamilos podem parecer inchados.
a mãe pode ter uma infecção vaginal por fungos.Mamilos doloridos ou rachados não responderam a mudanças no posicionamento de outras medidas de conforto.
um ou ambos os mamilos podem ser afetados.
a mãe pode ter experimentado infecções mamárias recorrentes ou ductos obstruídos.”
estes são os sintomas listados pela Liga La Leche para sapinhos no bebê:
“recusa-se a amamentar.
enfermeiros e puxa.
gasoso (ventoso) e irritadiço.
faz clicar som quando enfermagem.
levedura presente em outros lugares do corpo.
assaduras vermelhas que não respondem a remédios calmantes.
.”
nem todos os sintomas precisam estar presentes. Seu corpo pode não reagir com as manchas brancas características, pois existem muitos tipos da cepa de levedura Candida. (Ambas as vezes eu tinha tordo, não fui alertado por manchas brancas ou bolhas, e MaiTai não apresentou sintomas físicos ou comportamentais).
não há nenhuma dor tordo confundindo, no entanto. A menos, é claro, que você seja um amamentador novato como eu e assuma que as piadas afiadas através do peito durante as mamadas são apenas os assuntos daqueles “dói a amamentação!”cantos cantados por aparentemente todos.
causas & prevenção
um crescimento excessivo da bactéria Candida albicans é o culpado usual, mas a exposição a clima úmido ou fungos/fungos também pode ser responsabilizada por causar alguns casos de tordo.Evite antibióticos se puder, pois isso perturba o equilíbrio das bactérias. (Depois de processar meu primeiro encontro com o monstro thrush, cheguei a suspeitar que o perpetrador havia sido uma dose de antibióticos indesejados e desnecessários infiltrados em minha linha IV durante o trabalho de parto sem o meu conhecimento, mas é claro que não posso provar isso facilmente).
o leite expresso não tem problema em dar ao bebê, mas você pode convidar uma recorrência de tordo dando ao bebê leite previamente congelado que foi expresso durante um episódio de tordo.
as mulheres grávidas são mais suscetíveis a leveduras, especialmente aquelas que receberam antibióticos durante a gravidez, trabalho de parto ou recém-pós-parto (para B-strep, reação alérgica, cesariana, etc).
as mulheres que usam almofadas de mama são mais propensas a desenvolver levedura do que aquelas que não o fazem, assim como aquelas que são imuno-comprometidas ou deficientes em nutrientes.
tratamento
não basta verificar se há sapinhos! Tanto a mãe quanto o bebê devem ser tratados para aftas por pelo menos duas semanas, mesmo que apenas um deles apresente sintomas. Outros membros da família, como irmãos e o parceiro da mãe, também devem avaliar sua necessidade de tratamento.
tenha em mente que os homens muitas vezes não mostram os sintomas reveladores de aftas, então sem sintomas não necessariamente igual ‘seguro.’
um profissional de saúde pode prescrever medicamentos eficazes para sapinhos amamentando, como pílulas de nistatina ou fluconazol (Diflucan), que foi originalmente projetado para tratar leveduras vaginais.
para tipos homeopáticos que desejam evitar efeitos colaterais de drogas, os remédios naturais também funcionam muito bem:
- experimente os standbys favoritos: enxágue com vinagre, óleo da árvore do chá ou violeta de genciana (além da pomada de mamilo para todos os fins).
- eliminar produtos contendo fermento, laticínios e açúcar de sua dieta pode ajudar. O sapinho se multiplica rapidamente quando o açúcar e o fermento estão presentes. O desodorante também é um alimento favorito para bactérias de levedura, então permita que seus poços fiquem primitivos por enquanto. Adicione um suplemento probiótico (Lactobacillus acidophilus) para restaurar boas bactérias.
- o óleo de coco também pode ser usado para combater espécies resistentes a medicamentos de levedura de Candida. O azeite aplicado aos mamilos após cada alimentação pode ajudar a sufocar a levedura com seus ácidos linoléicos. Faça alguma pesquisa sobre a segurança do óleo de orégano como tratamento antes de se comprometer com essa opção popular. Leia mais sobre os detalhes de cada opção de tratamento aqui, ou aqui para uma longa lista de outras opções naturais de reforço imunológico com instruções específicas de uso.
- se o seu bebê usar chupetas ou mamadeiras, você precisará fervê-las após cada uso para evitar espalhar o fermento. O mesmo vale para as partes da bomba de mama que tocam o leite ou o peito, brinquedos, utensílios e qualquer outra coisa que o bebê coloque na boca. La Leche League recomenda comprar novos após uma semana de tratamento.
- Mantenha seus mamilos o mais secos possível, pois o tordo prospera em ambientes úmidos. Não leve um secador de cabelo para seus seios, no entanto-desfrutar de um “dia de Topless” para um ar fresco consistente é suficiente.
- higiene básica: As almofadas de mama descartáveis devem ser substituídas com frequência. As almofadas de pano também devem ser lavadas em água quente entre as mamadas. Considere mudar temporariamente para fraldas descartáveis se você usar regularmente pano.
- lave as mãos frequentemente entre trocas de fraldas, mamadas, etc. para evitar a propagação das bactérias. Use água morna e sabão comum; não exagere com sabão antibacteriano e desinfetante porque eles destruirão as boas bactérias que você precisa para a recuperação.
Recursos
- “Candida Protocol” – Dr. Jack Newman
- “boas notícias para mães que amamentam-tratamento e prevenção de sapinhos” – Chris Hafner-Eaton
- medicamentos infantis & sapinhos
- “o sapinho está causando meus mamilos doloridos?”– LLLI
- “Teimoso Candidíase Atende Teimoso Mãe” – Marie Zahorick
- “Sabiá” – Nancy Mohrbacher
- “o Uso de parto antibióticos e a incidência de pós-parto materna e neonatal, infecções de levedura” –
- “Infecções do Fermento e do Aleitamento materno, da Família…” – Karen Zeretzke
- “Fermento Invasão” – uma história por Audra Krystell Quis
